Sertralinas

Kai ATH: N06AB06

Charakteristika.

Balti kristaliniai milteliai. Prastas tirpsta vandenyje ir patrinkite spirito izopropilo, tirpus etanolyje.

Farmakologinis.
Antidepresantų.

Taikymas.

Depresija, obsesinis kompulsinis sutrikimas.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, vaikystė, žindymo laikotarpis.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kategorija veiksmai sukelti FDA - C. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas parodė neigiamą poveikį vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo laikomi, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos.)

Šalutiniai poveikiai.

Sąmonės pažeidimu, ataksija, koordinacijos sutrikimas, "Hyper- ir parestezijų, hiperkinezės, "Hypo- ir diskinezija, generalizuotų priepuolių, migrena, midriaz, nistagmo, svaigulys, ptozė, giporefleksiя, miego sutrikimai, agresyvumas, amnezija, apatija, depersonalizacija, emocinis labilumas, euforija, haliucinacijos, paranoidinės reakcijos, Lunatyzm, atšaukimas, galvos skausmas, arterinė hipertenzija ar hipotenzija, tachikardija, kollaptoidnye būklė, patinimas (įsk. vokų), bronchospazmas, kosulys, dusulys, disfagija, sudirgimo virškinimo trakto dalies gleivinę, hyperptyalism, glositas, dantenų hipertrofija, opinis stomatitas, artralgii, dismenorėja, padidėjo ir Krūtų skausmingumas, anemija, limfadenopatija, dizurija, alerginės reakcijos,.

Bendradarbiavimas.

Kartu su MAO inhibitoriai sukelia hipertermija, mioklonusas, irzlumas, sujaudinimas, sąmonės sutrikimas, kliedėjimas, sukti į komą. Yra kaupimas (blokai Biotransformacija) O₁-blokatoriai (astemizol, terfenadiną, cisapridas) QT Intervalo pailgėjimas intervalą ir galimų plėtros mirtinas aritmijas jeludockovh tipo sukamas". Padidėja koncentracija plazmoje Laisvas frakcija (išstumti iš savo kartu su baltymais) O₂-blokatoriai, tricikliai antidepresantai, Sul′fanilmočeviny dariniai, anksiolitikai, varfarina, digoksina.

Perdozavimas.

Simptomai: mieguistumas, nerimas, pykinimas, vėmimas, tachikardija, EKG pokyčiai.

Gydymas: Aktyvuota anglis, skrandžio plovimas, diurez, palaikyti gyvybines funkcijas.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, iki 50 mg 1 kiekvieną dieną ryte arba vakare; nesant veiksmingos dozės palaipsniui (metu 8 Saulė) padidinti iki didžiausios paros — 200 mg per registratūroje.

Atsargumo priemonės.

Jei pacientas vartoja antidepresantus kitų grupių (MAO inhibitoriai, tricikliai), kad sertralinas gali būti teikiama tik per 2 Savaites po jų išėmimo.

