Προμεθαζίνη

Όταν ATH:
R06AD02

Χαρακτηριστικός.

Φαινοθειαζίνες. Λευκή κρυσταλλική σκόνη ή ΑΠΑΛΟ ΚΙΤΡΙΝΟ, χωρίς μυρωδιά. Σιγά-σιγά οξειδώνει στον αέρα, απόκτηση μπλε χρώμα. Πολύ εύκολο διαλυτό στο νερό, ХОРОШО РАСТВОРИМ В СПИРТЕ.

Φαρμακολογική δράση.
Αντιισταμινικό, αντιαλλεργική, νάρκωση, snotvornoe, αντιεμετικό, mestnoanesteziruyuschee, protivozudnoe.

Εφαρμογή.

Allergodermatozy, κνήφης, έκζεμα, εξιδρωματική ΔΙΑΘΕΣΗΣ, κνίδωση, δερματικά εξανθήματα και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα και χημικά, φαγούρα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, ρινική αλλεργία, ασθένεια γύρη, OS δαγκώματα, Μέλισσες, Σκορπιοί, Αγριομέλισσες, ορονοσία, αγγειοοίδημα, ψευδείς καπούλια, ασθματική βρογχίτιδα, ατοπικό άσθμα, αναφυλακτικών και αναφυλακτοειδών αντιδράσεων (στο συγκρότημα θεραπεία), ρευματισμών με αλλεργική συνιστώσα; Σύνδρομο του Meniere, ζάλη, ναυτία και έμετο, σύνδρομο δόνησης; ανησυχία, νευρώσεις και neurozopodobne κατάσταση, ψυχώσεις, αϋπνία, εξωπυραμιδική διαταραχή (με φόντο την εισδοχή των νευροληπτικών φαρμάκων), νευραλγία νεύρων troynichnogo, ημικρανία, xoreja, υπερθερμία; premedikation και posleoperazionny περίοδο (ως ηρεμιστικό, για τεχνητή χειμερία νάρκη, potenzirovania νάρκωση και τοπική αναισθησία), μελέτη της γαστρικής έκκρισης (Όταν χρησιμοποιείται ως καταλύτης για την έκκριση της ισταμίνης).

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία (συμπ. άλλα φαινοθειαζίνες), κώμα, η ταυτόχρονη χρήση της αναστολείς της ΜΑΟ και την περίοδο κατά την 14 ημέρες μετά την είσοδό τους, δηλητηρίαση από αλκοόλ, ηπατική ανεπάρκεια ή / και των νεφρών, εγκυμοσύνη, γαλουχία, περιστασιακά εμετός εμφανίζεται σε παιδιά ένα απροσδιόριστο προέλευσης, ένα μικρό παιδί να 2 Μήνες (για παρεντερική χορήγηση), Τα παιδιά μέχρι την ηλικία 6 χρόνια (προφορικά).

Ισχύουν περιορισμοί.

Ίκτερος, prostatauxe, προδιάθεση για την καθυστέρηση των ούρων, στένωση του κυστικού αυχένα, γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας ή γωνία, πεπτικό έλκος με απόφραξη piloroduodenal′noj, ασθένειες από τη χαμηλότερη μόλυνση του αναπνευστικού συστήματος, καταστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (σοβαρή στηθάγχη, αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, αντιρροπούμενη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, κολπική ταχυαρρυθμία), επιληψία, Το σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο, Το σύνδρομο Reye, εγκυμοσύνη, γαλουχία, προχωρημένη ηλικία.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: νάρκωση, ζάλη, υπνηλία, ανησυχία, διέγερση, εφιάλτες, Συχνές νυχτερινές άπνοια; Σπάνια - Αποπροσανατολισμός, σύγχυση, εξωπυραμιδική διαταραχή, sudorojna δραστηριότητα (παιδιά); ccomodation και όραμα, θόρυβος ή κουδούνισμα στα αυτιά.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): ορθοστατική υπόταση (στο / στην εισαγωγή), υπέρταση, ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία; Σπάνια - λευκοπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.

