Αλοπεριδόλη
Όταν ATH:
N05AD01
Χαρακτηριστικός.
Άμορφα ή κρυσταλλική σκόνη από άσπρο σε ανοιχτό κίτρινο χρώμα. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, με φειδώ διαλυτό στην αλκοόλη, χλωριούχο μεθυλένιο, αιθέρας. Κορεσμένο διάλυμα έχει αντιδράσεις από ουδέτερη σε ελαφρώς όξινο.
Φαρμακολογική δράση.
Νευροληπτικό, αντιψυχωσικά, νάρκωση, αντιεμετικό.
Εφαρμογή.
Διέγερση των διαφορετικών Genesis (τρέλα, άνοια, νοητική υστέρηση, psihopatiâ, οξεία και χρόνια σχιζοφρένεια, Το κακό του Αγίου Μαρτίνου), παραισθήσεις και ψευδαισθήσεις (παρανοϊκή κατάσταση, οξεία ψύχωση), Χάντινγκτον Gentingtona, anacatharsis, ψυχοσωματικές διαταραχές, διαταραχές συμπεριφοράς σε ηλικιωμένους και της παιδικής ηλικίας, zaikanie, μακράς διαρκείας και ανθεκτικά στη θεραπεία λόξυγκας και έμετος.
Αντενδείξεις.
Υπερευαισθησία (συμπ. και σε άλλους. παράγωγα butirofenon, σησαμέλαιο), Διαταραχές του ΚΝΣ, συνοδεύεται από μια πυραμίδα και ekstrapiramidna συμπτώματα, κατάθλιψη, ατμούς, κώμα, εγκυμοσύνη, γαλουχία, Ηλικία έως 3 χρόνια (για παρεντερική χορήγηση).
Ισχύουν περιορισμοί.
Καρδιαγγειακή νόσο εκδηλώσεις αντιρρόπησης, παραβιάσεις αγωγιμότητα καρδιακών μυών και τα νεφρά.
Εγκυμοσύνη και θηλασμός.
Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη. Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.
Παρενέργειες.
Πονοκέφαλος, αϋπνία, ή υπνηλία (ιδιαίτερα κατά την έναρξη της θεραπείας), διέγερση, ανησυχία, συναγερμού, φόβος, ευφορία ή κατάθλιψη, λήθαργος, επιληψία, jekzacerbacija ψύχωση και παραισθήσεις. Με περισσότερο μακροπρόθεσμη χρήση είναι ekstrapiramidnye παραβιάσεις (αυξημένος μυϊκός τόνος, τρόμος, ακινησία), συμπ. όψιμη δυστονία, και κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο, συνοδεύεται από υπερθερμία, μυϊκή ακαμψία, απώλεια συνείδησης. Όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις είναι υποσιάλωση, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, υπόταση, ταχυκαρδία, αρρυθμία, Μεταβολές στο ΗΚΓ, Μερικές φορές το συκώτι μέχρι την ανάπτυξη του ικτέρου, κηλιδοβλατιδώδες αλλαγές στο δέρμα και akneobraznye; σπάνια όρασης (συμπ. οξύτητα), Καταρράκτης, αμφιβληστροειδοπάθεια, laringospazm, βρογχόσπασμος, πόνος στο στήθος, γυναικομαστία, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, ανικανότητα, αυξημένη λίμπιντο, κατακράτηση ούρων, πριαπισμός, Εφίδρωση, αλωπεκίαση, Προσωρινή λευκοπενία ή λευκοκυττάρωση, erythropenia, υπερπρολακτιναιμία, Hyper- και υπογλυκαιμία, giponatriemiya, φωτοευαισθησία.
Συνεργασία.
