Phenylephrine (Όταν ATH R01AA04)

Όταν ATH:
R01AA04

Χαρακτηριστικός.

Λευκό ή λευκό με μια ελαφρά κιτρινωπή λευκή, κρυσταλλική σκόνη?. Η εύκολα διαλυτό στο νερό και το αλκοόλ.

Φαρμακολογική δράση.
Αγγειοσυσφικτικό.

Εφαρμογή.

Υποσκληρίδιο και αναισθησίας δι 'εισπνοής (να διατηρήσουν επαρκή πίεση του αίματος και την επέκταση υποσκληρίδιο αναισθησία), τοπική αναισθησία (ως αγγειοσυσταλτικό), οξεία κυκλοφορική ανεπάρκεια, αναφυλαξία, νευρογενούς σοκ, gipotenziya, συμπ. ορθοστατική, παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, αρρυθμίες (reflex Bertsolda - Jarisch), πριαπισμός, εκκριτική προνεφρικής ανουρία, Irit, ιριδοκυκλίτιδα.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, σοβαρή υπέρταση, κοιλιακή ταχυκαρδία, ροπή προς αγγειοσυστολή, βραδυκαρδία, σοκ σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια, Διαταραχές αγωγιμότητας, εξέφρασε την αθηροσκλήρωση, σοβαρή στεφανιαία νόσο, απώλεια των εγκεφαλικών αρτηριών, αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, οξεία παγκρεατίτιδα και ηπατίτιδα, υπερθυρεοειδισμός, θρόμβωση, περιφερική και μεσεντερίων αρτηριών, prostatauxe, εγκυμοσύνη, Παιδική (να 15 χρόνια) και το γήρας.

Παρενέργειες.

Πονοκέφαλος, διέγερση, ανησυχία, ευερεθιστότητα, αδυναμία, ζάλη, υπέρταση, βραδυκαρδία, αρρυθμία, precordialgia, αναπνευστική καταστολή, oligurija, Οξέωση, χλωμό δέρμα, τρόμος, παραισθησία, τοπική ισχαιμία στο δέρμα στο σημείο της ένεσης, νέκρωση και το σχηματισμό μιας φουζικλάδιο όταν απελευθερώνονται μέσα στον ιστό ή s / c έγχυση.

Συνεργασία.

Η ωκυτοκίνη, Αναστολείς της ΜΑΟ, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αλκαλοειδή της ερυσιβώδους, ενισχύσει την συμπαθητικομιμητικός υπερτασική δράση, και το τελευταίο και - Αρρυθμιογόνος. Άλφα-αποκλειστές (φαιντολαμίνη), fenotiazinы, φουροσεμίδη και άλλα διουρητικά αναστέλλει αγγειοσυστολή. Οι βήτα-αναστολείς αναιρούν καρδιο δραστηριότητας, με φόντο ρεζερπίνης δυνατόν υπέρτασης (λόγω της εξάντλησης των κατεχολαμινών στις αδρενεργικούς νευρώνες αυξημένη ευαισθησία σε συμπαθομιμητικά).

Υπερβολική δόση.

Η εκδηλωμένη κοιλιακούς πρώιμους ρυθμούς και σύντομες παροξυσμούς της κοιλιακής ταχυκαρδίας, αίσθημα βάρους στο κεφάλι και τα πόδια, μια σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Θεραπεία: / Στην εισαγωγή του άλφα-αποκλειστές (π.χ., φαιντολαμίνη) και βήτα-αναστολείς (διαταραχές του ρυθμού).

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Π /, / M, I / εφ 'άπαξ ή αργή έγχυση (σε μια ταχύτητα 60-120 ml / ώρα). Για in / εφόδου 10 mg διαλυμένα σε 9 ml νερού, στην / έγχυση 10 mg προστίθεται σε 500 ml 0,9% χλωριούχο νάτριο ή 5% Γλυκόζη. Μέτρια υπόταση - n / a 2-5 mg (1-10 Mg); I / 0,2 mg (0,10,5 mg), το διάστημα μεταξύ των δόσεων - τουλάχιστον 10-15 λεπτά. Σοβαρή υπόταση και καταπληξία - στην / στάγδην; ο αρχικός ρυθμός έγχυσης 0,1-0,18 mg / min, καθώς η σταθεροποίηση της πίεσης του αίματος για να μειώσει το ποσοστό 0,04-0,06 mg / min. Παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία - στην / jet, αρχική δόση όχι μεγαλύτερη από 0,5 mg σε διάστημα 20-30, δόση σταδιακή αύξηση των 0,1-0,2 mg, 1 mg max. Πριν υποσκληρίδιο αναισθησία (για την πρόληψη της αρτηριακής υπότασης) χορηγούνται 2-3 mg / m ή 0,2 mg (κατ 'ανώτατο όριο - μέχρι 0,5 mg) in / in για 3-4 λεπτά πριν από τη διαδικασία. Για να παρατείνετε υποσκληρίδιο αναισθησία - 2-5 mg προστίθεται στο διάλυμα αναισθητικού. Ως αγγειοσυσταλτικό σε περιφερειακές αναλγησία κατά τη - προστίθεται στο αναισθητικό διάλυμα επί τη βάσει του 1 mg 20 ml.

Προφυλάξεις.

Για πρόκληση τοκετού δεν συνιστάται για χρήση σε συνδυασμό με φάρμακα oksitotsinsoderzhaschimi (δυνατόν σοβαρή επίμονη υπέρταση και η εγκεφαλική αγγειακή βλάβη με την ανάπτυξη του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου κατά την περίοδο μετά τον τοκετό). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να παρακολουθεί το ΗΚΓ, ΑΠΟ, πίεση σφήνας στην πνευμονική αρτηρία, καρδιακή παροχή, κυκλοφορία του αίματος στα άκρα και στο σημείο της ένεσης. Όταν η υπέρταση είναι αναγκαίο να διατηρηθεί το επίπεδο του κήπου, 30 έως 40 mm Hg. χαμηλότερο από το συνηθισμένο. Πριν από την έναρξη ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας που απαιτείται διόρθωση της υποογκαιμίας, υποξία, οξέωση, giperkapnii. Η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία, επίμονη αρρυθμίες απαιτούν τη διακοπή της θεραπείας. Για να αποφευχθεί η μείωση re-BP μετά τη δόση του φαρμάκου θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά, ιδιαίτερα μετά από παρατεταμένη έγχυση. Βιογραφικό έγχυση, Αν ο κήπος μειώνεται σε 70-80 mm Hg. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας εξαλειφθεί δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, που απαιτούν ταχύτητα κινητήρα και διανοητικές αντιδράσεις.

Συνεργασία