Βανκομυκίνη (Όταν ATH A07AA09)

Όταν ATH:
A07AA09

Χαρακτηριστικός.

Αντιβιοτικό Γλυκοπεπτίδια ομάδα.

Είναι διαλυτό στο νερό, με φειδώ σε μεθανόλη, ελαφρώς - στις ανώτερες αλκοόλες, ακετόνη και αιθέρα.

Φαρμακολογική δράση.
Αντιβακτηριακά, βακτηριοκτόνο.

Εφαρμογή.

Σοβαρή λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσους, που προκαλούνται από ευαίσθητα παθογόνα με βανκομυκίνη (και η αναποτελεσματικότητα της πενικιλίνης μισαλλοδοξίας, κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά): σήψη, endokardit, πνευμονία, πνευμονικό απόστημα, οστεομυελίτιδα, λοιμώξεις της δομής του δέρματος και το δέρμα, psevdomembranoznыy κολίτιδα, προκαλούνται Clostridium difficile, εντεροκολίτιδα, μηνιγγίτιδα.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, εγκυμοσύνη (I τρίμηνο).

Ισχύουν περιορισμοί.

Σοβαρή νεφρική βλάβη, απώλεια ακοής, εγκυμοσύνη (Τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ), γαλουχία.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Παρενέργειες.

Ναυτία, έμετος, πικρή γεύση στο στόμα, ρίγη, κνησμός, κνίδωση, Σύνδρομο Stevens - Johnson. Μετά το on / στην εισαγωγή - θρομβοφλεβίτιδα, αγγειίτιδα, πυρετός, ουδετεροπενία, eozinofilija, θρομβοπενία, μερικές φορές - αναφυλακτικές αντιδράσεις. Με την ταχεία ενεργοποίηση / σε μια πιθανή αίσθηση καψίματος, κοκκίνισμα του άνω μέρους του σώματος (Σύνδρομο του "κόκκινου λαιμού"), πόνος και μυϊκούς σπασμούς στην πλάτη και το στήθος, υπόταση, ζάλη, θορύβου στα αυτιά. Σε σπάνιες περιπτώσεις - της γενικής σχετικότητας- και νεφροτοξικότητα (απώλεια ακοής συμπεριλαμβανομένων κώφωση, ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, αζωταιμία, διάμεση νεφρίτιδα).

Συνεργασία.

Όταν συνδυάζεται με αμινογλυκοσίδες, амфотерицином Β, η βακιτρακίνη, διουρητικά της αγκύλης, σισπλατίνη, κυκλοσπορίνη, πολυμυξίνες να αυξήσει τον κίνδυνο της απώλειας ακοής και νεφρική βλάβη. Kolestiramin μειώνει την αποτελεσματικότητα. Κοινή εφαρμογή με τα γενικά αναισθητικά μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του ερυθήματος, παλίρροιες ισταμίνη και αναφυλακτικό σοκ.

Υπερβολική δόση.

Χαρακτηρίζεται από αυξημένη σοβαρότητα των παρενεργειών.

Θεραπεία: συμπτωματική συνδυασμό με αιμοδιάχυσης και αιμοδιήθηση.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Β /, πτώση. Ενήλικες - 0,5 g κάθε 6 ή h 1 g κάθε 12 όχι. Για να αποφύγετε τη διάρκεια της έγχυσης αντιδράσεις kollaptoidnyh - τουλάχιστον 60 m. Τα παιδιά που καθορίζονται σε μια ημερήσια δόση 40 mg / kg, Κάθε δόση θα πρέπει να χορηγείται τουλάχιστον 60 m. Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία απέκκρισης, να μειώσει τη δόση που βασίζεται στις αξίες ΟΙ κρεατινίνης.

Αν ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας εξοπλισμένο εσωτερικό, με τη μορφή ενός διαλύματος: ένας ενήλικας - μια ημερήσια δόση 0.5-2 g (3-4 ρεσεψιόν), Παιδιά - 40 mg / kg (3-4 ρεσεψιόν).

Συνεργασία