Τιμολόλης (Όταν ATH C07AA06)

Όταν ATH:
C07AA06

Χαρακτηριστικός.

Λεβοφλοξασίνης και Timolola maleate είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη και άοσμο. Ως gemigidrata είναι διαλυτό στο νερό, ХОРОШО РАСТВОРИМ В СПИРТЕ; В ВИДЕ СОЛИ МАЛЕИНОВОЙ οξύ διαλύεται στο νερό, μεθανόλη, αλκοόλ.

Φαρμακολογική δράση.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, αντιαρρυθμική, protivoglaukomnoe.

Εφαρμογή.

Μέσα: αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, gipertroficheskaya μυοκαρδιοπάθεια, πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, κυνάγχη, Πρόληψη της re-έμφραγμα μυοκαρδίου, ημικρανία (πρόληψη των προσβολών), ιδιοπαθής τρόμος, συναγερμού. Τοπικά: αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης, γλαύκωμα (otkratougolnaya, δευτερεύων, με aphakia, κλπ.).

Αντενδείξεις.

Να εκχωρήσει προς το εσωτερικό και τοπικό: υπερευαισθησία, βρογχικό άσθμα (συμπ. ιστορία), χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, καρδιογενές σοκ, οξεία και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, AV блокада ΙΙ-ΙΙΙ степени, sinoatrialynaya αποκλεισμός, sinusovaya βραδυκαρδία (λιγότερο από 45-50 παλμούς. / λεπτό), σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου; όταν εφαρμόζεται τοπικώς: Δυστροφικές παθήσεις του κερατοειδούς, σοβαρή αλλεργική φλεγμονή των ρινικών βλεννογόνων, γαλουχία, φυσικό βρεφική ηλικία (πρόωρα και νεογέννητα μωρά).

Ισχύουν περιορισμοί.

Εμφύσημα, nonallergic χρόνιας βρογχίτιδας, αγγειοκινητική ρινίτιδα, Νόσος του Raynaud, ηπατική δυσλειτουργία ή / και των νεφρών, Οξέωση, διαβήτης, gipoglikemiâ, υπερθυρεοειδισμός, μυασθένεια, προχωρημένη ηλικία, εγκυμοσύνη, για τακτικές συναντήσεις — παιδική ηλικία (Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν καθοριστεί).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Ίσως, Αν η επίδραση της θεραπείας αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: ζάλη, πονοκέφαλος, εξασθένιση, fatiguability, διαταραχή του ύπνου, αϋπνία, εφιάλτες, κατάθλιψη, διέγερση, ψευδαισθήσεις, kratkovremennaya αμνησία, παραβίαση του προσανατολισμού στο χώρο, παραισθησία, αυξημένη συμπτώματα της μυασθένειας; θορύβου στα αυτιά; ερεθισμός των ματιών, θολή όραση, διπλωπία, βλεφαρόπτωση, ξηρούς βλεννογόνους των οφθαλμών; όταν εφαρμόζεται τοπικώς: παροδική θόλωση (από 30 με έως 5 min- 6%), κάψιμο και φαγούρα στα μάτια, αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι, αλλαγές της διάθλασης και οπτική οξύτητα, δακρύρροια, φωτοφοβία, μειωμένη ευαισθησία κερατοειδούς, οίδημα του κερατοειδούς επιθηλίου, φλεγμονή άκρες αιώνα, επιπεφυκίτιδα, .Aloe, Επιφανειακή διασπορά keratopathy, keratit.

Από το αναπνευστικό σύστημα: ρινική συμφόρηση, πόνος στο στήθος, βήχας, δύσπνοια, ασφυξία, βρογχόσπασμος (πιθανό θάνατο), αναπνευστική ανεπάρκεια.

Καρδιαγγειακό σύστημα (αιμοποίηση, αιμόσταση): ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, simptomaticheskaya βραδυκαρδία, αρρυθμία, ΤΟΥ блокада, καρδιακό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια (πιθανό θάνατο), gipotenziya, κατάρρευση, Σύνδρομο του Raynaud, κρύα άκρα, παρόξυνση της διαλείπουσας χωλότητας, παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, εγκεφαλική ισχαιμία, συγκοπή, μείωση της αιμοσφαιρίνης, gematokrita.

Από τον πεπτικό σωλήνα: ξηροστομία, ανορεξία, δυσπεψία, ναυτία, έμετος, διάρροια.

Για το δέρμα: εξάνθημα, κνίδωση, έξαρση της ψωρίασης, φαγούρα, κνήφης, αλωπεκίαση.

Άλλα: αγγειοοίδημα, απόσυρση, μεταβολή του σωματικού βάρους, volchanochny σύνδρομο, η αποδυνάμωση της λίμπιντο, ανικανότητα, Νόσο του Peyronie, υπερκαλιαιμία, υπερουριχαιμία, υπερτριγλυκεριδαιμία.

Συνεργασία.

Αυξήσεις (αμοιβαία) η πιθανότητα παραβίασης της αυτοματισμός, αγωγιμότητα και συσταλτικότητα της καρδιάς στο φόντο της αμιοδαρόνη, simpatolitikov, diltiazema, βεραπαμίλη, κινιδίνη φάρμακα; τον κίνδυνο υπότασης και καρδιακή αντιρρόπησης δραστηριοτήτων — digidropiridinovyh ανταγωνιστές ασβεστίου, εισπνεόμενα αναισθητικά. Gipotenzivny επίδραση αξιολογηθείσες αποδυναμώσει. Η τοπική εφαρμογή συμβατή με miotičeskimi μέσα και αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης. Ταυτόχρονη εφαρμογή των οφθαλμικών σταγόνων, που περιέχουν επινεφρίνη ή norapinefrin, μπορεί να προκαλέσει μυδρίαση. Επινεφρίνη- και οφθαλμικές pilokarpinsoderžaŝie σταγόνες potenziruut παρακμή vnutriglaznogo πίεση. Συστηματική και τοπική εφαρμογή των βήτα-αποκλειστές ενδεχομένως αλληλοενισχύονται επιπτώσεις, ενώ.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: ζάλη, πονοκέφαλος, ναυτία και έμετο, βραδυκαρδία, αρρυθμία, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, βρογχόσπασμος.

