Δεξαμεθαζόνη (Όταν ATH A01AC02)

Όταν ATH:
A01AC02

Χαρακτηριστικός.

Ορμονικοί παράγοντες (γλυκοκορτικοειδή για συστηματική και τοπική). Ftorirovannyi ομόλογο gidrokortizona.

Η δεξαμεθαζόνη - λευκό ή σχεδόν λευκό κρυσταλλικό άοσμη σκόνη. Διαλυτότητα στο νερό (25 ° C): 10 mg / 100ml; διαλυτό σε ακετόνη, αιθανόλη, xloroforme. Μοριακό βάρος 392,47.

Φωσφορικό νάτριο δεξαμεθαζόνης - ένα λευκό ή ελαφρώς κίτρινη κρυσταλλική σκόνη. Η εύκολα διαλυτό στο νερό και είναι εξαιρετικά υγροσκοπικό. Μοριακό βάρος 516,41.

Φαρμακολογική δράση.
Γλυκοκορτικοειδών, αντι-φλεγμονώδη, αντιαλλεργική, protivoshokovoe, ανοσοκατασταλτικά.

Εφαρμογή.

Για συστηματική χρήση (παρεντερικά και προς τα μέσα)

Σοκ (ambustial, αναφυλακτική, μετατραυματική, μετεγχειρητική, τοξικός, καρδιογενές, μετάγγιση και άλλοι.); cephaledema (συμπ. σε όγκους, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, νευροχειρουργική, μια εγκεφαλική αιμορραγία, éncefalite, μηνίγγων, βλάβης από ακτινοβολία); βρογχικό άσθμα, ασθματική κατάσταση; συστηματική νόσος του συνδετικού ιστού (συμπ. συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληρόδερμα, οζώδη περιαρτηρίτιδα, δερματομυοσίτιδα); thyrotoxic κρίση; pechenochnaya κώμα; δηλητηρίαση καυτηριαστικό υγρά (στη μείωση της φλεγμονής και την πρόληψη των περιορισμών ουλές); οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις των αρθρώσεων, συμπ. podagricheskiy και psoriaticheskiy αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα (συμπ. μετατραυματική), πολυαρθρίτιδα, παγωμένος ώμος, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα), yuvenilynыy αρθρίτιδα, Ακόμα είναι σύνδρομο σε ενήλικες, ʙursit, μη ειδική τενοντοθυλακίτιδα, υμενίτιδα, επικονδυλίτιδα; ρευματικός πυρετός, Οξεία ρευματική καρδιοπάθεια; οξείες και χρόνιες αλλεργικές παθήσεις: αλλεργίες σε φάρμακα και τρόφιμα, ορονοσία, κνίδωση, ρινική αλλεργία, ασθένεια γύρη, αγγειοοίδημα, φαρμακευτικό εξάνθημα; ασθένειες του δέρματος: πέμφιγα, ψωρίαση, δερματίτιδα (επαφή δερματίτιδα με αλλοιώσεις της μεγάλης επιφάνειας του δέρματος, ατοπική, απολεπιστική, πομφολυγώδη ερπητομορφική, σμηγματορροϊκή και άλλοι.), έκζεμα, αντίδραση στο φάρμακο, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (Το σύνδρομο του Lyell), κακοήθη εξιδρωματική ερύθημα (Σύνδρομο Stevens-Johnson); οφθαλμική αλλεργία: αλλεργική έλκη του κερατοειδούς, αλλεργική επιπεφυκίτιδα μορφή; φλεγμονώδεις ασθένειες του οφθαλμού: μεταφέρονται ophtalmia, βαριά υποτονική μπροστά και οπίσθια ραγοειδίτιδα, οπτική νευρίτιδα; πρωτογενή ή δευτερογενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων (συμπ. κατάσταση μετά την αφαίρεση των επινεφριδίων); συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων; νεφρική νόσο της αυτοάνοσης προέλευσης (συμπ. οξεία σπειραματονεφρίτιδα), νεφρωσικό σύνδρομο; υποξεία θυρεοειδίτιδα; ασθένειες του αίματος: ακοκκιοκυτταραιμία, πανμυελοπάθεια, αναιμία (συμπ. αυτοάνοση αιμολυτική, συγγενή υποπλασία, ερυθροβλαστοπενία), idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya πορφύρα, δευτεροβάθμιας θρομβοπενία σε ενήλικες, λέμφωμα (Hodgkins, μη-Hodgkin), λευχαιμία, Λεμφοκυτταρική λευχαιμία (αιχμηρός, χρόνιος); πνευμονοπάθειες: Οξεία κυψελίτιδα, ίνωση lyegkikh, саркоидоз ΙΙ-ΙΙΙ ст.; φυματιώδη μηνιγγίτιδα, πνευμονική φυματίωση, πνευμονία εισπνοή (μόνο σε συνδυασμό με ειδική θεραπεία); berylliosis, Σύνδρομο ΕόίϊΙεΓ (ανθεκτικοί σε άλλες θεραπείες); καρκίνος του πνεύμονα (σε συνδυασμό με κυτταροστατικά); σκλήρυνση κατά πλάκας; γαστρεντερικές παθήσεις (για την απομάκρυνση του ασθενή από την κρίσιμη κατάσταση): yazvennыy κολίτιδα, Η νόσος του Κρον, Τοπική εντερίτιδα; ηπατίτιδα; την πρόληψη της απόρριψης του μοσχεύματος; υπερασβεστιαιμία όγκου, ναυτία και έμετο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κυτταροστατικά; ΠΟΛΛΑΠΛΟ ΜΥΕΛΩΜΑ; πραγματοποιούν δοκιμές στη διαφορική διάγνωση της υπερπλασίας (υπερλειτουργία) και όγκων του φλοιού των επινεφριδίων.

