Γλικλαζίδης

Όταν ATH:
A10BB09

Χαρακτηριστικός.

Σουλφονυλουρίας παράγωγο II γενιάς.

Φαρμακολογική δράση.
Υπογλυκαιμικών.

Εφαρμογή.

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, μονοθεραπεία και σε συνδυασμούς ινσουλίνη ή άλλα από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, συμπ. νεανικός, Κετοξέωση, Διαβητικός (με κετοξέωση) και giperosmolyarnaya κώμα, εκτεταμένο τραύμα και εγκαυμάτων, ηπατική ανεπάρκεια και σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, Hypo- και ο υπερθυρεοειδισμός, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Ισχύουν περιορισμοί.

Παιδική ηλικία (αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των παιδιών δεν εντοπίζονται).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη. Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες.

Από τον πεπτικό σωλήνα: πολύ σπάνια - δυσπεπτικά φαινόμενα (ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος), εξαιρετικά σπάνια - ίκτερος.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος: αναστρέψιμη κυτταροπενία, eozinofilija, αναιμία.

Για το δέρμα: σπάνια, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, φωτοευαισθησία.

Μεταβολισμός: gipoglikemiâ.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: αδυναμία, πονοκέφαλος, ζάλη, αλλαγή στη γεύση.

Συνεργασία.

Αναστολείς ΜΕΑ αύξηση Επίδραση, αναβολικά στεροειδή, βήτα-αποκλειστές, φιμπράτες, ʙiguanidы, χλωραμφαινικόλη, σιμετιδίνη, kumarinы, fenfluramin, φλουοξετίνη, salicilaty, γουανεθιδίνη, Αναστολείς της ΜΑΟ, mikonazol, φλουκοναζόλη, πεντοξιφυλλίνης, θεοφυλλίνη, φαινυλβουταζόνη, fosfamidы, tetracikliny.

Τα βαρβιτουρικά, χλωροπρομαζίνη, γλυκοκορτικοειδή, συμπαθητικομιμητικός, γλυκαγόνη, saluretiki, ριφαμπικίνη, θυρεοειδικές ορμόνες, άλας λιθίου, υψηλές δόσεις νικοτινικού οξέος, από του στόματος αντισυλληπτικά και οιστρογόνα - αποδυναμώνουν την υπογλυκαιμία.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: υπογλυκαιμικών μελών, έως κώμα, πρήξιμο του εγκεφάλου.

Θεραπεία: λήψη γλυκόζης στο εσωτερικό, εάν είναι απαραίτητο - iv ένεση διαλύματος γλυκόζης (50%, 50 ml). Η παρακολούθηση των επιπέδων της γλυκόζης, BUN, ηλεκτρολύτες του ορού. Με εγκεφαλικό οίδημα - μαννιτόλη (I /), Δεξαμεθαζόνη.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, για 30 λεπτά πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Οι θεραπευτικές δόσεις είναι 40–320 mg (ανάλογα με το επίπεδο της γλυκαιμίας). Στην αρχή, 40-160 mg το πρωί, μετά να 320 mg / ημέρα. Δόσεις, υπερβαίνει 160 mg, χορηγούνται σε διαιρεμένες δόσεις (Τουλάχιστον 2). Σε συνδυασμό με ινσουλίνη, συνιστώνται 60-180 mg κατά τη διάρκεια της ημέρας..

Το δισκίο ελεγχόμενης αποδέσμευσης: η αρχική δόση - 30 mg; περαιτέρω αύξηση της δόσης μπορεί όχι νωρίτερα από ό, τι 2 Ήλιος; Η μέγιστη ημερήσια δόση - 120 mg (1 μία φορά την ημέρα κατά τη διάρκεια του πρωινού).

Προφυλάξεις.

Κατά την τιτλοδότηση, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με ινσουλίνη, πρέπει να προσδιοριστεί το προφίλ και τη δυναμική της γλυκόζης από, Εκθέσεις περαιτέρω τακτική παρακολούθηση της γλυκόζης του αίματος. Για την πρόληψη της υπογλυκαιμίας θα πρέπει να προγραμματιστεί με σαφήνεια το φάρμακο με την πρόσληψη τροφής, αποφύγετε την πείνα και να εγκαταλείψει εντελώς τη χρήση αλκοόλ. Η ταυτόχρονη χρήση των β-αποκλειστές ενδέχεται να συγκαλύψουν τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας. Συνιστάται να κολλήσει σε μια χαμηλή σε θερμίδες δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες. Να είστε επιφυλακτικοί κατά τη διάρκεια των οδηγών των οχημάτων και ανθρώπων, δεξιότητες σχετίζονται με την υψηλή συγκέντρωση της προσοχής.

Συνεργασία