Θεραπεία: χρήση σταγόνες για τα μάτια-αμέσως πλύνετε τα μάτια με νερό ή φυσιολογικό ορό λύση. Κατάποση-πλύση στομάχου, χορήγηση ενεργού άνθρακα, θεραπείας simptomaticheskaya: atropyn, β-αγωνιστές (Ισοπρεναλίνη, izadrin), γλυκαγόνης υδροχλωρική, Σύστημα vazopressornye ταμεία (νορεπινεφρίνη, doʙutamin), βήτα₂-adrenomimetiki (Όταν bronhospazme); καρδιακές γλυκοσίδες, Διουρητικός, aminofillin (Καρδιακή ανεπάρκεια); οξυγονοθεραπεία; πιθανή καρδιακή βηματοδότηση. Αιμοκάθαρση maloeffyektivyen.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα: με υπέρταση 10 mg 2 μια φορά την ημέρα, Εάν είναι απαραίτητο, να αυξήσει τη δόση με εβδομαδιαία διαστήματα έως και ένα μέγιστο ημερήσιο — 60 mg. Πρόληψη της re-έμφραγμα μυοκαρδίου μέσω της 1-4 εβδομάδες μετά το πρώτο έμφραγμα στον 10 mg 2 μια φορά την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση - 30 mg (10 mg το πρωί και 20 mg το βράδυ). Πρόληψη των επιθέσεων της ημικρανίας -Αρχική δόση του 10 mg 2 μια φορά την ημέρα. Μέγιστη καθημερινά — 30 mg (10 mg το πρωί και 20 mg το βράδυ).

Konъyunktyvalno, στον πάσχοντα οφθαλμό, ενήλικας και παιδιά με 1 μια σταγόνα 0,25% − 0,5% διαλύματος 1 - 2 φορές την ημέρα για 6 Ήλιος (ΟΧΙ πια). Μετά τη σταθεροποίηση της ενδοφθάλμιας πίεσης είναι σε 1 πτώση 1 μια φορά την ημέρα.

Προφυλάξεις.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας θα πρέπει να αποζημιώνονται καρδιακή ανεπάρκεια. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού, Η BP και η έγκαιρη ανίχνευση των συμπτωμάτων της καρδιακής ανεπάρκειας. Παραβίαση του ήπατος και των νεφρών απαιτούν μείωση της δόσης. Πρέπει να καταργηθεί για 48 ώρα πριν την επέμβαση. Συμπτώματα Μάσκα (taxikardiju) υπογλυκαιμία σε ασθενείς που λαμβάνουν από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα, και η ινσουλίνη και θυρεοτοξίκωση (ξαφνική απομάκρυνση μπορεί να προκαλέσει thyrotoxic κρίση). Ίσως η αυξημένη σοβαρότητα των αντιδράσεων υπερευαισθησίας και η έλλειψη επίδρασης των συμβατικών δόσεων επινεφρίνης με επιδεινώνεται αλλεργική ιστορία. Για να μειώσετε αναρρόφησης μετά την ενστάλαξη στον οφθαλμό πρέπει να είναι 1-2 λεπτά για να πιέσετε ένα δάχτυλο στο δακρυϊκού πόρου στην εσωτερική γωνία του ματιού. Με τη χρήση των γλαύκωμα κλειστής γωνίας είναι δυνατή μόνο σε συνδυασμό με miotocs. Ενστάλαξε κ.λπ.. Το φάρμακο συνιστάται τουλάχιστον 10 λεπτά πριν από την εφαρμογή της τιμολόλης.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, ήταν απαραίτητο να παρακολουθεί τη λειτουργία slezootdeleniâ, την ακεραιότητα του κερατοειδή και το οπτικό πεδίο 1 μία φορά κάθε 6 μήνες και ενδοφθάλμιας πίεσης (μέσω 4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας). Κατά τη διάρκεια θεραπείας επιτρέπεται να φοράτε μόνο άκαμπτη φακούς επαφής (Πρέπει να αφαιρείται πριν από τη ρίψη και βάζουν πάλι επάνω 15 m). Κατά τη μετάφραση ο οφθαλμολογική ασθενής με την θεραπεία κλπ. Βήτα-adrenoblokatorami σταματήσουν αποδοχή της εκ των προτέρων το φάρμακο και την επόμενη μέρα που συνταγογραφείται τιμολόλη. Σε περίπτωση ακύρωσης από άλλα antiglaukomnyh φάρμακα που απαιτούνται για την 1 SUT ισχύουν και τα δύο εργαλεία (υπό τον έλεγχο της ενδοφθάλμιας πίεσης) και στη συνέχεια να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε timolola. Να είστε επιφυλακτικοί κατά τη διάρκεια των οδηγών των οχημάτων και ανθρώπων, δεξιότητες σχετίζονται με την υψηλή συγκέντρωση της προσοχής.

Προσοχή.

Πριν από τη ρίψη ένα μπουκάλι να γυρίσει απότομα και ανακινήστε (ΟΧΙ πια 1 φορές). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα των δοκιμών σε εργαστηριακές μελέτες.

Συνεργασία