Για τοπική εφαρμογή,

Vnutrisustavno, peryartykulyarno. Ρευματοειδής αρθρίτιδα, psoriaticheskiy αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, Νόσος του Reiter, οστεοαρθρίτιδα (όταν υπάρχουν σημαντικές ενδείξεις φλεγμονής των αρθρώσεων, υμενίτιδα).

Konъyunktyvalno. Επιπεφυκίτιδα (πυώδη και αλλεργικές), keratit, keratokonъyunktyvyt (χωρίς βλάβη στο επιθήλιο), Irit, ιριδοκυκλίτιδα, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, επισκληρίτιδα, σκληρίτιδας, ραγοειδίτιδα διαφόρων προελεύσεων, μελαγχρωστική, οπτική νευρίτιδα, οπτική νευρίτιδα, κερατοειδούς επιφανειακά τραύματα διαφόρων αιτιολογιών (μετά την πλήρη επιθηλιοποίηση του κερατοειδούς), φλεγμονή μετά από τραυματισμούς των ματιών και των λειτουργιών των ματιών, μεταφέρονται ophtalmia.

Ο έξω ακουστικός πόρος. Αλλεργικές και φλεγμονώδεις παθήσεις του αυτιού, συμπ. ωτίτιδα.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία (για βραχυπρόθεσμη χρήση του συστήματος για την υγεία είναι η μόνη αντένδειξη).

Για συστηματική χρήση (παρεντερικά και προς τα μέσα). Συστηματικές μυκητιάσεις, παρασιτικών και λοιμωδών νόσων ιικής ή βακτηριακής προέλευσης (επί του παρόντος χωρίς την κατάλληλη χημειοθεραπεία ή που πρόσφατα μεταφέρθηκε, συμπεριλαμβανομένης της πρόσφατης επαφή με έναν ασθενή), συμπ. του απλού έρπητα, έρπητα ζωστήρα (φάση viremicheskaya), επιτρέπουν vetryanaya, Kor, ameʙiaz, strongiloidoz (ή υπάρχει υποψία), δραστική μορφή της φυματίωσης; καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (συμπ. AIDS ή HIV λοίμωξη), πριν και μετά την προληπτική εμβολιασμούς (ειδικά αντι-ιική); συστημικής οστεοπόρωσης, μυασθένειας gravis; γαστρεντερικές παθήσεις (συμπ. γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, οξεία ή λανθάνουσα πεπτικό έλκος, ιδρύθηκε πρόσφατα εντερική αναστόμωση, ελκώδη κολίτιδα με την απειλή της διάτρησης ή αποστήματος, εκκολπωματίτιδα); ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπ. πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ; διαβήτης, οξεία νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, ψύχωση.

