Η ρεπαγλινίδη

Όταν ATH:
A10BX02

Χαρακτηριστικός.

Η από του στόματος υπογλυκαιμικό παράγοντα.

Λευκή ή σχεδόν λευκή σκόνη. Μοριακό βάρος 452,6.

Φαρμακολογική δράση.
Υπογλυκαιμικών.

Εφαρμογή.

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 (με την αναποτελεσματικότητα διατροφή και σωματική δραστηριότητα).

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, διαβητική κετοξέωση, Διαβητική precoma και κώμα, σοβαρή ηπατική ή / και των νεφρών; μελών, που απαιτεί θεραπεία με ινσουλίνη (συμπ. μεταδοτικές ασθένειες, μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις), εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Ισχύουν περιορισμοί.

Πυρετώδεις σύνδρομο, αλκοολισμός, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά και εφήβους 18 χρόνια, καθώς επίσης και ασθενείς ηλικίας 75 χρόνια (ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα των ασθενών δεν ορίζονται αυτές οι ηλικιακές κατηγορίες).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες.

Gipoglikemiâ, δυσπεψία (ναυτία, κοιλιακό άλγος; πολύ σπάνια, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, έμετος), αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, φαγούρα, κνίδωση); σε ορισμένες περιπτώσεις, το συκώτι (παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών) και προβλήματα όρασης (που σχετίζονται με τις διακυμάνσεις του επιπέδου των Γλυκαιμία).

Συνεργασία.

Βήτα-αποκλειστές, Αναστολείς ΜΕΑ, χλωραμφαινικόλη, έμμεση αντιπηκτικά (παράγωγα κουμαρίνης), ΜΣΑΦ, προβενεσίδη, salicilaty, Αναστολείς της ΜΑΟ, σουλφοναμίδες, αλκοόλ, αναβολικά στεροειδή — αύξηση επίδραση. Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, κορτικοστεροειδή, Διουρητικός (ειδικά θειαζιδικά), Η ισονιαζίδη, Νικοτινικό οξύ σε υψηλές δόσεις, Τα οιστρογόνα, συμπ. αποτελούμενη από του στόματος αντισυλληπτικά, fenotiazinы, φαινυτοΐνη, συμπαθητικομιμητικός, επίδραση ορμονών-αποδυνάμωση tireoidnye.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: gipoglikemiâ (πείνα, κούραση και αδυναμία, πονοκέφαλος, hypererethism, συναγερμού, υπνηλία, ανήσυχος ύπνος, εφιάλτες, αλλαγές στην συμπεριφορά, παρόμοια παρατηρήθηκαν σε Πουέρτο Ρίκο, η αποδυνάμωση της συγκέντρωσης, την ομιλία και την όραση, σύγχυση, ωχρότητα, ναυτία, cardiopalmus, σπασμοί, κρύος ιδρώτας, κώμα, κλπ.).

Θεραπεία: σε μια μέτρια gipoglikemii, χωρίς απώλεια συνείδησης-λήψη υδατανθράκων και νευρολογικά συμπτώματα (ζάχαρη ή γλυκόζη) προς τα μέσα και την προσαρμογή της δόσης ή διατροφή. Όταν σοβαρή (σπασμοί, απώλεια συνείδησης, κώμα) -στην/με την εισαγωγή του 50% γλυκόζης λύση ακολουθείται infuziei 10% λύση για να διατηρήσει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα δεν παρακάτω 5,5 mmol / l.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, 15-30 λεπτά πριν από το φαγητό (συνήθως 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα). Δόση πήρε μεμονωμένα. Η αρχική δόση - 0,5 mg. Αυξημένες δόσεις δεν είναι παλαιότερη από την 1-2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, εστιάζοντας στο επίπεδο του Γλυκαιμία. Η μέγιστη εφάπαξ δόση - 4 mg, καθημερινά - 16 mg. Εάν ένας ασθενής έχει ένα άλλο μέσο για προφορική gipoglikemicescoe, ή το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης glikozilirovannogo είναι μεγαλύτερη από ή ίση με 8%, η συνιστώμενη αρχική δόση είναι 1 mg.

Προφυλάξεις.

Για να εφαρμόσετε την προσοχή σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική ή νεφρική νόσο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να παρακολουθεί το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα γευματική και μετά τα γεύματα, η ημερήσια καμπύλη η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα και ούρα. Εσείς θα πρέπει να προειδοποιούν τους ασθενείς για του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης υπογλυκαιμίας σε παραβίαση της δοσολογίας, ανεπαρκής διατροφή, συμπ. κατά τη νηστεία, με την αποδοχή του αλκοόλ. Όταν η σωματική και συναισθηματική ένταση χρειάζεται ρύθμιση δόσεων.

Να είστε επιφυλακτικοί κατά τη διάρκεια των οδηγών των οχημάτων και ανθρώπων, δεξιότητες σχετίζονται με την υψηλή συγκέντρωση της προσοχής.

Συνεργασία