Alprazolamas
Kai ATH:
N05BA12
Charakteristika.
Anksiolitiniu, benzodiazepino darinys. Balti arba balta su mėlyna Polka kristalinių miltelių,. Netirpus vandenyje ir šiek tiek tirpsta alkoholyje.
Farmakologinis veiksmas.
Anksiolitiniu, sedacija, miorelaksiruyuschee, centrinis.
Taikymas.
Neurozė ir Hipnozė, lydi baimė, su nerimu, rūpestis; reaktyvinės depresijos (įsk. prieš sisteminių ligų fone), panikos sutrikimas, abstinencijos simptomai pacientams, sergantiems alkoholizmu ir narkomanija.
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas, sunkus kvėpavimo nepakankamumas, glaukoma (ūminis priepuolis), ūminis kepenų liga ir inkstų nepakankamumas, sunkiąja, nėštumas (ypač Aš trimestras), žindymo laikotarpis, Amžius iki 18 metų.
Apribojimai taikomi.
Otkrыtougolynaya glaukoma, miego apnėja, lėtinis inkstų ir / ar kepenų funkcijos nepakankamumas, alkoholinė kepenų liga.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Kategorija veiksmai sukelti FDA - D. (Yra įrodymų, kad neigiamo poveikio vaistų rizikos dėl žmogaus vaisiui, gauti tyrimų arba praktika, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos, jei vaistas yra reikalingas gyvybei pavojingų situacijų ar sunkios ligos, kai saugesnių agentai neturėtų būti naudojama ar yra neveiksmingos.)
Šalutiniai poveikiai.
Mieguistumas, nuovargis, svaigulys, kaitumas iš eisenos, protinis atsilikimas, ir autotransporto atsakymai, prasta koncentracija, pykinimas, vidurių užkietėjimas, dismenorėja, sumažėjęs lytinis potraukis, niežulys, paradoksinės reakcijos (agresyvumas, sužadinimas, irzlumas, nerimas, haliucinacijos), pritaikymas, priklausomybės nuo narkotikų, atšaukimas.
Bendradarbiavimas.
Tai padidina alkoholio poveikį, neuroleptikai ir migdomieji, narkotiniai analgetikai, Centrinės miorelaksantai.
Perdozavimas.
Simptomai: CNS slopinimas nuo įvairaus sunkumo (nuo mieguistumo iki komos) - Mieguistumas, painiava; Sunkesniais atvejais, (ypač pacientams, vartojantiems kitus vaistus, CNS slopinančius vaistus, ar alkoholio) - Ataksija, sumažinti refleksai, gipotenziya, koma.
Gydymas: dėl vėmimo sukėlimo, skrandžio plovimas, simptomaticheskaya terapija, gyvybinių funkcijų stebėjimo. Be sunkios hipotenzijos - norepinefrino. Spetsificheskiy priešnuodis - benzodiazepinovыh retseptorov antagonistas flumazenilas (Įvadas tik ligoninėje).
Dozavimo ir administravimas.
Viduje. Režimas nustatytas atskirai, priklausomai nuo ligos, perkeliamumas ir tt. Gydymą pradėti gydyti mažiausia veiksminga dozė. Pradinė dozė suaugusiems-0,25-0,5 mg 3 kartą per dieną, su gera ištvermės (esant reikalui,) gali padidinti dozę kas 3-4 dienas. Didžiausia paros dozė yra 3-4 mg.
Atsargumo priemonės.
Reikėtų atsižvelgti į, kad nerimas ar stresas, susijęs su kasdieninio streso, paprastai nereikalauja gydymo anksiolitikais.
Atsižvelgiant į paradoksalių reakcijų atveju reikia nustoti vartoti narkotikus. Gydymo laikotarpiu, yra nepriimtinas suvartojimas alkoholiniais gėrimais. Būkite atsargūs metu iš transporto priemonių ir vairuotojų žmonių, Įgūdžiai yra susiję su didelės koncentracijos dėmesio.
