Αμυλονιτρώδους

Όταν ATH:
V03AB22

Χαρακτηριστικός.

Διαφανές κιτρινωπό λεπτό υγρό με υψηλό βαθμό μεταβλητότητας (Εξατμίζεται ακόμη και σε χαμηλή θερμοκρασία) και ένα χαρακτηριστικό φρουτώδη οσμή (αποστάγματα αχλάδι). Πολύ εύφλεκτο. Πολύ λίγο διαλυτό στο νερό; αναμίξιμο σε όλες τις αναλογίες με το αλκοόλ, αιθέρας, xloroformom. Η πυκνότητα του 0,869-0,879.

Φαρμακολογική δράση.
Antianginalnoe, αγγειοδιασταλτικό, αντίδοτο otravlenii tsianidami.

Εφαρμογή.

Ανακούφιση των επεισοδίων στηθάγχης (σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ελλείψει άλλων Φάρμακα); δηλητηρίαση υδρόθειο, υδροκυάνιο και τα άλατά του (цianidami); βοηθητικό διαγνωστικό εργαλείο στη μελέτη της λειτουργίας της καρδιάς για να αξιολογήσει τις δυνατότητες αποθεματικών.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, συμπ. Νιτρικό άλας, αναιμία, αιμορραγία στον εγκέφαλο, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, Μια πρόσφατη τραυματισμό στο κεφάλι, σοβαρή υπόταση, zakrыtougolynaya γλαύκωμα (υψηλή ενδοφθάλμια πίεση), υπερθυρεοειδισμός, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδική ηλικία (να 5 χρόνια).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Έρευνα διεξήχθη. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, Υπάρχει ένας κίνδυνος ότι η μείωση της ροής του αίματος προς τον πλακούντα λόγω συστημική υπόταση.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό (δεν υπάρχουν στοιχεία για τη διείσδυση του μητρικού γάλακτος, Ωστόσο, θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο σοβαρών ανεπιθύμητων επιδράσεων σε βρέφη).

Παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: παροδική κεφαλαλγία, ζάλη, ανησυχία, αδυναμία, λιποθυμία, ωχρότητα, κρύος ιδρώτας.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): βιασύνη του αίματος στο πρόσωπο και το λαιμό, gipotenziya, συμπ. ορθοστατική, ταχυκαρδία, metgemoglobinemiâ (μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις).

Από τον πεπτικό σωλήνα: ναυτία, έμετος.

Άλλα: ακούσια ούρηση και αφόδευση, gemoliticheskaya αναιμία (ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία), εξάνθημα.

Συνεργασία.

Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τις παρενέργειες, ιδιαίτερα καρδιαγγειακών (μπορεί να αναπτύξουν σοβαρή υπόταση μέχρι να καταρρεύσει). Σε μια εφαρμογή με τα ναρκωτικά, προκαλεί μείωση στην πίεση του αίματος, μπορεί να αυξήσει την υποτασική δράση της ορθοστατικής.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: в дозах 5–10 капель — выраженная гиперемия лица, σοβαρή κεφαλαλγία, συνοδεύεται από ένα αίσθημα "διάσπαση" το κεφάλι, απότομη ταχυκαρδία; σε δόσεις περισσότερα 10 капель — ощущение удушья, μυϊκή αδυναμία, ναυτία, έμετος, ζεμάτισμα, αυξημένη εφίδρωση, ανησυχία, πτώση της αρτηριακής πίεσης, λιποθυμία, και άλλα συμπτώματα καρδιαγγειακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Θεραπεία: при метгемоглобинемии с выраженным затруднением дыхания — кислород, μετάγγιση αίματος, в/в введение специфического антидота — 1% διάλυμα χλωριούχου μεθυλοθειονίνιο (Μπλε του μεθυλενίου) δόση 0,001 g / kg (αλλά όχι στην περίπτωση των νιτρώδες αμύλιο για την θεραπεία της τοξικότητας κυανιούχο); είναι επίσης απαραίτητο να χαμηλώσει το άκρο της κεφαλής του κρεβατιού και να ζητήσει από τον ασθενή να αναπνέει τόσο βαθιά όσο το δυνατόν, καθώς και κάμψη και έκταση των άκρων.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Εισπνοή; στην ύπτια θέση, ακουμπά ή κάθεται; εφαρμόζεται σε ένα μαντήλι ή μικρό κομμάτι βάμβακος, Γάζες κ.ά.. και εισπνεύστε. Для купирования приступа стенокардии — взрослым по 2–3 капли, μεγαλύτερα παιδιά 5 χρόνια 1-2 σταγόνες; εάν απαιτείται επαναλαμβανόμενη εισπνοή 3-5 λεπτά. Υψηλότερες δόσεις για ενήλικες: Ενιαία - 6 σταγόνες (0,1 ml), καθημερινά - 30 σταγόνες (0,5 ml). При отравлении цианидами — повторно до общей дозы 0,5–1 мл.

Προφυλάξεις.

Για να χρησιμοποιήσετε προσοχή σε ασθενείς με ανεπάρκεια της αναγωγάση μεθαιμοσφαιρίνης και άλλες παραβιάσεις της μετάβασης της μεθαιμοσφαιρίνης σε αιμοσφαιρίνη, σχετικά με το ιστορικό του αλκοόλ. Για να μειώσετε την πιθανότητα ανάπτυξης ανοχής, θα πρέπει να ξεκινήσετε με τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση. Ιατρικό προσωπικό και τους άλλους, που εξυπηρετούν τους ασθενείς, Αποφύγετε την εισπνοή ατμών. Για την αποφυγή των ανεπιθύμητων ενεργειών σε ασθενείς, να λαμβάνεται συστηματικά το νιτρώδες αμύλιο, συνιστώμενη περιοδική παρακολούθηση της πίεσης του αίματος και παρακολούθηση της δραστηριότητας της καρδιάς. Προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ηλικιωμένους ασθενείς λόγω του αυξημένου κινδύνου της ορθοστατικής υπότασης. Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ, και να είναι προσεκτικοί κατά το διορισμό με αντιυπερτασικά φάρμακα. Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας, εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να αποφεύγεται η χρήση των αγγειοσυστολέα επινεφρίνης.

Προσοχή.

Είναι αναγκαίο να ληφθούν υπόψη, ότι το άνοιγμα φιαλίδια συνοδεύεται από μια μικρή έκρηξη (σε σχέση με την πίεση ατμών, που σχηματίζονται κατά την αποθήκευση); ζευγάρια να σχηματίσουν εκρηκτικά μείγματα με τον αέρα. Προστατέψτε από το φως και τη θερμότητα (Να φυλάσσεται μακριά από τη φωτιά).