Прометазин

Когато ATH:
R06AD02

Характеристика.

Производните fenotiazina. Бял кристален прах или бледо жълт, без мирис. Бавно окислява във въздуха, придобиване на син цвят. Много лесно разтворим във вода, Той е разтворим в алкохол.

Фармакологично действие.
Антихистамин, антиалергичен, успокоително, хипнотичен, антиеметици, mestnoanesteziruyuschee, protivozudnoe.

Приложение.

Allergodermatozy, пруриго, екзема, ексудативна диатеза, копривна треска, кожни обриви и други алергични реакции към лекарства и химикали, сърбеж, алергичен конюнктивит, назална алергия, прашец заболяване, OS хапки, Пчелите, Скорпиони, земни пчели, серумна болест, ангиоедем, невярна крупата, астматичен бронхит, атопична астма, анафилактични и анафилактоидни реакции (в комплексната терапия), ревматизъм с алергичен компонент; Синдром на Мениер, виене на свят, гадене и повръщане, синдром на вибрации; тревожност, неврози и neurozopodobne състояние, психози, безсъние, екстрапирамидни нарушения (на фона на допускане на невролептици), тригеминална невралгия, мигрена, xoreja, хипертермия; premedikation и posleoperazionny период (като успокоително, за изкуствени зимен сън, potenzirovania наркоза и локална анестезия), проучване на стомашна секреция (Когато се използва като катализатор за отделянето на хистамин).

Противопоказания.

Свръхчувствителност (вкл. други фенотиазини), кома, едновременното използване на Мао инхибитори и периода, през 14 дни след приемането им, интоксикация с алкохол, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене, случайни повръщане възниква при деца с неопределен произход, Едно дете да 2 Месеци (за инжектиране), Деца на възраст до 6 години (орално).

Прилагат Ограничения.

Жълтеница, prostatauxe, предразположеност към забавяне на урината, стеноза на шийката на пикочния мехур, Отворен ъгъл или ъгъл глаукома, пептична язва с piloroduodenal′noj запушване, заболявания на долната инфекция на дихателните пътища, потискане на функцията на костния мозък, заболявания на сърдечно-съдовата система (тежка стенокардия, артериална хипертония, декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, предсърдно тахиаритмии), епилепсия, синдром на сънна апнея, Синдром на Reye, бременност, кърмене, напреднала възраст.

Бременност и кърмене.

Противопоказно при бременност.

Категория действия на плод по FDA — ° С. (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)

По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти.

От нервната система и сетивните органи: седация, виене на свят, сънливост, тревожност, възбуждане, кошмари, повишена честота на сънна апнея; рядко - дезориентация, объркване, екстрапирамидни нарушения, увеличаване на активността на пристъпите (деца); ccomodation и визия, шум или шум в ушите.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): ортостатична хипотония (в / във въведението), хипертония, тахикардия или брадикардия; рядко-lakopenia, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

От храносмилателния тракт: анестезия и сухота в устата, гадене, повръщане, холестаза, запек.

От дихателната система: сухота в носа, glotke.

С пикочно-половата система: рядко е трудно или болезнено уриниране.

Алергични реакции: копривна треска, дерматит, астма.

Друг: увеличава изпотяването, фоточувствителност, болезненост (когато аз / m администрация).

Сътрудничество.

Направи ефекти на аналгетици, сънотворни, транквиланти, nejtroleptikov, анестезия, местни анестетици, Г-н holinoblokatorov, антихипертензивни средства (корекция на дозата). Изсушители и филтри на производни, Г-н holinomimetikov, anticholinesterase наркотици, ефедрин, гуанетидина, леводопа, допамин. Барбитурати eliminatiu нагоре и намаляване на активността на. Бета-блокери увеличение (взаимно) плазмена концентрация (възможна внезапна хипотензия, Аритмията, необратими ретинопатия, тардивна дискинезия). Изсушители и филтри bromokriptina и увеличава концентрацията на пролактин в серум. Трициклични антидепресанти и antiholinergicakie означава potenziruut m-holinoblokirutuyu дейност, етанол, клонидин, Антиепилептични средства, потисничество ЦНС. МАО-инхибитори (не се препоръчва едновременното назначаването) и производни fenotiazina риск от хипотония и extrapiramidale разстройства. Хинидин увеличава вероятността от cardiodepressive действия.