Για ενδοαρθρική χορήγηση. Ασταθής αρθρώσεις, προηγούμενη αρθροπλαστική, ανώμαλη αιμορραγία (ενδογενούς ή προκαλούνται από τη χρήση των αντιπηκτικών), chressustavnoy κάταγμα, Μολυσμένες αλλοιώσεις των αρθρώσεων, περιαρθρικές μαλακών ιστών του μεσοσπονδύλιου χώρους, αξιοσημείωτη περιαρθρική οστεοπόρωση.

Οφθαλμική μορφή. Viral, μύκητες και φυματικός βλάβες στα μάτια, συμπ. keratit, προκαλούνται Του απλού έρπητα, ιογενής επιπεφυκίτιδα, οξεία λοίμωξη του οφθαλμού πυώδη (εν απουσία της αντιβιοτικής θεραπείας), παραβίαση της ακεραιότητας του επιθηλίου του κερατοειδούς, τράχωμα, γλαύκωμα.

Σχήματα Ear. Η διάτρηση του τυμπανικού υμένα.

Ισχύουν περιορισμοί.

Για συστηματική χρήση (παρεντερικά και προς τα μέσα): βασεοφιλία υπόφυσης, Βαθμού παχυσαρκία ΙΙΙ-IV, κατάσταση με σπασμούς, υπολευκωματιναιμία και την κατάσταση, προδιαθέτουν στην εμφάνισή του; otkrыtougolynaya γλαύκωμα.

Για ενδοαρθρική χορήγηση: γενική τάφος κατάσταση του ασθενούς, αναποτελεσματικότητα ή βραχείας διάρκειας δράσης των δύο προηγούμενων διοικήσεων (λαμβάνοντας υπόψη τις ξεχωριστές ιδιότητες που χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Η χρήση κορτικοστεροειδών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατό, Αν η επίδραση της θεραπείας αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο (επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες για την ασφάλεια της δεν εκτελούνται). Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία θα πρέπει να προειδοποιούνται για τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο (Τα κορτικοστεροειδή διαπεράσει τον πλακούντα). Θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για νεογνά, των οποίων οι μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποβλήθηκαν σε θεραπεία με κορτικοστεροειδή (ανεπάρκεια των επινεφριδίων μπορεί να αναπτυχθεί στο έμβρυο και το νεογέννητο).

Έχει αποδειχθεί ότι είναι τερατογόνος σε ποντίκια και κουνέλια δεξαμεθαζόνη μετά από τοπική οφθαλμική εφαρμογές πολλαπλών θεραπευτικών δόσεων.

Στον ποντικό, τα κορτικοστεροειδή παράγουν εμβρυϊκή απορρόφηση και ειδικές παραβίαση - την ανάπτυξη των λυκόστομα στους απογόνους. Σε κουνέλια, τα κορτικοστεροειδή παράγει εμβρυϊκή απορρόφηση και πολλαπλές παραβιάσεις, συμπ. δυσπλασίες της κεφαλής, αυτί, άκρα, ουρανό, κ.λπ..

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να σταματήσει κάθε θηλασμό, ή τη χρήση των ναρκωτικών, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις (κορτικοστεροειδή διεισδύσει στο μητρικό γάλα και μπορεί να καταστείλει την ανάπτυξη, παραγωγή των ενδογενών κορτικοστεροειδών και να προκαλέσουν ανεπιθύμητες επιδράσεις στο νεογνό).

Θα εκτιμηθεί, ότι η τοπική εφαρμογή του γλυκοκορτικοειδούς συστημική απορρόφηση.

Παρενέργειες.

Η συχνότητα και η σοβαρότητα των παρενεργειών εξαρτάται από τη διάρκεια της χρήσης, η αξία της δόσης που χρησιμοποιείται και η πιθανότητα της συμμόρφωσης του κιρκαδιανού ρυθμού PM προορισμού.

