Mepivakaino

Kai ATH:
N01BB03

Charakteristika.

Anestetikų amidnogo tipai.

Mepiwakaina hidrochloridas yra balti kristaliniai milteliai ir bekvapiai. Tirpus vandenyje, yra atsparus tiek rūgšties, ir šarminės hidrolizės.

Farmakologinis veiksmas.
Mestnoanesteziruyuschee.

Taikymas.

Vietos anestezijos metu intervencijos į burną (Visi tipai), intubacija, ʙronxo- ir esophagoscopy, tonzilių ir tt.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, įsk. kitiems. amidas anestetikai; vyresnis amžius, myasthenia gravis, išreikšta žmogaus kepenų (įsk. kepenų cirozė), porfirija.

Apribojimai taikomi.

Nėštumas, žindymo laikotarpis.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kai nėštumas yra įmanoma, jei gydymo poveikis persveria galimą riziką vaisiui (gali sukelti susiaurėjimas gimdos arterijos ir vaisiaus hipoksijos). Atsargumo priemonės žindymo metu (nėra duomenų apie motinos pieno skverbtis).

Šalutiniai poveikiai.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: stimuliacija ir / arba depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, silpnumas; kalbos sutrikimai, svorio valdymo, matymo; traukuliai, koma.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): gipotenziya (ar kartais hipertenzija), bradikardija, skilvelio aritmija, įmanoma širdies sustojimas.

Alerginės reakcijos: chikhaniye, dilgėlinė, prurit, эritema, drebulys, karščiavimas, angioneurozinė edema.

Kitas: depresija kvėpavimo centro, pykinimas, vėmimas.

Bendradarbiavimas.

Beta adrenoblokatoriai, Kalcio kanalų blokatoriai, antiaritminiais vaistiniais preparatais slopinimo poveikį laidumo ir miokardo susitraukimo.

Perdozavimas.

Simptomai: gipotenziya, aritmija, padidėjęs raumenų tonusas, sąmonės netekimas, traukuliai, gipoksiya, giperkapniя, kvėpavimo ir metabolinė acidozė, dusulys, apnėja, širdies sustojimas.

Gydymas: hiperventiliacija, išlaikant tinkamą oksigenaciją, kvėpavimo pagalba, suimti traukuliai ir priepuoliai

(paskyrimas tiopentala 50-100 mg/ar diazepamo 5 – 10 mg /), normalizuoti kraujo apyvartą, Korekcija acidozės.

Dozavimo ir administravimas.

Tirpalo kiekis ir bendra dozė anestezijos priklauso nuo rūšies ir pobūdžio intervencijos. Dėl injekcinius administracija, 3% mepivakaino sprendimas (Didžiausia dozė suaugusiems - 4,4 mg / kg,, , bet ne daugiau 300 mg vienam vizitui) arba 2% tirpalas kartu su epinefrino (1:80000, 1:100000) ar norepinefrino (1:200000) (didžiausia dozė - 6,6 mg / kg,, , bet ne daugiau 400 mg mepiwakaina vienam vizitui). Maksimali dozė mepivakaino (mg) vaikams yra apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį.

Atsargumo priemonės.

Būkite atsargūs skiria pacientams, sergantiems hepatitu, kepenų cirozė, kepenų funkcijos nepakankamumas, Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, aцidozom.

Įspėjimai.

Nerekomenduojama subarachnoidinį (smegenų) anestezija.