Свръх доза.

Симптоми: зачервяване на лицето, задух, сухота на лигавиците, midriaz, тревожност, моторни хиперактивност, възбуждане, делир (деца), екстрапирамидни нарушения, треперене, епилептиформени гърчове (рядко), хипотония, респираторна депресия, загуба на съзнание.

Лечение: предизвикване на повръщане, стомашна промивка, назначаване на активен въглен, лаксативи (поглъщане), в / в течна; мониторинг и поддръжка на жизнените функции; симптоматична терапия: вазоконстриктори (с хипотония), кислород (да поддържа адекватна оксигенация).

Ние не препоръчваме използването на аналептици (може да причини припадъци) и адреналин (може да увеличи хипотония). Когато extrapiramidale реакции на развитие използват antiholinergicakie средства, използвани за лечение на болестта на Паркинсон, Дифенхидрамин или барбитурати. Диализата nyeeffyektivyen.

Дозиране и приложение.

Вътре (след хранене), / M, I /. Възрастни: от 12.5-25 мг 3 - 4 пъти през деня и 25-50 mg на нощ (Максималната доза: единично - 75 мг, дневна - 500 мг). Когато kinetozah-12.5-25 мг 3 - 4 пъти на ден вътре. При гадене и повръщане в началото 25 мг, тогава 12.5-25 мг на всеки 4-6 h. Бебетата: на възраст от 2-6 години- 12,5 мг, 6-14 Година - 25 мг 3-4 пъти на ден. Парентерално (спешни случаи, Анестезиология практика): / M (дълбоко в мускула) дозата на 0,5-1 мг/кг 3 - 5 пъти на ден (при тежки случаи, началната доза от 1-2 mg/kg), Максималната дневна доза - 250 мг; I / (за заспиване) 0,15-0,3 мг/кг (максимално допустима концентрация) - 25 мг / мл, скоростта е 25 мг / мин). В процес на подготовка за операцията-в нощта преди 25-50 mg вътре заедно с други наркотици; в деня на операцията за 2,5 часове преди нея — 50 mg/m (комбинира с аналгетици и holinolitikom), евентуалното повторно въвеждане 1 не; доза за деца е 1,1 мг / кг. За предотвратяване на болест на motion синдром веднъж за 1 часа преди пътуването-25 възрастни-50 mg, деца-10-20 mg. За адювантна терапия anaphylacticski шок е 10-20 mg в/в бавно (След инжектиране на епинефрин) продължи през следващите 24-48 часа за да се предотврати повтарянето.

Предпазни мерки.

Може да потисне кашлица рефлекс, Следователно има нужда от повишено внимание при пациенти с (особено децата) обостряне на хронични респираторни заболявания. Внимание трябва да се използва при пациенти с нарушена чернодробна, сърдечно-съдови заболявания и потисничество kostnomozgovy кръв. В старостта необходимо е повишено внимание при инжектиране на прилаганото високи дози, т.. Има ekstrapiramidnye нарушения и остра задръжка. С продължителна употреба периодично трябва да следи клетката състав периферна кръв. Като protivorvotny средство само трябва да се използва, когато продължително повръщане известен етиологията. За да се предотврати потисничество ЦНС се препоръчва назначаването на кофеин. С продължителна употреба повишава риска от зъбен болест (кариес, пародонтит, кандидос) поради намалена саливация. Може да прикрие ототоксични ефект (шум в ушите и световъртеж) Съвместно използвани наркотици. Увеличава необходимостта от riboflavine. Не трябва да се използва по време на водачите на превозни средства и хора, умения свързани с високата концентрация на вниманието (особено в началото на курса). Трябва да изключите употребата на алкохол по време на лечение.

Внимание.

Решението не е предназначен да бъде в/a и s/за въвеждането. Някои лекарства прометазин съдържат натриев metabisulfite, които могат да причинят алергични реакции, включително anaphylactoidnye и астма. За да се предотврати нарушаването на резултатите от кожата убождане тестове за алергени, Трябва да отмените 72 з да убоде тест. По време на лечението са възможни фалшиви положителен тест за бременност резултатите.

Сътрудничество