Συστημικές επιδράσεις

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: παραλήρημα (σύγχυση, διέγερση, ανησυχία), αποπροσανατολισμός, ευφορία, ψευδαισθήσεις, μανιακό / καταθλιπτικό επεισόδιο, κατάθλιψη ή παράνοια, σύνδρομο αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στάσιμη θηλές του οπτικού νεύρου (pseudotumor του εγκεφάλου - συχνά σε παιδιά, συνήθως μετά από πολύ γρήγορη μείωση της δόσης, Συμπτώματα - πονοκέφαλος, επιδείνωση της οπτικής οξύτητας ή διπλή όραση); διαταραχή του ύπνου, ζάλη, ίλιγγος, πονοκέφαλος; ξαφνική απώλεια της όρασης (με παρεντερική χορήγηση στην κεφαλή, Λαιμός, turbinates, Δέρμα της κεφαλής), οπίσθια σχηματισμό υποκάψιος, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση με πιθανή βλάβη στο οπτικό νεύρο, γλαύκωμα, στεροειδών εξόφθαλμο, η ανάπτυξη των δευτερευουσών μυκητιασικές ή ιογενείς λοιμώξεις του οφθαλμού.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, η ανάπτυξη της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (σε ασθενείς με προδιάθεση), miokardiodistrofija, υπερπήξεως, θρόμβωση, Μεταβολές στο ΗΚΓ, χαρακτηριστικό της υποκαλιαιμίας; όταν χορηγείται παρεντερικά: έξαψη.

Από τον πεπτικό σωλήνα: ναυτία, έμετος, διαβρωτική και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού, παγκρεατίτιδα, διαβρωτική οισοφαγίτιδα, Ikotech, αύξηση / μείωση της όρεξης.

Μεταβολισμός: καθυστέρηση Na⁺ και νερό (περιφερικό οίδημα), καλιοπενία, υπασβεστιαιμία, αρνητικό ισοζύγιο αζώτου οφείλεται σε καταβολισμό των πρωτεϊνών, αύξηση βάρους.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: η αναστολή της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων, μειωμένη ανοχή γλυκόζης, στεροειδή διαβήτη ή μια εκδήλωση της λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης, Συνδρόμου Cushing, girsutizm, παραβίαση της κανονικότητας της εμμήνου ρύσεως, καθυστέρηση της ανάπτυξης στα παιδιά.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: μυϊκή αδυναμία, steroidnaya μυοπάθεια, μειωμένη μυϊκή μάζα, οστεοπόρωση (συμπ. αυτόματα κατάγματα οστών, ήσυχο νόσο του ισχίου), ρήξη τένοντα; πόνος στους μύες ή τις αρθρώσεις, πίσω; Με ενδοαρθρική ένεση: ενίσχυση πόνος στις αρθρώσεις.

Για το δέρμα: στεροειδές ακμή, ραβδώσεις, λέπτυνση του δέρματος, πετέχειες και εκχυμώσεις, καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων, αυξημένη εφίδρωση.

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, κνίδωση, πρήξιμο του προσώπου, συριγμό ή δυσκολία στην αναπνοή, αναφυλακτικό σοκ.

Άλλα: μειωμένη ανοσία και η ενεργοποίηση των μολυσματικών ασθενειών, απόσυρση (ανορεξία, ναυτία, λήθαργος, κοιλιακό άλγος, γενική αδυναμία, και άλλοι.).

Τοπικές αντιδράσεις όταν χορηγείται παρεντερικά: καύση, μούδιασμα, πόνος, παραισθησία, και μόλυνση στο σημείο της ένεσης, ουλές στο σημείο της ένεσης; Hyper- ή υποχρωματισμού; ατροφία του δέρματος και του υποδόριου ιστού (όταν i / m διοίκηση).

Οφθαλμική μορφή: παρατεταμένη χρήση (περισσότερο 3 Ήλιος) μπορεί να αυξήσει την ενδοφθάλμια πίεση ή / και του γλαυκώματος με βλάβη στο οπτικό νεύρο, μειωμένη οπτική οξύτητα και απώλεια οπτικού πεδίου, οπίσθια σχηματισμό υποκάψιος, λέπτυνση και perforatsyya rohovoy κέλυφος; της πιθανής εξάπλωσης του έρπητα και βακτηριακές λοιμώξεις; σε patsientov με giperchuvstvitelynostyyu k deksametazonu ή βενζαλκόνιον hloridu y ou razvitysya konayunktivit και βλεφαρίτιδα.

