Akarʙoza

Όταν ATH:
A10BF01

Χαρακτηριστικός

Oligosaxarid, που λαμβάνεται με ζύμωση του μικροοργανισμού Actinoplanes utahensis. Είναι μια λευκή ή σχεδόν λευκή σκόνη. Διαλυτό σε νερό. Μοριακός βάρος 645,6.

Φαρμακολογική δράση

Υπογλυκαιμικών.

Εφαρμογή

Cахарный диабет типа 2 η κακή διατροφή (το ποσοστό των οποίων πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 Μήνες) ή την έλλειψη της αποτελεσματικότητας των σουλφονυλουριών στο φόντο του μια δίαιτα χαμηλή σε θερμίδες; σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 (σε μία θεραπεία συνδυασμού).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, διαβητική κετοξέωση, κίρρωση του ήπατος; φλεγμονώδης νόσος οξείες και χρόνιες εντέρου, πολύπλοκες διαταραχές της πέψης και της απορρόφησης (συμπ. δυσαπορρόφησης, σύνδρομο δυσπεψίας), Σύνδρομο Remhelda; παθολογία της γαστρεντερικής οδού με μετεωρισμός, yazvennыy κολίτιδα, ειλεός, συμπ. μερική ή προδιάθεση σε αυτό, στένωση και έλκη του εντέρου, μεγάλες κήλες, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (κρεατινίνης πάνω 2 mg / dL), εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Ισχύουν περιορισμοί

Όταν πυρετό, λοιμώξεις, τραυματισμοί, χειρουργική (επερχόμενη χειρουργική επέμβαση και τη μετεγχειρητική περίοδο) εφαρμογή είναι δυνατή, μόνο αν το αποτέλεσμα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου. Ηλικία έως 18 χρόνια (Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν καθοριστεί).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Ασφάλεια χρήση κατά την κύηση δεν έχει τεκμηριωθεί.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Β. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα δεν έδειξαν κίνδυνος δυσμενών επιδράσεων στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν γίνει.)

Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες

Συνεργασία μέρος του εντέρου: κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, ναυτία, διάρροια; редко — увеличение уровня трансаминаз (Η ALT είναι), ειλεός, ίκτερος, ηπατίτιδα (σε σπάνιες περιπτώσεις, θανατηφόρα κεραυνοβόλο).

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, υπεραιμία, εξάνθημα, κνίδωση.

Άλλα: σπάνια-οίδημα.

Συνεργασία

Η επίδραση της μείωσης του ενεργού άνθρακα και άλλα προσροφητικά εντερική, πεπτικό παρασκευασμάτων ενζύμων, που περιέχουν παγκρεατίνη ή αμυλάση. Τα θειαζιδικά διουρητικά, κορτικοστεροειδή, fenotiazinы, θυρεοειδικές ορμόνες, Τα οιστρογόνα, συμπ. αποτελούμενη από του στόματος αντισυλληπτικά, φαινυτοΐνη, ένα νικοτινικό οξύ, συμπαθητικομιμητικός, ανταγωνιστές ασβεστίου, ισονιαζίδη και άλλα μέσα, προκαλώντας υπεργλυκαιμία, αποδυναμώσει σημαντικά τη συγκεκριμένη δραστηριότητα (δυνατόν διαβήτη αντιρρόπησης), σουλφονυλουρίες, ινσουλίνη, метформин — усиливают гипогликемическое действие.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: αυξημένη δυσφορία στην κοιλιακή περιοχή, διάρροια, φούσκωμα.

Θεραπεία: 4-6 ώρες για να εξαλείψει από τις διαιτητικές τροφές και ποτά, που περιέχουν υδατάνθρακες.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης

Μέσα, κατά την έναρξη του γεύματος; η αρχική δόση - 50 mg 3 μια φορά την ημέρα. Увеличение дозы до 100–200 мг 3 раза в сутки проводится с 4–8-недельными интервалами с учетом двух критериев — уровень глюкозы в крови через 1 ч после еды и индивидуальная переносимость. Η συνήθης δόση για τους ενήλικες που ζυγίζουν 60 кг и менее — 50 mg, που ζυγίζουν περισσότερο από ό, τι 60 kg - 100 mg 3 μια φορά την ημέρα. Η μέγιστη δόση - 600 mg / ημέρα.

Προφυλάξεις

Η αυστηρή δίαιτα. Θα εκτιμηθεί, ότι τα τρόφιμα και τα ποτά, που περιέχουν μεγάλες ποσότητες υδατανθράκων, ζάχαρη από ζαχαροκάλαμο μπορεί να οδηγήσει σε εντερικές διαταραχές. Η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα ή / και στα ούρα, гликозилированного гемоглобина и трансаминаз в первый год лечения — 1 μία φορά κάθε 3 мес и далее — периодически. Увеличение дозы до более 300 мг/сут сопровождается дальнейшим, αλλά ήπιος μείωση της μεταγευματικής υπεργλυκαιμίας με ταυτόχρονη αύξηση της hyperenzymemia κινδύνου (αύξηση της συγκέντρωσης της AST και ALT στο αίμα). Σε μια εφαρμογή με μια σουλφονυλουρία ή ινσουλίνη μπορεί να αναπτύξει υπογλυκαιμία, η οποία ρυθμίζεται με την προσθήκη ζάχαρης (Γλυκόζη, αλλά όχι σακχαρόζη) φαγητό, ή / και σε γλυκόζη, ή τη χρήση της γλυκαγόνης (σε σοβαρές περιπτώσεις). Σε περίπτωση σοβαρής υπογλυκαιμίας θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη, ότι τα τρόφιμα ζάχαρη κατά τη διάρκεια της θεραπείας διασπάται αργά σε γλυκόζη και φρουκτόζη και δεν είναι κατάλληλη για την ταχεία εξάλειψη της υπογλυκαιμίας; σε αυτές τις περιπτώσεις είναι σκόπιμο να χρησιμοποιήσει υψηλές δόσεις γλυκόζης.