Pindolol

Apabila ATH:
C07AA03

Ciri-ciri.

Putih atau ada serbuk putih, tidak berbau. Ianya larut dalam pelarut organik dan penyelesaian akueus asid.

Kesan farmakologi.
Gipotenzivne, antianginalnoe, antiaritmicescoe.

Permohonan.

Tekanan Darah Tinggi, angina, aritmia najeludockove (Sinus tachycardia, Borang tahisistolicheskaja predserdy, arrythmia), Sindrom hyperkinetic serangan jantung, gipertroficheskaya cardiomyopathy, gegaran (essencialny, senile), injap prolaps mitral.

Kontra.

Hipersensitiviti, asma bronchial, kegagalan jantung kronik yang teruk, jantung, paru-paru, Sekatan AV tahap II dan III, hypotension (Taman di bawah 100 mm Hg. Art.), nyata eko (kurang daripada 45-50 u./min), Sindrom lemah sinusnogo hab, kehamilan, penyusuan.

Sekatan dikenakan.

Kegagalan jantung, Sekatan AV Ijazah saya, pelanggaran hati dan buah pinggang (Bil. Sejarah), kecenderungan untuk bronhospazmu, Bil. bronkitis kronik, kronik, infarksi miokardium akut, peredaran darah periferi manusia, hipertiroidisme, kemurungan, psoriasis, kencing manis, gipoglikemiâ, Kanak-kanak berumur (Keselamatan dan keberkesanan kanak-kanak tidak dikenalpasti).

Mengandung dan menyusukan bayi.

Contraindicated semasa hamil. Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: insomnia (10%), pening (9%), fatiguability (8%), kebimbangan (7%), pertambahan jumlah atau penampilan mimpi pelik (5%), kelemahan (4%), paresthesia (3%), pelanggaran terhadap orientasi dalam ruang dan masa, kemurungan, amnesia jangka pendek, lability emosi, halusinasi, Visi perubahan, ketidakselesaan pada mata.

Dengan sistem genitourinary: bengkak (6%), kurang daripada 2% kes, mati pucuk, pollakiuria.

Dari saluran penghadaman: fenomena suram (4%), loya (5%), cirit-birit (2%), muntah (2%), Kolitis ischemic, Kaedah temubual arteri mezenterial'noj.

Sistem pernafasan: sesak nafas (5%), kesakitan di dada (3%), laringo- dan bronchospasm, Sindrom kesukaran pernafasan.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): kurang daripada 1% kes, berdebar-debar, kegagalan jantung, bradycardia, tachycardia, Sekatan AV, hypotension, pengsan, claudication berselang seli, extremities sejuk, agranulocytosis, thrombocytopenia, Purpura.

Sistem muskuloskeletal: arthralgia (7%), myalgia (10%), kekejangan otot (3%).

Lain-lain: Hyperhidrosis, ruam Erythematous, gatal-gatal, alopecia boleh diterbalikkan, peningkatan indeks jisim badan.

Kerjasama.

Meningkatkan kemungkinan pelanggaran semua fungsi jantung dan risiko hypotension pada amiodarone latar belakang, diltiazem, Verapamil (terutamanya apabila di/dengan pengenalan), dadah perangsang hinidinovogo. Pelantikan bersama dengan clonidine mungkin melanggar peraturan dalam neraka, dengan adrainomimetikami (amfetaminы, alkaloid, Epinephrine, norapinefrin, phenylephrine, Pseudoephedrine) -meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan bradycardia, dengan rezerpinom — kebarangkalian AV sekatan, dengan fenotiazinami-memperkukuhkan hypotension, dengan npvs merupakan penyusutan kesan gipotenzivnogo; zimetidin meningkatkan kepekatan dalam plasma. Perlantikan berdasarkan Beta-Adrenergic dan bahan perangsang dan derivatif Xanthine membawa kepada kesan penindasan bersama. Serasi dengan MAO inhibitors (bersama penyusutan kesan). Menghalang metabolisme lidocaine di dalam hati, meningkatkan tahap tioridazina dalam darah, potenziruet kesan nedepoliarizuth miorelaksantov.

Overdose.

Gejala: bradycardia, hypotension, kegagalan jantung, bronchospasm.

Rawatan: lavage gastrik dan perlantikan adsorbents, Pemantauan fungsi penting, terapi gejala: Apabila menyatakan bradikardii-atropine; glycosides congestive kegagalan jantung-jantung, Diuretik, glucagon, hypotension-vazopressory (Epinephrine dan lain-lain.), di bawah seliaan iklan; bronhospazme-izoproterenol atau derivatif theophylline; Sekatan AV — rangsangan transvenoznaja; terapi sedatus (diazepam).

