Alprazolam
Когато ATH:
N05BA12
Характеристика.
Анксиолитичен, бензодиазепиново производно. Бял или бяло със синьо полка кристален прах. Неразтворим във вода и слабо разтворим в алкохол.
Фармакологична действие.
Анксиолитичен, успокоително, miorelaksiruyuschee, централен.
Приложение.
Неврози и психопатия, придружено от страх, тревожно, загриженост; реактивна депресия (вкл. на фона на системни заболявания), паническо разстройство, симптоми на абстиненция при пациенти с алкохолизъм и наркомания.
Противопоказания.
Свръхчувствителност, тежка дихателна недостатъчност, глаукома (остра атака), остро чернодробно заболяване и бъбречна недостатъчност, миастения, бременност (особено I триместър), кърмене, Години да 18 години.
Прилагат Ограничения.
Глаукома с отворен ъгъл, сънна апнея, хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, алкохолно чернодробно заболяване.
Бременност и кърмене.
Категория действия на плод по FDA — Д. (Има доказателства за риска от нежелани ефекти на лекарства върху човешкия фетус, получено в научните изследвания или практика, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск, ако е необходимо лекарството в животозастрашаващи ситуации или тежко заболяване, когато по-безопасни средства не трябва да се използват или са неефективни.)
Странични ефекти.
Сънливост, умора, виене на свят, нестабилност на походката, умствена изостаналост и моторни отговори, лоша концентрация, гадене, запек, дисменорея, намалено либидо, сърбеж, парадоксални реакции (агресивност, възбуждане, раздразнителност, безпокойство, халюцинации), адаптация, зависимостта от наркотици, оттегляне.
Сътрудничество.
Той засилва ефекта на алкохола, невролептици и сънотворни, наркотични аналгетици, Релаксанти Централна мускулни.
Свръх доза.
Симптоми: Потискане на ЦНС на различна тежест (от сънливост до кома) - Сънливост, объркване; При по-тежки случаи, (особено при пациенти, приемащи други лекарства, Депресанти на ЦНС, или алкохол) — атаксия, намалени рефлекси, хипотония, кома.
Лечение: предизвикване на повръщане, стомашна промивка, симптоматична терапия, мониторинг на жизнените функции. В тежка хипотония - норепинефрин. Специфичен антидот - антагонист на бензодиазепиновите рецептори флумазенил (Въведение само в болницата).
Дозиране и приложение.
Вътре. Режимът настройва индивидуално, в зависимост от заболяването, преносимост, и т.н.. Лечението трябва да започне с най-ниската ефективна доза. Обикновено началната доза за възрастни - 0,25-0,5 мг 3 веднъж дневно, с добра издръжливост (в случай на необходимост) може да увеличи дозата на всеки 3-4 дни. Максималната дневна доза - 3-4 мг.
Предпазни мерки.
Трябва да се вземе под внимание, че тревожност и стрес, свързана с ежедневния стрес, обикновено не изисква лечение с анксиолитици.
В случай на парадоксални реакции се наложи да спрете приема на лекарството. В периода на лечение е неприемливо консумация на алкохолни напитки. Бъдете предпазливи по отношение на време на водачите на превозни средства и хора, умения свързани с високата концентрация на вниманието.
