Izofluran

Όταν ATH:
N01AB06

Χαρακτηριστικός.

Διαφανής, Άχρωμος, σταθερή, αυτο-κατάσβεση υγρό, που περιέχουν χωρίς πρόσθετα ή συντηρητικά ήπια οξεία, μουχλιασμένη οσμή, разрушается при длительном стоянии на свету. Не разрушается под воздействием углекислоты, αλουμινίου, αδένας, Χαλκός, олова и бронзы.

Φαρμακολογική δράση.
Наркозное ингаляционное.

Εφαρμογή.

Ингаляционный наркоз.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, генетическая подверженность злокачественной гипертермии.

Παρενέργειες.

В фазе индукции: βήχας, δυσκολία στην αναπνοή, laringospazm; в фазе наркоза — угнетение дыхания, gipotenziya, αρρυθμίες; в послеоперационном периоде — легкий озноб, ναυτία, έμετος, ειλεός, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, интеллектуально-мнестические расстройства (2–3 дня после анестезии), ухудшение настроения (κατά την διάρκεια 6 ημέρα), λευκοκυττάρωση, транзиторное повышение уровня глюкозы, κρεατινίνης, BUN, холестерина и щелочной фосфатазы, синдром злокачественной гипертермии, связанный с гиперкатаболическими процессами в скелетной мускулатуре и резким повышением потребления кислорода, проявляющийся мышечной ригидностью, taxikardiej, учащением дыхательных движений, κυάνωσις, нарушениями ритма, нестабильностью АД; снижение парциального давления кислорода и pH, υπερκαλιαιμία, дефицит оснований; ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Συνεργασία.

Комбинация с закисью азота в 2–3 раза уменьшает минимальную необходимую для наркоза альвеолярную концентрацию, при этом снижается и выраженность артериальной гипотензии. Потенцирует эффект миорелаксантов, особенно недеполяризующего типа.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Εισπνοή, с помощью наркозного испарителя. Используют ингаляцию 1,5–3% изофлурана в кислороде или смеси кислорода и закиси азота, хирургический уровень наркоза достигается через 7–10 мин. Его можно поддерживать ингаляцией 1,0–2,5% изофлурана в сочетании с закисью азота; если применяют чистый кислород, может потребоваться увеличение концентрации на 0,5–1%.

Προφυλάξεις.

Применяется только под контролем врача-анестезиолога. В качестве премедикации предпочтительно использование антихолинергических препаратов. Παρενέργειες, возникающие в фазе индукции, можно уменьшить путем назначения гипнотических доз ультракороткодействующих барбитуратов. Необходим тщательный мониторинг дыхательной функции. У пациентов с заболеваниями коронарных артерий поддержание нормальных гемодинамических показателей особенно важно для предотвращения миокардиальной ишемии. Транзиторное повышение давления цереброспинальной жидкости в стадии глубокого наркоза корригируется гипервентиляцией. Использование изофлуранового наркоза для проведения аборта может сопровождаться усилением кровопотери.

Συνεργασία