Phenylephrine (Kod ATC R01AA04)

Apabila ATH:
R01AA04

Ciri-ciri.

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Mudah larut dalam air dan alkohol.

Kesan farmakologi.
Сосудосуживающее.

Permohonan.

Субдуральный и ингаляционный наркоз (для поддержания адекватного уровня кровяного давления и пролонгации субдуральной анестезии), bius setempat (в качестве вазоконстриктора), острая недостаточность кровообращения, anafilaksis, нейрогенный шок, hypotension, Bil. ortostatical, takikardia supraventricular paroxysmal, реперфузионные аритмии (рефлекс Берцольда — Яриша), priapism, секреторная преренальная анурия, Irit, iridocyclitis.

Kontra.

Hipersensitiviti, tekanan darah tinggi yang teruk, tachycardia ventrikular, склонность к ангиоспазмам, bradycardia, шок при инфаркте миокарда, Kegagalan jantung asma, kekonduksian pelanggaran, nyata arteriosclerosis, тяжелые формы ИБС, поражение церебральных артерий, hipertensi arteri, острый панкреатит и гепатит, гипертиреоидизм, тромбоз периферических и мезентериальных артерий, hypertrophy kelenjar prostat, kehamilan, kanak-kanak (kepada 15 tahun) и пожилой возраст.

Kesan-kesan sampingan.

Sakit kepala, pengujaan, kebimbangan, cepat marah, kelemahan, pening, tekanan darah tinggi, bradycardia, aritmia, precordialgia, kemurungan pernafasan, oligurija, acidosis, pucat kulit, gegaran, paresthesia, локальная ишемия кожи в месте инъекции, некроз и образование струпа при попадании в ткани или п/к инъекции.

Kerjasama.

Окситоцин, MAO inhibitors, antidepresan tricyclic, Mengandungi ergot, симпатомиметики усиливают прессорный эффект, а последние и — аритмогенность. Penyekat alfa (phentolamine), phenothiazines, фуросемид и другие диуретики препятствуют вазоконстрикции. Бета-адреноблокаторы нивелируют кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина возможна артериальная гипертензия (вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических нейронах повышается чувствительность к симпатомиметикам).

Overdose.

Проявляется желудочковой экстрасистолией и короткими пароксизмами желудочковой тахикардии, ощущением тяжести в голове и конечностях, значительным повышением АД.

Rawatan: в/в введение альфа-адреноблокаторов (sebagai contoh, фентоламина) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях ритма).

Dos dan Pentadbiran.

N/a, dalam / m, I / струйно медленно или инфузионно (со скоростью 60–120 мл/ч). Untuk itu di/Jet 10 mg larut dalam 9 ml air, для в/в инфузии 10 мг добавляют к 500 ml 0,9% раствора хлорида натрия или 5% Glukosa. Умеренная гипотензия — п/к 2–5 мг (1-10 mg); I / 0,2 mg (0,1–0,5 мг), интервал между введениями — не менее 10–15 мин. Тяжелая гипотензия и шок — в/в капельно; начальная скорость инфузии 0,1–0,18 мг/мин, по мере стабилизации АД скорость уменьшают до 0,04–0,06 мг/мин. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия — в/в струйно, начальная доза не более 0,5 мг в течение 20–30 с, дозу ступенчато увеличивают по 0,1–0,2 мг, 1 мг не более. Перед субдуральной анестезией (для профилактики артериальной гипотонии) вводят 2–3 мг в/м или 0,2 mg (максимально — до 0,5 mg) в/в за 3–4 мин до процедуры. Для пролонгации субдуральной анестезии — 2–5 мг добавляют в анестезирующий раствор. В качестве вазоконстриктора при региональной анальгезии — добавляют в анестезирующий раствор из расчета 1 mg pada 20 ml.

Langkah berjaga-jaga.

Для стимуляции родов не рекомендуется применять в сочетании с окситоцинсодержащими препаратами (возможна тяжелая персистирующая гипертензия и повреждение церебральных сосудов с развитием геморрагического инсульта в послеродовом периоде). В период лечения следует контролировать ЭКГ, NERAKA, давление заклинивания в легочной артерии, сердечный выброс, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. При артериальной гипертензии необходимо поддерживать сАД на уровне, на 30–40 мм рт.ст. ниже привычного. Перед началом или во время терапии обязательна коррекция гиповолемии, hipoksia, ацидоза, hiperkapnia. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма требуют прекращения лечения. Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если сАД снижается до 70–80 мм рт.ст. Во время терапии исключаются потенциально опасные виды деятельности, требующие быстроты двигательных и психических реакций.

Kerjasama