Propafenonas

Kai ATH:
C01BC03

Charakteristika

Aišku kristalai arba balti kristalo milteliai su kartaus skonio, trudnorastvorimy vandenyje, chloroformo ir etanolio.

Farmakologinis.
Antiaritminiai.

Taikymas.

Ilgalaikis skilvelinė tachikardija, gyvybei jeludockove suaugusiems, įsk. pacientams, sergantiems papildomų būdų, kaip institucijos (WPW sindromas, Sekretorius-mokesčio sindromas-Kristesko).

Kontraindikacijos.

Kardiogeninis šokas, ugniai atsparūs stazinis širdies nepakankamumas, sinusovaya bradikardija, sinusinio mazgo silpnumo, hipotonija, laidumo sutrikimai (sinoatrialnaya, AV blokada II-III amžiuje., Hiso pluošto kojytės blokada), sunkiąja, ryškus elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, bronchospazmas, sunkia obstrukcine plaučių ligų, kepenų ar inkstų liga, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Šalutiniai poveikiai.

Svaigulys, galvos skausmas, silpnumas, neryškus matymas, ekstrapiramidiniai sutrikimai, koma, painiava, atminties praradimas, traukuliai, triukšmas ausyse, pykinimas, vėmimas, skonio jautrumo sutrikimai, anoreksija, vidurių užkietėjimas, dispepsija, kepenų transaminazių koncentracija padidės, cholestazė, dusulys, bronchospazmas, kvėpavimo sustojimas, bradikardija, kraujospūdžio sumažėjimas,, pažeidimas intraventrikulinį laidumo, širdies sutrikimas, angina, neįprasti sapnai, emocinės sferos pažeidimus, širdies plakimas, A. блокада Aš степени, išplėtimas QRS komplekso, skilvelių priešlaikinių plaka, prieširdžių plazdėjimas, AV disociacijos, sinusinio mazgo silpnumo, širdies sustojimas, agranuliocitozė, anemija, Hemoraginės bėrimas, neutropenija, ilgai kraujuojate, leukopenija, trombocitopenija, antinuklearinių antikūnų atsiradimas, elektrolitų sutrikimai, impotencija, odos bėrimas, niežulys.

Bendradarbiavimas.

Vietiniai anestetikai padidinti tikimybę, kad pralaimėjimas CNS. Padidėjimas ciklosporino plazmos, digoksina (Yra glikozidų apsinuodijimo rizika). Potenziruet poveikis varfarino, blokai Biotransformacija. Cimetidinas ir chinidino padidėjimas kraujyje (slopinti jo metabolizmą), rifampicinas yra sumažina. Suteikia Elektrofiziologiniai ir hemodinamikos safinamidą su beta-adrenoblokatorami ir kalcio antagonistai. Kelia mažiausios ciklosporino kraujo.

Perdozavimas.

Simptomai: traukuliai, gipotenziya, bradikardija, pažeidimus, vnutripredserdnoj ir vnutrijeludockova laidumo, jeludockove suaugusiems didelio gradacija, mieguistumas ar sujaudinimas, painiava, ekstrapiramidiniai sutrikimai.

Gydymas: defibrillяciя, infuzija dopamino ir izoproterenola, diazepama, Ventiliacija, krūtinės suspaudimų.

Dozavimo ir administravimas.

B / lašinamas, viduje (po valgio, su mažu kiekiu skysčio). Įprastinė pradinė dozė viduje — 150 mg 3 kartus / per dieną, ateityje gali padidinti (kas 3-4 dienas) į 225 mg 3 kartus per dieną ir dar prieš 300 mg 3-4 kartus per parą. Didžiausia paros dozė 1200 mg 4 priėmimas. Vaikų vidutinė dozė 10-20 mg/kg kūno svorio per parą 3-4 registratūroje. B / 0,5 mg / kg,, vėliau padidėjo iki 1-2 mg/kg, greitomis 1 mg / min.

Atsargumo priemonės.

Gydymas turi būti prižiūrint elektrolitų pusiausvyros (neblogai kalio) ir EKG. Kai PQ intervalas ir QRS komplekso plėtra nuo tęsiasi 50% ir daugiau atidžiai stebėti pacientų: atveju padidėjimas, PQ, daugiau nei 0,3 QRS Kompleksų ir daugiau nei 0,2 nuo, dvuhpuchkovoj ar blokada II-III laipsnio AV blokada atsiradimas, būtina sumažinti vaisto dozę arba nutraukti vaisto. Rekomenduojama, kad jūs periodiškai nustato transaminaz veikla, antinuklearnye antikūnų. Pacientams, kuriems implantuoti jelektrokardiostimuljatorom turėtų apsvarstyti galimybę padidinti ribą, defibriliacija ir vaikščiojimas, daro pataisą parametrai privalo laikytis širdies stimuliatorius. Jei sutrikusi kepenų funkcija (kumuliacinis poveikis yra įmanoma) yra naudojami dozės, iki 20-30 % normalių. Būti atsargūs paskiria vairuotojų transporto priemonių ir asmenų, darbo veikla, reikia daugiau dėmesio ir reakcijos greitis.

Bendradarbiavimas