Μην επίδραση παρασκευασμάτων antigipertenziveh, Τα οπιοειδή αναλγητικά, Αντικαταθλιπτικά, ʙarʙituratov, αλκοόλ, αποδυναμώνει έμμεσες αντιπηκτικά-. Στάσεις μεταβολισμό τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (αυξάνοντας το επίπεδο τους του πλάσματος) και αυξάνει την τοξικότητα. Σε ένα μακρύ carbamazepina επίπεδο galoperidola πλάσματος σταγόνες (Υπάρχει ανάγκη να αυξηθεί η δόση). Σε συνδυασμό με λίθιο μπορεί να προκαλέσει ένα σύνδρομο, τέτοια εγκεφαλοπάθεια.
Υπερβολική δόση.
Συμπτώματα: εκφράζεται ekstrapiramidnye παραβιάσεις, υπόταση, υπνηλία, λήθαργος, σε βαριές περιπτώσεις, κώμα, αναπνευστική καταστολή, σοκ.
Θεραπεία: Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Δυνατόν πλύση στομάχου, το επόμενο ραντεβού ενεργού άνθρακα (Σε περίπτωση υπερδοσολογίας συνδεδεμένη με κατάποση). Όταν καταπίεση αναπνοή-IVL, Όταν προφέρεται μείωση των διαφημίσεων-εισαγωγή υγρών plazmozameshchath, πλάσμα, νοραδρεναλίνη (αλλά δεν αδρεναλίνη!), να μειώσει τα συμπτώματα extrapiramidale διαταραχές-κεντρική και holinoblokatora σημαίνει N04 αντιπαρκινσονικά.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.
Β /, / M και μέσα. Για οξεία psihozah ενήλικες είναι 5-10 mg / m ή / με το δυνατό- ή δύο φορές επαναλαμβανόμενη εισαγωγή του ηλεκτροδίου μέσω 30-40 λεπτά (η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 30-40 mg). Σε οξεία αλκοολική ψύχωση-σε/5-10 mg (επανάληψη εάν είναι απαραίτητο), στην περίπτωση της deliria αλκοόλης στο/στη είναι 10-20 mg σε μια ταχύτητα 5-10 mg/min.
Δισκία και το διάλυμα για την υποδοχή μέσα ενηλίκων διορίζονται μέση ημερήσια δόση 2,25 - 18 mg, αύξηση να εξασφαλίσει συνεχή θεραπευτική δράση, και τη μετάβαση σε μια χαμηλότερη, δόση συντήρησης.
Στη θεραπεία της ψύχωσης σε παιδιά κάτω 5 χρόνια ξεκινούν με 2 σταγόνες διαλύματος για την υποδοχή στο εσωτερικό 2 μια φορά την ημέρα, σε παιδιά μεγαλύτερης ηλικίας 5 χρόνια - 5 σταγόνες 2 φορές ανά ημέρα με μία πιθανή αύξηση της δόσης για την επίτευξη του αποτελέσματος. Σε περίπτωση απουσίας της κλινικής βελτίωσης κατά τη διάρκεια της 1 μήνες για να συνεχίσει την θεραπεία δεν συστήνεται.
Προφυλάξεις.
Με την ανάπτυξη της όψιμης δυσκινησίας συνιστάται μια σταδιακή μείωση της δόσης (Αναμένοντας την πλήρη κατάργηση των το). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από δραστηριότητες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, απαιτούν την προσοχή, ταχεία νοητική και κινητική απαντήσεις.