Από τον πεπτικό σωλήνα: αναισθησία και ξηρό στόμα, ναυτία, έμετος, χολόσταση, δυσκοιλιότητα.

Από το αναπνευστικό σύστημα: ξηρότητα της μύτης, Λαιμός.

Με το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια είναι μια δύσκολη ή επώδυνη ούρηση.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματίτιδα, άσθμα.

Άλλα: αυξημένη εφίδρωση, φωτοευαισθησία, πόνος (όταν i / m διοίκηση).

Συνεργασία.

Κάνετε τις επιπτώσεις των αναλγητικών, υπνωτικά, trankvilizatorov, nejtroleptikov, αναισθησία, τοπικά αναισθητικά, Ο κ holinoblokatorov, αντιυπερτασικά (απαιτείται διόρθωση δόσεις). Θέµατα που αμφεταμίνη παραγώγων, m-holinomimetikov, anticholinesterase φάρμακα, εφεδρίνη, γουανεθιδίνη, λεβοντόπα, ντοπαμίνης. Βαρβιτουρικά eliminatiu και να μειώσει τη δραστηριότητα των. Βήτα-adrenoblokatora (αμοιβαία) συγκέντρωση στο πλάσμα (δυνατό ξαφνικό υπόταση, Αρρυθμία, μη αναστρέψιμη αμφιβληστροειδοπάθεια, pozdnyaya δυσκινησία). Σε θέµατα bromokriptina και αυξάνει τη συγκέντρωση της προλακτίνης στον ορό. Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και antiholinergicakie σημαίνει potenziruut μ-holinoblokirutuyu δραστηριότητα, αιθανόλη, klofelin, αντιεπιληπτικό σημαίνει καταπίεση CNS. Αναστολείς της ΜΑΟ (δεν συνιστάται η ταυτόχρονη ραντεβού) και παράγωγα fenotiazina κίνδυνο υπότασης και extrapiramidale διαταραχές. Κινιδίνη αυξάνει την πιθανότητα των cardiodepressive δράσεων.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: έξαψη, δύσπνοια, ξηρότητα των βλεννογόνων, midriaz, ανησυχία, μοτέρ υπερκινητικότητα, διέγερση, παραλήρημα (παιδιά), εξωπυραμιδική διαταραχή, τρόμος, επιληπτικές κρίσεις επιληπτικόμορφες (σπανίως), gipotenziya, αναπνευστική καταστολή, απώλεια συνείδησης.

Θεραπεία: πρόκλησης εμέτου, πλύση στομάχου, διορισμός του ενεργού άνθρακα, καθαρτικά (κατάποση), σε / σε ένα υγρό; παρακολούθηση και συντήρηση των ζωτικών λειτουργιών; θεραπείας simptomaticheskaya: αγγειοσυστολείς (με υπόταση), οξυγόνο (να διατηρήσουμε επαρκή οξυγόνωση).