Bendradarbiavimas
| Veiklioji medžiaga | Aprašymas sąveikos |
| Azelastin | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) deprimatsiyu (Jis skyla centrinės nervų sistemos veikimą ir sumažina psichomotorinių reakcijų greičiui). |
| Akrivastino | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) deprimatsiyu (Jis skyla centrinės nervų sistemos veikimą ir sumažina psichomotorinių reakcijų greičiui). |
| Buprenorfino | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Buspironas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Natrio valproatas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Valproinė rūgštis | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Haloperidolis | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Gidroksizin | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; prieš į / m dozės alprazolamo fone turėtų sumažinti iki 50% (įmanoma širdies sustojimas ir mirtis). |
| Dezogestrelio | FKv. Sumažina klirensas, Su didėjadaugiausia (beveik 20%) ir T1/2 (apie 30%). |
| Diazepamas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas, Tai padidina riziką apnėja (ne / įvade). |
| Digoksinas | FKv. Atsižvelgiant į padidėjusios koncentracijos alprazolamo plazmos fone, sumažėjo klirensas ir / ar pasiskirstymo tūris, padidėjusi rizika toksiškumo. |
| Diltiazemas | FKv. Galbūt didesnis efektas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Difengidramin | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) deprimatsiyu (Jis skyla centrinės nervų sistemos veikimą ir sumažina psichomotorinių reakcijų greičiui). |
| Droperidolis | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Zolpidemo | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Izoniazidas | Galbūt didesnis efektas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Imipraminas | FKv. Atsižvelgiant į didėjantį alprazolamo fone (trečioji) koncentracija plazmoje pusiausvyros. |
| Itrakonazolas | FKv. FMR: sinergija. Kaip CYP3A4 inhibitorius lėtina biotransformacijos, žymiai sumažina atstumą, Padidina koncentraciją plazmoje, pagerina poveikį, įsk. pusė; Kartu vartoti draudžiama. |
| Karbamazepinas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Kvetiapinas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Ketamino | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Ketokonazolas | FKv. CYP3A inhibitoriai gali žymiai sumažinti prošvaisa; Kartu vartoti draudžiama. |
| Klaritromicinas | FKv. Lėtina panaikinimas, Padidėjimas kraujyje; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Klemastino | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) deprimatsiyu (Jis skyla centrinės nervų sistemos veikimą ir sumažina psichomotorinių reakcijų greičiui). |
| Klozapyn | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Klonazepamas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Kodeinas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Lamotrigino | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Levetiracetamas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Levonorgestrelio | FKv. Sumažina klirensas, Su didėjadaugiausia (beveik 20%) ir T1/2 (apie 30%). |
| Lorazepamas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Midazolamas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Morfino sulfatas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Oksazepamo | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Olanzapinas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Paroksetino | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu naudoti atsargiai. |
| Perfenazyn | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Pramipexole | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) sedacija; Dalintis atsargiai. |
| Prymydon | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Promethazine | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) deprimatsiyu (Jis skyla centrinės nervų sistemos veikimą ir sumažina psichomotorinių reakcijų greičiui). |
| Propofolis | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Risperidonas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Sertralinas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu naudoti atsargiai. |
| Tioridazin | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Topiramatas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Trifluoperazinas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Fexofenadine | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) deprimatsiyu (Jis skyla centrinės nervų sistemos veikimą ir sumažina psichomotorinių reakcijų greičiui). |
| Fenitoinas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Fenobarbitalis | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Fentanilis | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Fluvoksaminas | FKv. FMR. Padidina (beveik 2 kartų) Cdaugiausia ir T1/2, sumažina Cl (pusė), sumažina psichomotorinių reakcijų greitį. |
| Flukonazolas | FKv. Kaip CYP3A inhibitoriumi lėtai biotransformacijos ir sumažina atstumą; Kartu vartojant nerekomenduojama. |
| Fluoksetinas | FKv. FMR. Didėja sudaugiausia (pusę) ir T1/2 (nežymiai), sumažina Cl (apie 20%), sumažina psichomotorinių reakcijų greitį. |
| Flufenazin | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Xlordiazepoksid | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
| Chlorpromazinas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Chlorprotikseno | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Cetirizino | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) deprimatsiyu (Jis skyla centrinės nervų sistemos veikimą ir sumažina psichomotorinių reakcijų greičiui). |
| Ciklosporinas | FKv. Galbūt didesnis efektas, įsk. pašalinis; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Ciprogeptadin | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) deprimatsiyu (Jis skyla centrinės nervų sistemos veikimą ir sumažina psichomotorinių reakcijų greičiui). |
| Eritromicinas | FKv. Lėtina panaikinimas; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Etanolis | FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto alprazolamo poveikis Bendra informacija apie CNS; Gydymo metu reikėtų atsisakyti dvasias. |
| Etinilestradiolis | FKv. Sumažina klirensas, Su didėjadaugiausia (beveik 20%) ir T1/2 (apie 30%). |
| Etosuksimidu | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. |
