Trazodonas

Kai ATH:
N06AX05

Charakteristika.

Tiazolopiridina darinys; cheminę struktūrą neįeina į triciklių, tetratsiklicheskim arba kitoms grupėms, antidepresantai. Balta kristalinė bekvapiai milteliai, tirpsta vandenyje.

Farmakologinis.
Antidepresantų.

Taikymas.

Depresijos narės įvairių etiologies (endogeninių, psichozės, neurozinis, somatogenic, ir tt.) su nerimu, įtampa; skausmas iš neuralgija, Agorafobija, alkoholio abstinentnoe statusas, priklausomybės nuo narkotikų, benzodiazepinai, sumažėjęs lytinis potraukis, impotencija.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, miokardo infarktas (greito atsigavimo laikotarpis), skilvelio aritmija, aritmija, tachikardija, kepenų ir / ar inkstų veiklos nepakankamumas, nėštumas, žindymo laikotarpis, Amžius iki 6 metų.

Apribojimai taikomi.

Arterinė hipertenzija (Gali reikėti koreguoti dozes, antihipertenzinių vaistų), priapizmas istorijoje, Amžius iki 18 metų.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Nėštumo metu. Gydymo metu reikėtų atsisakyti maitinti krūtimi.

Šalutiniai poveikiai.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: fatiguability, silpnumas, galvos skausmas, svaigulys, nemiga, mieguistumas, sužadinimas, psichozė, hipomanija, haliucinacijos, drebulys, vellication, dideli priepuoliai (grand mal tipo), afazija, ataksija, akatizija, diskinezija, parestezija, painiava, apalpimas, neryškus matymas, diplopija.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): hipotonija, įsk. ortostatinė; Prieširdžių virpėjimas, Aritmija (įsk. Ritualai- ir bradikardija, Negimdinis skilvelių ritmas), stazinis širdies nepakankamumas, leukocitozė ar leukopenija, neutropenija (paprastai mažas), gemoliticheskaya anemija, metgemoglobinemiâ.

Nuo virškinamojo trakto: padidėjęs apetitas, sausą ir nemalonus skonis burnoje, hyperptyalism, ėduonis, periodonto audinių ligų, kandidozė burnos ertmės, pykinimas, vėmimas, dujų susikaupimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, cholestazė, padidėjęs bilirubino ir amilazės kraujo plazmoje, gelta.

Su Urogenitalinę sistemą: šlapimo susilaikymas, padažnėjęs šlapinimasis, hematurija, ankstyvos mėnesinės, girsutizm, padidėjęs seksualinis potraukis, priapizmas, impotencija, atgal ejakuliacija.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dilgėlinė.

Kitas: mialgija, krūtinės skausmas, alopecija, psoriazė, patinimas.

Bendradarbiavimas.

Skirtingai nuo tipiškų antidepresantai, deprimirote poveikio rezerpina nesumažina į, silpnina centrinė veiksmų amfetamino ir periferinės-norepinefrino. Potenziruet poveikio priemonės, CNS slopinančius vaistus (įsk. ʙarʙituratov, tricikliai antidepresantai, antihistamininiai vaistai, klonidina, alkoholis), antiholinergicakih lėšų ir miorelaksantų. Kartu su antigipertenzivei-tai padidėjusi rizika ortostatinė hipotenzija. Rangovų profesinių organizacijų poveikis psichostimuliatorių. Padidina Digoksinas ir fenitoina koncentracija plazmoje. Jis turėtų būti naudojamas kartu su MAO inhibitoriais.

Perdozavimas.

Simptomai: pykinimas, vėmimas, mieguistumas, svaigulys, žemas kraujo spaudimas, koordinacijos sutrikimas, priapizmas, epileptiform traukuliai, EKG pokyčiai, kvėpavimo sustojimas, svorių nepageidaujamų reakcijų.

Gydymas: skrandžio plovimas, diurez, vartojama aktyvintoji anglis, palaikyti gyvybines funkcijas, simptomaticheskaya terapija. Nėra specifinio priešnuodžio.

Dozavimo ir administravimas.

/ M, Aš /. Viduje, metu ar iš karto po valgio, 2-3 valandos (2/3 paros dozė-prieš miegą).

Suaugusieji: 150 mg / per dieną, Jei reikia, padidinti dozę iki 50 mg per dieną kas 3-4 dienas iki gydomąjį poveikį. Didžiausia paros dozė ambulatoriškai — 450 mg, stacionarūs- 600 mg. Palaikant dozę lengvas formų depresijos, 150 mg / per dieną, Kada vidutinio sunkumo ir sunkia- 300 mg / per dieną. Dėl senyvo amžiaus ir neįgalių pacientų pradinė dozė 75 mg / per dieną, Jei reikia, gali būti padidinta iki 300 mg / per dieną. Vaikai 6-18 metų: 1,5-2 mg/kg/dieną, Jei reikia, padidinti dozę iki 6 mg / kg / per dieną.

Pažeidimų libido: 50 mg / per dieną. Impotencija: 200 mg per parą su monotherapies, 50 mg per dieną kaip dalis integruota terapija. Benzodiazepinova priklausomybės: palaipsniui sumažinti dozę benzodiazepinai ne 1/4 arba 1/2 tabletės, vienu pridėta 50 mg trazodono, metu 3 Saulė, Be to, toliau mažinti benzodiazepinų dozės iki atšaukimo, tada sumažinti dozę iki į trazodona 50 mg / per dieną kiekvienas 3 Saulė. Premedication: / M, Aš / 50 mg.

Atsargumo priemonės.

Gydymo metu turėtų reguliariai atlikti bendrą kraujo analizę (laiku identifikavimo ir leiko- ir neutropenija), pageidautina EKG stebėsenos pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligos. Atidžiai stebėti pacientus su polinkiu į savižudybę, ypač per pirmą savaitę nuo gydymo. Gydymo iš karto po to besivystančiose priapizma, kad stechiometrinis pareikštą- ir leukopenija; kitais atvejais, kėlimo narkotikų turėtų būti palaipsniui. Gydymo metu reikia išvengti priėmimo alkoholio. Būkite atsargūs metu iš transporto priemonių ir vairuotojų žmonių, veikla yra susijęs su didelės koncentracijos dėmesio.

Bendradarbiavimas