Oktreotid
Apabila ATH:
H01CB02
Ciri-ciri.
Синтетический аналог соматостатина.
Kesan farmakologi.
Соматостатиноподобное.
Permohonan.
Acromegaly (при неэффективности агонистов дофамина или невозможности проведения хирургического лечения, terapi radiasi), эндокринные опухоли гастроэнтеропанкреатической системы (купирование симптоматики карциноидных опухолей с признаками карциноидного синдрома, tumor, характеризующихся гиперпродукцией вазоактивного интестинального пептида), глюкагономы, гастриномы (Sindrom Zollinger-Ellison), инсуломы, соматолибериномы, рефрактерная диарея у больных СПИДом, операции на поджелудочной железе (профилактика осложнений), pendarahan (Bil. предупреждение рецидивов) при варикозном расширении вен пищевода у больных с циррозом печени.
Kontra.
Hipersensitiviti, kehamilan, penyusuan.
Mengandung dan menyusukan bayi.
Kategori tindakan pada janin oleh FDA — B. (Kajian pembiakan haiwan telah menemui risiko tindakan buruk pada janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan.)
Kesan-kesan sampingan.
Penyakit, muntah, tiada selera makan, kekejangan perut, kembung perut, диарея и стеаторея, симптомы острой кишечной непроходимости, pelanggaran hati, образование желчных камней (при длительном использовании), pancreatitis akut, Hiper- или гипогликемия, rambut gugur; местно — боль, sensasi gatal-gatal atau stinging, kemerahan, bengkak.
Kerjasama.
Снижает уровень циклоспорина в сыворотке и замедляет абсорбцию из ЖКТ циметидина и питательных веществ. Требуется корректировка дозы одновременно применяемых инсулина, ubat-ubatan oral kepada pengasingan hipeglisemik, Beta-adrenoblokatorov, БКК и мочегонных средств.
Dos dan Pentadbiran.
N/a, I / (infusi). При акромегалии и опухолях гастроэнтеропанкреатической системы п/к — по 50–100 мкг 1–2 раза в сутки (до 100–200 мкг 3 sekali sehari); рефрактерной диарее при СПИДе п/к — по 100 g 3 sekali sehari (kepada 250 g 3 sekali sehari). С целью профилактики осложнений после операции на поджелудочной железе первую дозу 100 мкг вводят п/к за 1 ч до лапаротомии, затем после операции п/к — по 100 g 3 раза в сутки на протяжении семи дней подряд. Для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода или желудка — по 25 мкг/ч путем непрерывной в/в инфузии в течение 5 hari.
Langkah berjaga-jaga.
Существенные колебания концентрации глюкозы в крови можно уменьшить более частым введением меньших доз; Ia perlu ditanggung dalam fikiran, что при лечении гастроэнтеропанкреатических эндокринных опухолей не исключен внезапный рецидив симптомов, а у больных с инсуломами — увеличение выраженности и продолжительности гипогликемии. Необходим систематический контроль концентрации глюкозы, особенно у пациентов с кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода при циррозе печени, tk. повышается риск развития сахарного диабета типа 1; изменяется потребность в инсулине при уже имеющемся диабете.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Akarʙoza | FDV. На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы. |
Bromocriptine | FKV. На фоне октреотида повышается биодоступность. |
Glimepiride | FDV. На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы. |
Glipizide | FDV. На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы. |
Diltiazem | FDV. На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы. |
Insulin dvuhfaznыy [kejuruteraan genetik manusia] | FDV. На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы. |
Nadolol | FDV. На фоне октреотида увеличивается вероятность развития тяжелой брадикардии, аритмий и нарушений проводимости. |
Pioglitazone | FDV. На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы. |
Propranolol | FDV. На фоне октреотида увеличивается вероятность развития тяжелой брадикардии, аритмий и нарушений проводимости. |
Cyclosporine | FKV. FDV. На фоне октреотида уменьшается всасывание, biotransformation dipercepatkan (индуцирует CYP4503A), снижается уровень в крови и ослабляется эффект (boleh mula penolakan rasuah). |