Τοπικές αντιδράσεις (στην εφαρμογή μάτι και / ή το αυτί σχήματα): ερεθισμός, φαγούρα και κάψιμο του δέρματος; δερματίτιδα.

Συνεργασία.

Μειώστε τις θεραπευτικές και τοξικές επιδράσεις των βαρβιτουρικών, φαινυτοΐνη, ριφαμπικίνη (επιταχύνει το μεταβολισμό), σωματοτροπίνη, αντιόξινα (να μειώσει την απορρόφηση της), Αυξήθηκε - estrogensoderzhaschie από του στόματος αντισυλληπτικά, ο κίνδυνος αρρυθμιών και υποκαλιαιμία - καρδιακών γλυκοζιτών και διουρητικά, η πιθανότητα οίδημα και υπέρταση - φάρμακα που περιέχουν νάτριο ή συμπληρώματα, σοβαρή υποκαλιαιμία, καρδιακή ανεπάρκεια και η οστεοπόρωση - Αμφοτερικίνη Β και αναστολείς καρβονικής ανυδράσης, ο κίνδυνος διαβρωτική και η ελκώδης βλάβες και αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα - ΜΣΑΦ.

Ενώ η χρήση ζωντανών εμβολίων και αντιιικών έναντι άλλων τύπων ανοσοποίησης αυξάνει τον κίνδυνο ενεργοποίησης των ιών και ανάπτυξη λοιμώξεων. Αποδυναμώνει υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης και του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα, antikoagulyantnuyu - κουμαρίνη, διουρητικό - διουρητικό, immunotropic - εμβολιασμός (καταστέλλει την παραγωγή αντισωμάτων). Ανοχή επιδεινώνεται καρδιακών γλυκοζιτών (προκαλέσει έλλειψη καλίου), μειώνει τη συγκέντρωση του σαλικυλικού στο αίμα και πραζικουναντέλη.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: αυξημένες παρενέργειες.

Θεραπεία: η ανάπτυξη των ανεπιθύμητων ενεργειών - συμπτωματική θεραπεία, το σύνδρομο Cushing του - το διορισμό αμινογλουτεθιμίδιο.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, παρεντερικά, σε τοπικό επίπεδο, συμπ. konъyunktyvalno. Ο τρόπος που μεμονωμένα, ανάλογα με τα αποδεικτικά στοιχεία, πάθηση και η απόκριση στη θεραπεία του ασθενούς.

Μέσα, μονόκλινο, πρωί (μικρή δόση) ή 2-3 ώρες (μια μεγάλη δόση): 2 έως 3 mg έως 4-6 mg (10-15 Mg) ανά μέρα, μετά την επίτευξη αποτελέσματος μειώσει σταδιακά τη δόση σε συντήρηση - 0,5-1 mg (2-4,5 Mg ή περισσότερο) ανά μέρα; η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται βαθμιαία (στο τέλος πολλών ενέσεις χορηγούνται κορτικοτροπίνης). Τα μωρά (ανάλογα με την ηλικία) - 0,0833-0,3333 mg / kg ή 0,0025-0,0001 mg / m² ανά ημέρα σε 3-4 διαιρεμένες δόσεις.

Παρεντερική: I /, αργή bolus ή έγχυση (οξείες και επείγουσες συνθήκες) ή / m 4-20 mg (να 80 mg) 3-4 Φορές την ημέρα, Οι δόσεις συντήρησης - 0,2-9 mg ανά ημέρα, Μάθημα 3-4 ημέρες, Στη συνέχεια - Κατάποση. Παιδιά - / m, 0,02776-0.16665 Mg / kg κάθε 12-24 ώρες.

Vnutrisustavno (ενδοτραυματική) ή περιαρθρική (μαλακού ιστού): ενήλικες και εφήβους - 0,2-6 mg (2-8 Mg), επανειλημμένα με ένα διάστημα 3 ημέρες πριν 3 εβδομάδες όπως απαιτείται; Η μέγιστη δόση για τους ενήλικες - 80 mg ανά ημέρα.