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam, dalam satu atau dua langkah (pagi dan petang). Dos dipilih secara individu. Tekanan Darah Tinggi - Oleh 5 mg 1 - 2 kali sehari, Jika perlu, selepas 1-2 minggu dos secara beransur-ansur meningkat kepada 10 mg / hari (dengan dua- Selang tiga minggu) maksima — 60 mg / hari; dos sokongan adalah 5 mg 1 sekali sehari. Angina pektoris - Oleh 5 mg 3 sekali sehari; melalui 1 minggu mungkin meningkat sehingga 10 mg 3 times atau 15 mg 2 sekali sehari (orang tua — 1 masa); dos yang maksimum adalah 40 mg / hari. Denyutan jantung tidak teratur 15-30 mg/hari, Sindrom hyperkinetic serangan jantung -7.5-20 mg 1 atau 2 kemasukan.

Langkah berjaga-jaga.

Ia perlu ditanggung diingat kemungkinan disguising manifestasi klinikal daripada hyperthyroidism (tachycardia) dan berlakunya hypoglycaemia (tachycardia, Tukar Masihi). Meningkatkan keseriusan dan tempoh anaphylactic reaksi terhadap alergen. Boleh meningkatkan tahap keterukan tindak balas hipersensitiviti dan kekurangan kesan dos konvensional epinephrine meningkatkan Alergi latar belakang sejarah. Bilakah feohromotsytome tidak harus dilantik tanpa tambahan pengenalan Alfa-adrenoblokatorov. Apabila digabungkan dengan ortostaticeski disediakan minuman alkohol runtuh. Mengurangkan tindak balas pampasan kardiovaskular sebagai tindak balas kepada penggunaan Anestetik umum dan media kontras yang mengandungi iodin. Beberapa hari sebelum operasi campur tangan yang menggunakan bius umum, anda mesti membatalkan atau memilih untuk Anestetik dengan tindakan inotropic-kurangnya negatif. Dengan tujuan untuk menghalang kewujudan gejala menerima akhir secara beransur-ansur ke atas kira-kira 2 Terhad. Tidak harus mengganggu atau menamatkan rawatan tanpa nasihat doktor. Perlu berhati-hati semasa pemandu-pemandu kenderaan dan orang, kemahiran berkaitan dengan kepekatan tinggi perhatian.

Arahan khas.

Perubahan yang mungkin dalam ujian di makmal.

Kerjasama

Bahan aktifKeterangan interaksi
AmiodaroneFDV: sinergi. Peningkatan dalam (terutamanya apabila di/dengan pengenalan) kemungkinan pelanggaran semua fungsi di lembar ingkar myocardium dan risiko berlebihan hypotension.
VerapamilFDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; meningkatkan kesan negatif pada HR, AV pengaliran dan jantung contractility: Mungkin ada bradycardia berlebihan, Sekatan AV, sehingga penuh jantung tangkap.
GlipizideFDV: sinergi. Berpegang pada pindolola dikuatkan kesan (simptom awal mungkin coverup berlakunya hypoglycaemia).
DiltiazemFDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; meningkatkan kesan negatif pada HR, AV pengaliran dan jantung contractility: Mungkin ada bradycardia berlebihan, Sekatan AV, sehingga penuh jantung tangkap.
IndometaцinFDV: pertelingkahan di. Mengurangkan kesan gipotenzivny (akibat daripada penindasan prostaglandin sintesis di buah pinggang dengan kelewatan natrium dan cecair).
Insulin dvuhfaznыy [kejuruteraan genetik manusia]FDV: sinergi. Berpegang pada pindolola dikuatkan kesan (Ia adalah mungkin untuk menyamar tanda-tanda awal berlakunya hypoglycaemia).
ClonidineFDV. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; perlantikan bersama mungkin melanggar peraturan dalam neraka, kemerosotan bradycardia dan sekatan AV.
LidocaineFKV. Berpegang pada pindolola melambatkan biotransformation dan meningkatkan risiko manifestasi daripada kesan-kesan toksik.
NorapinefrinFDV. Berpegang pada pindolola meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan berlebihan bradycardia.
OktreotidFDV: sinergi. Boleh meningkatkan terapeutik dan tepi (bradycardia berlebihan, kekonduksian aritmia dan pelanggaran) kesan-kesan; Permohonan bersama memerlukan berhati-hati.
RepaglinideFDV: sinergi. Berpegang pada pindolola dikuatkan kesan (simptom awal mungkin coverup berlakunya hypoglycaemia).
RisperidoneFDV: sinergi. Menguatkan kesan gipotenzivny.
RifampicinFKV. Mempercepatkan biotransformatia dan merendahkan tahap dalam darah.
ThioridazineFKV. Berpegang pada paras pindolola dalam darah.
PhenylephrineFDV. Berpegang pada pindolola meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan berlebihan bradycardia.
QuinidineFDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kemungkinan pelanggaran semua fungsi di lembar ingkar myocardium dan risiko berlebihan hypotension.
EpinephrineFDV. Berpegang pada pindolola meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan berlebihan bradycardia.
EphedrineFDV. Berpegang pada pindolola meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan berlebihan bradycardia.

Butang kembali ke atas