Сътрудничество
| Активна субстанция | Описание на взаимодействие |
| Азеластин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) deprimatsiyu (Тя разгражда изпълнение на централната нервна система и намалява скоростта на психомоторните реакции). |
| Акривастин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) deprimatsiyu (Тя разгражда изпълнение на централната нервна система и намалява скоростта на психомоторните реакции). |
| Бупренорфин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Буспирон | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Натриев валпроат | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Валпроева киселина | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Haloperidol | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Gidroksizin | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; на фона на / m дозата на алпразолам трябва да се намали до 50% (Възможно спиране на сърдечната дейност и смърт). |
| Дезогестрел | ФКВ. Намалява клирънс, С повишениямакс (почти 20%) и Т1/2 (На 30%). |
| Диазепам | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС, Това увеличава риска от апнея (в / във въведението). |
| Дигоксин | ФКВ. На фона на увеличена алпразолам плазмена концентрация, намален клирънс и / или обем на разпределение, повишен риск от токсичност. |
| Дилтиазем | ФКВ. Може би по-голям ефект; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Difengidramin | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) deprimatsiyu (Тя разгражда изпълнение на централната нервна система и намалява скоростта на психомоторните реакции). |
| дроперидол | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Закъсахме | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Isoniazid | Може би по-голям ефект; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Имипрамин | ФКВ. На фона на нарастващата алпразолам (трета) равновесие плазмена концентрация. |
| Итраконазол | ФКВ. FMR: синергизъм. Като инхибитор на CYP3A4 забавя биотрансформацията, значително намалява клирънса, Увеличава концентрацията на плазмата, засилва ефектите на, вкл. страна; едновременната употреба е противопоказана. |
| Карбамазепин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Кветиапин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Ketamine | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Кетоконазол | ФКВ. CYP3A инхибитори могат значително да намалят пътен просвет; едновременната употреба е противопоказана. |
| Кларитромицин | ФКВ. Забавя елиминиране, Повишение на кръвната; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| клемастин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) deprimatsiyu (Тя разгражда изпълнение на централната нервна система и намалява скоростта на психомоторните реакции). |
| Klozapyn | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Клоназепам | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Кодеин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Lamotrigine | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Леветирацетам | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| левоноргестрел | ФКВ. Намалява клирънс, С повишениямакс (почти 20%) и Т1/2 (На 30%). |
| Лоразепам | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Мидазолам | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Морфин сулфат | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Оксазепам | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Оланзапин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Пароксетин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната употреба предпазливост. |
| Perfenazyn | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Прамипексол | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) седация; В споделяне повишено внимание. |
| Prymydon | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Прометазин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) deprimatsiyu (Тя разгражда изпълнение на централната нервна система и намалява скоростта на психомоторните реакции). |
| Пропофол | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Рисперидон | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Сертралин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната употреба предпазливост. |
| Tioridazin | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Топирамат | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Трифлуоперазин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Фексофенадин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) deprimatsiyu (Тя разгражда изпълнение на централната нервна система и намалява скоростта на психомоторните реакции). |
| Фенитоин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Фенобарбитал | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Фентанил | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Флувоксамин | ФКВ. FMR. Увеличава (почти 2 пъти) ° Смакс и Т1/2, намалява Cl (полувреме), намалява скоростта на психомоторните реакции. |
| флуконазол | ФКВ. Като инхибитор на CYP3A бавно биотрансформация и намалява клирънса; Едновременното приложение не се препоръчва. |
| Флуоксетин | ФКВ. FMR. Се увеличава смакс (на половина) и Т1/2 (незначително), намалява Cl (На 20%), намалява скоростта на психомоторните реакции. |
| Flufenazin | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Xlordiazepoksid | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
| Chlorpromazine | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Хлорпротиксен | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Цетиризин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) deprimatsiyu (Тя разгражда изпълнение на централната нервна система и намалява скоростта на психомоторните реакции). |
| Циклоспорин | ФКВ. Може би по-голям ефект, вкл. страничен продукт; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Ciprogeptadin | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) deprimatsiyu (Тя разгражда изпълнение на централната нервна система и намалява скоростта на психомоторните реакции). |
| Еритромицин | ФКВ. Забавя елиминиране; Комбинираната назначаването на повишено внимание. |
| Етанол | FMR: синергизъм. На фона на засилено алпразолам ефект върху централната нервна система; по време на лечението трябва да се откаже от духове. |
| Етинилестрадиол | ФКВ. Намалява клирънс, С повишениямакс (почти 20%) и Т1/2 (На 30%). |
| Етосукцимид | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) Потискане на ЦНС. |