Δεν συνιστούμε τη χρήση των αναληπτικά (μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις) και η επινεφρίνη (μπορεί να αυξήσει την υπόταση). Όταν οι αντιδράσεις extrapiramidale ανάπτυξη χρησιμοποιούν μέσα antiholinergicakie, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, Διφαινυδραμίνη ή βαρβιτουρικά. Αιμοκάθαρση nyeeffyektivyen.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα (μετά το γεύμα), / M, I /. Ενήλικες: από 12,5-25 mg 3 - 4 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας και 25-50 mg ανά διανυκτέρευση (Η μέγιστη δόση: Ενιαία - 75 mg, καθημερινά - 500 mg). Όταν kinetozah-12,5-25 mg 3 - 4 φορές την ημέρα στο εσωτερικό. Όταν ναυτία και έμετο σε νωρίς 25 mg, στη συνέχεια, 12,5-25 mg κάθε 4-6 h. Τα μωρά: στην ηλικία των 2-6 ετών- 12,5 mg, 6-14 Χρόνια - 25 mg 3-4 φορές την ημέρα. Παρεντερική (περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, Πρακτική Αναισθησιολογίας): / M (βαθιά στο μυ) η δόση του 0.5-1 mg/kg 3 - 5 φορές την ημέρα (σε σοβαρές περιπτώσεις, η αρχική δόση των 1-2 mg/kg), Η μέγιστη ημερήσια δόση - 250 mg; I / (για την αδρανοποίηση (Hibernate)) 0,15-0,3 mg/kg (μέγιστη επιτρεπόμενη συγκέντρωση) - 25 mg / ml, η ταχύτητα είναι 25 mg / min). Στο πλαίσιο της προετοιμασίας για λειτουργία — το βράδυ πριν από 25-50 mg εντός μαζί με άλλα φάρμακα; την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης για 2,5 ώρες πριν της — 50 mg/m (σε συνδυασμό με το αναλγητικό και holinolitikom), ενδεχόμενη εκ νέου εισαγωγή 1 όχι; παιδιά δόση είναι 1,1 mg / kg. Για την πρόληψη της ασθένειας κίνηση σύνδρομο μία φορά για 1 ώρες πριν από το ταξίδι-25 ενήλικες-50 mg, τα παιδιά — 10-20 mg. Για επικουρική θεραπεία σοκ anaphylacticski είναι 10-20 mg σε/in αργά (Μετά την ένεση επινεφρίνης) συνεχιστεί κατά τις επόμενες 24-48 ώρες για την πρόληψη της υποτροπής.

Προφυλάξεις.

Μπορεί να καταστείλει την αντανάκλαση βήχα, Ως εκ τούτου, υπάρχει ανάγκη για προσοχή σε ασθενείς με (ιδιαίτερα παιδιά) έξαρση των χρόνιων αναπνευστικών ασθενειών. Η προσοχή πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ηπατική, καρδιαγγειακών ασθενειών και της καταπίεσης αίματος kostnomozgovy. Στην τρίτη ηλικία, απαιτείται προσοχή όταν η ένεση χορηγείται σε υψηλές δόσεις, tk. Εκεί ekstrapiramidnye παραβιάσεις και οξεία κατακράτηση ούρων. Με τη μακροχρόνια χρήση θα πρέπει να παρακολουθούν τακτικά σύνθεση κυττάρων περιφερικού αίματος. Ως protivorvotny μέσο πρέπει να χρησιμοποιείται όταν το παρατεταμένο εμετό γνωστή αιτιολογία. Για την πρόληψη της καταπίεσης CNS συνιστάται ραντεβού της καφεΐνης. Με τη μακροχρόνια χρήση αυξάνει τον κίνδυνο της οδοντικής νόσου (τερηδόνα, περιοδοντίτιδα, καντιντίαση) λόγω της μειωμένης σιελόρροια. Μπορεί να συγκαλύψει την επίδραση ωτοτοξικών (εμβοές και ζάλη) από κοινού χρήση ναρκωτικών. Αυξάνει την ανάγκη για riboflavine. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια των οδηγών των οχημάτων και ανθρώπων, δεξιότητες σχετίζονται με την υψηλή συγκέντρωση της προσοχής (ειδικά στην αρχή του μαθήματος). Πρέπει να εξαιρέσετε τη χρήση του αλκοόλ κατά το χρόνο της θεραπείας.

Προσοχή.

Η λύση δεν είναι προορίζεται να είναι στο/α και s/με την εισαγωγή. Μερικά φάρμακα promethazine περιέχουν νάτριο metabisulfite, Αυτό μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων των anaphylactoidnye και ασθματική. Για να αποφευχθεί η στρέβλωση των αποτελεσμάτων των δερματικών δοκιμασιών για αλλεργιογόνα, Θα πρέπει να ακυρώσετε 72 ώρες πριν από τη δοκιμή αλλεργία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατόν ψευδώς θετικό τεστ εγκυμοσύνης αποτελέσματα.

Συνεργασία