Halothane
Όταν ATH:
N01AB01
Χαρακτηριστικός.
Бесцветная, διαφανής, κινητό, летучая жидкость с запахом хлороформа, сладким и жгучим вкусом. Плотность — 1,865–1,870. Температура кипения — 49–51 °C. Λίγοι διαλυτό στο νερό, хорошо в безводном спирте, αιθέρας, xloroforme, трихлорэтилене, έλαια. Коэффициент распределения масло/вода 330. Не горит и не воспламеняется (пары в смеси с кислородом и закисью азота взрывобезопасны).
Φαρμακολογική δράση.
Наркозное ингаляционное, αναλγητικό, miorelaksiruyuschee.
Εφαρμογή.
Η γενική αναισθησία: индукция и поддержание наркоза при хирургических операциях (συμπ. на фоне хронических заболеваний дыхательных путей), включая кесарево сечение.
Αντενδείξεις.
Υπερευαισθησία, острые поражения печени, ίκτερος, κακοήθη υπερθερμία, φαιοχρωμοκύττωμα, αρρυθμία, μυασθένεια, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, ενδοκρανιακή υπέρταση; необходимость локального применения адреналина в ходе операции; гинекологические операции, при которых релаксация матки противопоказана; I τρίμηνο της εγκυμοσύνης; 3-месячный период после галотанового наркоза.
Παρενέργειες.
Αρρυθμία, βραδυκαρδία, υπόταση, αναπνευστική καταστολή, πονοκέφαλος, тремор после пробуждения, постнаркозный озноб, ναυτία, ίκτερος, ηπατίτιδα (όταν επανεισαχθεί), злокачественный гипертермический криз, postanesthesia παραλήρημα.
Συνεργασία.
Усиливает эффект антидеполяризующих миорелаксантов, αντιυπερτασικοί παράγοντες, препаратов наперстянки и м-холиномиметиков. Ослабляет тахикардию, вызванную триметафаном. Повышает риск поражения печени на фоне фенитоина. Aminoglikozidy, линкомицин и полимиксины углубляют нервно-мышечную блокаду (могут вызвать апноэ). Кетамин увеличивает T1/2, metildofa, закись азота, морфин и фенотиазины — силу наркоза. Вероятность развития злокачественной гипертермии повышает суксаметоний, аритмии — ксантин.
Υπερβολική δόση.
Συμπτώματα: vыrazhennaya βραδυκαρδία, αρρυθμία, gipotenziya, гипертермический криз, αναπνευστική καταστολή.
Θεραπεία: ИВЛ чистым кислородом.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.
Поддержание хирургической стадии наркоза — в концентрации 0,5–2%; для введения в наркоз концентрацию постепенно увеличивают до 4%. Необходимая концентрация в крови — 25%; минимальная анестезирующая концентрация — 15% για ενήλικες; 1,08%, 0,92%, 0,64% соответственно для грудных детей, Παιδιά έως 10 лет и пациентов старше 70 χρόνια.
Προφυλάξεις.
Θα εκτιμηθεί, что введение адреналина и др. симпатомиметиков повышает риск развития аритмий. Необходимо отменить леводопу за 6–8 ч до начала наркоза. Больным хроническим алкоголизмом для наркоза требуются большие дозы.
Προσοχή.
Нельзя хранить галотан в испарителях. Перед новым употреблением испаритель тщательно очищают от остатков галотана и продуктов его разложения.