Droperidolis (ATC kodas N01AX01)

Kai ATH:
N01ax01

Charakteristika.

Neuroleptic, butirofenonų darinys. Kristaliniai milteliai baltos ir šviesiai gelsvai rudos, be kvapo. Praktiškai netirpus vandenyje, šiek tiek tirpsta etanolis. Kai saugoti oro ir šviesiai geltonos. Molekulinė masė 379,43.

Farmakologinis.
Psichozės, sedacija, Antiemetinis, protivoshokovoe.

Taikymas.

Neiroleptanalgesia (paprastai, kartu su fentanilio ir kitais opioidais), premedikacija, rengiantis instrumentiniai tyrimai, įsk. Endoskopijos ir chirurginės procedūros; indukcijos anestezijos, potencijavimo anestezijos, sujaudinimas, Pooperacinis laikotarpis, skausmas šoko (įsk. miokardo infarktas, nudegimai), apsinuodijimas (kompleksinės terapijos); į addictology-Baltoji karštligė.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, ekstrapiramidiniai sutrikimai, paskyrimo metu Cezario pjūvio, kaliopenia, hipotonija, pailgėjimas QT intervalo sindromas, natūralus kūdikystės (į 2 metų).

Apribojimai taikomi.

Kepenų ir / arba inkstų nepakankamumas, alkoholizmas, dekompensuota lėtinis širdies nepakankamumas, epilepsija, depresija.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kai/su žiurkėms sukėlė šiek tiek padidėjo naujagimio žiurkėms dozėmis mirčių droperidol skaičių, mrdc 4,4 kartų. Droperidol nebuvo teratogeninės veiksmų gyvūnų.

Nėštumo metu yra naudojamos tais atvejais, kai numatoma nauda motinai persveria galimą riziką vaisiui. Negalima vartoti vėlai nėštumo metu (pavyzdžiui ne Cezario pjūvį).

Kategorija veiksmai sukelti FDA - C. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas parodė neigiamą poveikį vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo laikomi, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos.)

Neturėtų būti naudojamas žindymo laikotarpiu (nežinomas, išsiskiria ar droperidol motinos pieno).

Šalutiniai poveikiai.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): žemas kraujo spaudimas, tachikardija.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: disforija, mieguistumas, Pooperacinis laikotarpis; Kai naudojamos didelės dozės-nerimas, baimė, hypererethism, ekstrapiramidiniai sutrikimai; Buvo pranešimų apie pooperacinio haliucinacijos (kartais susijęs su pereinamųjų laikotarpių depresija).

Retai, galvos svaigimas, šaltkrėtis ir (arba) drebėti, laringospazm, bronchospazmas, anafilaksinės reakcijos. Kombinuotosios droperidola fentanilio ar kitų Parenteraliniai analgetikų įvedimas gali padidinti PRAGARAS (Nepaisant to, buvimas/nebuvimas Apriors hipertenzija).

Bendradarbiavimas.

Padidėja benzodiazepinai poveikį, ʙarʙituratov, Opioidinių analgetikų, raminamųjų ir anestezijos, miorelaksantų ir gipotenziveh lėšos. Rangovų profesinių organizacijų poveikis dopamino receptorių agonistai (bromokriptinas). Sumažina pressornoe epinefrino veiksmų.

Perdozavimas.

Simptomai: staigų skelbimas, padidėjęs šalutinio poveikio sunkumas.

Gydymas: simptomaticheskaya terapija, Jei susidūrėte su pažeidimų extrapiramidale taikyti holinoliticaskie fondai, sumažinti reklamos sutrumpintas analeptikami ir simpatomimeticakimi-tai, gipovolemii rodo kompensacijos Nematoma kopija.

Dozavimo ir administravimas.

B /, / M. Dozuoti individualus, priklausomai nuo įrodymas, amžius, kūno masės indeksas ir bendrosios paciento būklė. Tada: suaugusiems-2,5-5 mg/m, 15-45 min prieš operaciją; vaikai — 100 ug / kg kūno svorio,. Dėl indukcinio narkozė: suaugusiems- / 15-20 mg, vaikai-į/200-400 μg/kg kūno svorio arba m 300-600 mg/kg kūno svorio. Per ilgas operacijų palaikymo narkozė gali pakartotinai techninės priežiūros dozė 2,5-5 mg. Pooperacinis laikotarpis suaugusiems skirti 2,5-5 mg/m intervalais 6 ne. Miokardo infarktas-in/5-10 mg, priklausomai nuo dydžio PRAGARĄ kartu su fentanilio.

Atsargumo priemonės.

Užkirsti kelią ortostatinė hipotenzija turėtų naudoti atsargiai vežant pacientas (Negalima greitai keisti kūno padėtį). Vyresnio amžiaus ir fizinę negalią pacientams sumažinti pradinė dozė. Pacientai,, gauti antihipertenzinių, keletą dienų prieš taikant turite droperidola laipsniškai mažinti šių narkotikų dozę, ir tada jų visiškai atsisakyti. Pacientams, sergantiems feohromotsytoma droperidola po įvedimo gali būti pastebėtas sunkia hipertenzija ir tachikardija.

Didelės dozės skyrimas (25 mg, ir dar daugiau) gali sukelti staigios mirties pacientams, sergantiems širdies ritmo sutrikimai (įsk. Hipoksija fone, pažeidimų elektrolitnogo balansas).

O naudojant laidus narkozės fone (Stuburo, peridural) Galbūt blokada tarpšonkaulinius nervus ir Simpatinė nervų sistema, tai daro jį sunku kvėpuoti, padidina periferinių laivų ir hipotenzija.

Įspėjimai.

Droperidol naudojami tik ligoninėje.