Bendradarbiavimas

Veiklioji medžiaga	Aprašymas sąveikos
Amitriptilinas	FKv. FMR. Slopina CYP2D6 ir lėtina biotransformatia, gali padidėti koncentracija kraujo plazmoje, padidėja (abipusiai) poveikis; Kai kartu sumažinti dozę.
Varfarinas	FKv. FMR: sinergija. Sertralino fone (konkuruoja dėl vietų kraujo) padidėja koncentracija plazmoje Laisvas frakcija; gali padidinti poveikį.
Venlafaksinas	FKv. Slopina CYP2D6 ir lėtina biotransformatia, gali padidinti koncentraciją plazmoje; Bendrame taikymo reikia mažinti dozes.
Diazepamas	FKv. Fone sertralina lėtina biotransformacija, padidina C laikasdaugiausia desmetildiazepama, sumažėjo klirensas.
Digoksinas	FKv. Atsižvelgiant į sertralino koncentracija plazmoje padidėjo nemokamai frakcija (Jis išstumti iš jo kartu su baltymais), efektas gali būti pagerinta,.
Zolpidemo	FKv. Sertralino fone (naktį dozę) daug (į 1,5 kartų) didėja sudaugiausia ir nuleisti (į 2 kartų) to pasiekti.
Imipraminas	FKv. Slopina CYP2D6, lėtina biotransformacijos, gali padidinti koncentraciją plazmoje bei stiprinti (abipusiai) daiktai, įsk. neigiamas; Kai kartu sumažinti dozę.
Klomipraminas	FKv. Slopina CYP2D6, lėtina biotransformacijos, Padidina koncentraciją plazmoje, padidėja (abipusiai) daiktai, įsk. neigiamas; Bendra programa, reikia mažinti dozes.
Linezolido	FMR. Ingibiruet Mao ir gali sukelti sunkių sertralino, kartais mirtinas poveikis (kliedėjimas, koma); kartu vartoti draudžiama.
Ličio karbonatas	FKv. Atsižvelgiant į reikšmingus sertralino plazmos koncentracijos arba inkstų klirensas nėra pažymėtas; leidžiama taikyti kartu, bet su privaloma stebėti ličio kiekis kraujyje.
Lorazepamas	FMR: sinergija. Sertralino fone (konkuruoja dėl baltymų komunikate vietos) techninės priežiūros padidina nemokamai frakcija kraujo plazmoje, sustiprinti slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai.
Maprotilin	FKv. Slopina CYP2D6, lėtina biotransformacijos, Padidina koncentraciją plazmoje, padidėja (abipusiai) daiktai, įsk. neigiamas; Bendra programa, reikia mažinti dozes.
Mirtazapine	FKv. FMR. Slopina CYP2D6, lėtina biotransformacijos, padidėja koncentracija plazmoje, padidėja (abipusiai) daiktai, įsk. neigiamas; Kai kartu su paraiška turi mažesnes dozes.
Moklobemido	FMR: sinergija. Ingibiruet Mao ir gali sukelti sunkių sertralino, gyvybei reakcijos, įskaitant hipertermija, standumas, mioklonusas, autonominis sutrikimai, Kliedesiai ir koma; vienu metu ir / arba nuosekliam panaudojimui draudžiama.
Paroksetino	FKv. FMR. Slopina CYP2D6, lėtina biotransformacijos, padidėja koncentracija plazmoje, padidėja (abipusiai) daiktai, įsk. neigiamas; Jei turite naudoti mažesnėmis dozėmis.
Prokarbazinas	FMR: sinergija. Ingibiruet Mao ir gali sukelti sunkių sertralino, gyvybei reakcijos, įskaitant hipertermija, standumas, mioklonusas, autonominis sutrikimai, Kliedesiai ir koma; vienu metu ir / arba nuosekliam panaudojimui draudžiama.
Propafenonas	FKv. Slopina CYP2D6 aktyvumą ir gali padidinti koncentraciją plazmoje; bendras paskyrimas reikalinga dozės korekcija.
Selegilino	FMR: sinergija. Ingibiruet Mao ir gali sukelti sunkių sertralino, kartais mirtinas, reakcija, įskaitant hipertermija, standumas, mioklonusas, autonominis sutrikimai, Extreme sujaudinimas, perėjimas į kliedesius ir kam; Bendrų ir (arba) nuosekliai taikyti kovos.
Sumatriptanas	FMR: sinergija. Sertralina fone gali atsirasti (Pavieniais atvejais) silpnumas, hiperrefleksija, koordinacijos sutrikimas.
Trazodonas	FKv. FMR. Lėtina Biotransformacija (konkuruoja dėl CYP2D6), Padidina koncentraciją plazmoje, padidėja (abipusiai) daiktai, įsk. neigiamas; bendras paskyrimo reikalaujama dozės mažinti.
Fluvoksaminas	FKv. Slopina CYP2D6, lėtina biotransformacijos, padidėja koncentracija kraujo plazmoje, padidėja (abipusiai) daiktai, įsk. neigiamas; Bendrame taikymo reikia mažinti dozes.
Fluoksetinas	FKv. Slopina CYP2D6, lėtina biotransformacijos, padidėja koncentracija kraujo plazmoje, padidėja (abipusiai) daiktai, įsk. neigiamas; Bendrame taikymo reikia mažinti dozes.
Citalopramas	FKv. Slopina CYP2D6, lėtina biotransformacijos, padidėja koncentracija kraujo plazmoje, padidėja (abipusiai) daiktai, įsk. neigiamas; Bendrame taikymo reikia mažinti dozes.
Etanolis	Sustiprina neigiamą; Gydymo metu reikėtų atsisakyti dvasias.