Τοπικά. Όταν ωτίτιδα: 3-4 σταγόνες στο προσβεβλημένο αυτί 2-3 φορές ανά ημέρα.

Konъyunktyvalno: σε οξείες καταστάσεις - 1-2 σταγόνες κάθε 1-2 ώρες, Στη συνέχεια - μετά από 4-6 ώρες; σε άλλες περιπτώσεις - 1-2 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα; Φυσικά - 1-2 ημέρες έως λίγες εβδομάδες (2-5 Ήλιος) ανάλογα με την κατάσταση.

Προφυλάξεις.

Διορισμός στην περίπτωση της παρεμπίπτουσας λοιμώξεων, TB, σηπτικών καταστάσεων απαιτεί πριν και μετά την ταυτόχρονη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Είναι αναγκαίο να λάβει υπόψη την ενίσχυση της δράσης των κορτικοστεροειδών σε υποθυρεοειδισμό και κίρρωση του ήπατος, επιδείνωση των ψυχωσικών συμπτωμάτων και συναισθηματική αστάθεια στην υψηλότερη αρχική τους, καμουφλάρει μερικά από τα συμπτώματα των λοιμώξεων, η πιθανότητα επιβίωσης για αρκετούς μήνες (έως και ένα έτος) Σχετική επινεφριδιακή ανεπάρκεια μετά την κατάργηση της δεξαμεθαζόνης (ιδιαίτερα στην περίπτωση παρατεταμένης χρήσης).

Σε καταστάσεις στρες κατά τη διάρκεια της θεραπείας συντήρησης (όπως χειρουργική, ασθένεια, τραύμα) θα πρέπει να προσαρμόσει τη δόση του φαρμάκου λόγω της αυξημένης ανάγκης για τα γλυκοκορτικοειδή.

Στη μακρόχρονη πορεία παρακολουθεί στενά τη δυναμική της ανάπτυξης και της ανάπτυξης των παιδιών, διενεργούνται συστηματικά οφθαλμολογικές εξετάσεις, την παρακολούθηση της κατάστασης του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων, γλυκόζης στο αίμα.

Σε σχέση με την πιθανότητα μιας αναφυλακτικής αντίδρασης λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της παρεντερικής θεραπείας πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου θα πρέπει να λαμβάνουν όλα τα προληπτικά μέτρα (ιδιαίτερα σε ασθενείς με προδιάθεση για αλλεργίες φάρμακο).

Διακόψτε τη θεραπεία μόνο σταδιακά. Με την ξαφνική ακύρωση μετά από παρατεταμένη θεραπεία μπορεί να αναπτύξουν την απόσυρση, που εκδηλώνεται με πυρετό, μυαλγία και αρθραλγία, αδιαθεσία. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και στην περίπτωση της, Όταν δεν σημειώνονται ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

Συνιστάται να είναι προσεκτικοί κατά τη διενέργεια κάθε είδους των επιχειρήσεων, Αναδυόμενες μολυσματικές ασθένειες, τραυματισμοί, Αποφύγετε την Ανοσοποίηση, εξάλειψη της χρήσης των αλκοολούχων ποτών. Παιδιά, αποφυγή της υπερδοσολογίας, υπολογισμός της δόσης για να κάνουν καλύτερη, επί τη βάσει του εμβαδού επιφανείας σώματος. Σε περίπτωση επαφής με τους ασθενείς με ιλαρά, ανεμοβλογιά και άλλες λοιμώξεις συνταγογραφήσει την κατάλληλη προφυλακτική θεραπεία.

Πριν από τη χρήση δεξαμεθαζόνης οφθαλμικών εντύπων που είναι αναγκαία για να αφαιρέσετε μαλακούς φακούς επαφής (που δεν μπορεί να είναι νωρίτερα από ό, τι εκ νέου οριστεί 15 m). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του κερατοειδούς και τη μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια των οδηγών των οχημάτων και ανθρώπων, δεξιότητες σχετίζονται με την υψηλή συγκέντρωση της προσοχής.
Συνεργασία