Συνεργασία
Δραστική ουσία | Περιγραφή της αλληλεπίδρασης |
Atropyn | FMR. Φόντο την αύξηση των επιπέδων του δυναμικό για την αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. |
Βρωμοκριπτίνη | FMR. Στο πλαίσιο των μειούμενων επιπέδων επίδραση (Μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης). |
Βουσπιρόνη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Η ντοπαμίνη | FMR. Στο πλαίσιο των μειούμενων επιπέδων επίδραση. |
Ντροπεριδόλη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Zolpidem | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Η καρβαμαζεπίνη | FKV. FMR. Επάγει την οξείδωση mikrosomalnoe και μειώνει τη συγκέντρωση στο αίμα. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. Ενάντια στο σκηνικό του haloperidol (μειώνει το όριο sudorozhny) εξασθενημένο αποτέλεσμα. |
Η κουετιαπίνη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Η κεταμίνη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Klozapyn | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Κωδεΐνη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Levetiracetam | FMR. Ενάντια στο σκηνικό του haloperidol (μειώνει το όριο sudorozhny) εξασθενημένο αποτέλεσμα. |
Ανθρακικού λιθίου | FMR. Αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης συνδρόμου jencefalopaticheskogo (αδυναμία, υπνηλία, πυρετός, σύγχυση, ekstrapiramidnye παραβιάσεις, κλπ.). |
Lorazepam | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Μεθυλοντόπα | FMR. Αυξήσεις (αμοιβαία) η πιθανότητα ανεπιθύμητων στις διανοητικές δραστηριότητες (η εμφάνιση των διεργασιών σκέψης αποπροσανατολισμός και επιβράδυνση ή δυσκολία). |
Μιδαζολάμη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Θειική μορφίνη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Νορεπινεφρίνη | FMR. Στο πλαίσιο των μειούμενων επιπέδων επίδραση. |
Oxazepam | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Oxybutynin | FMR. Φόντο την αύξηση των επιπέδων του δυναμικό για την αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. |
Η ολανζαπίνη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Perfenazyn | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Prymydon | FMR. Ενάντια στο σκηνικό του haloperidol (μειώνει το όριο sudorozhny) εξασθενημένο αποτέλεσμα. |
Ρισπεριδόνη | FKV. FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. Ενάντια στο σκηνικό του haloperidol (αναστέλλει το CYP2D6) zamedlyaetsya βιομετατροπής. |
Ριφαμπικίνη | FKV. Επιταχύνει το (επάγει CYP450) biotransformatsiyu, μειώνει τη συγκέντρωση στο αίμα (κατά μέσο όρο 70%) και αποδυναμώνει την επίδραση. |
Tioridazin | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτέλεσμα. |
Τολτεροδίνη | FMR. Φόντο την αύξηση των επιπέδων του δυναμικό για την αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. |
Τοπιραμάτη | FMR. Ενάντια στο σκηνικό του haloperidol (μειώνει το όριο sudorozhny) εξασθενημένο αποτέλεσμα. |
Trigeksifenidil | FMR. Φόντο την αύξηση των επιπέδων του δυναμικό για την αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. |
Τριφθοροπεραζίνη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτέλεσμα. |
Phenylephrine | FMR. Στο πλαίσιο των μειούμενων επιπέδων επίδραση. |
Φαινυτοΐνη | FMR. Ενάντια στο σκηνικό του haloperidol (μειώνει το όριο sudorozhny) εξασθενημένο αποτέλεσμα. |
Φαινοβαρβιτάλη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. Ενάντια στο σκηνικό του haloperidol (μειώνει το όριο sudorozhny) εξασθενήσει η επίδραση αντι-κατάσχεση. |
Η φαιντανύλη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Η φλουοξετίνη | FKV. FMR. Αυξάνει τη συγκέντρωση στο αίμα, αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών (ekstrapiramidnye παραβιάσεις, κλπ.). |
Flufenazin | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτέλεσμα. |
Xlordiazepoksid | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Η χλωροπρομαζίνη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτέλεσμα. |
Χλωροπροθιξένιο | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτέλεσμα. |
Επινεφρίνη | FMR. Το φόντο της φθίνουσας ένα αλοπεριδόλη (μπορεί ακόμη και να παρεκτραπεί) αποτέλεσμα. |
Αιθανόλη | FMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) Καταστολή του ΚΝΣ. |
Η εφεδρίνη | FMR. Στο πλαίσιο των μειούμενων επιπέδων επίδραση. |