Guanfaцin

Когато ATH:
C02AC02

Характеристика.

Антихипертензивни (Централната алфа₂-adrenomimetik). Guanfacina хидрохлорид е бял или почти бял прах. Той е разтворим във вода и етанол, слабо разтворим ацетон. Молекулна маса 282,56.

Фармакологично действие.
Хипотензивен, алфа adrenomimeticheskoe.

Приложение.

Артериалната хипертония.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, хипотония, AV блокада II и III степени, пресен миокарден инфаркт, тежка брадикардия, депресия, едновременната употреба на трициклични антидепресанти.

Прилагат Ограничения.

Asequence, коронарна недостатъчност, мозъчна атеросклероза, анамнеза за депресия, заличавани периферна артериална болест, синусова брадикардия, хронична чернодробна дисфункция, Години да 18 години (данни за ефикасността и безопасността на липсващи).

Бременност и кърмене.

В експерименти върху плъхове и зайци в дози, аз н 70 и 20 пъти по-висока от MRDC, Идентифицирани са guanfatsina нежелани ефекти върху плода.

Когато бременността е възможно, ако ефектът от лечението надвишава потенциалния риск за плода (адекватни и добре контролирани проучвания при бременност при хора не е извършено).

Категория действия на плод по FDA — B. (Изучаването на репродукцията при животни не показват риск от нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са го направили.)

Гуанфацин попадне в млякото на кърмещи плъхове. Взима дали гуанфацин в жените кърма, неизвестен, но евентуалните проблеми, свързани не са регистрирани.

Странични ефекти.

От нервната система и сетивните органи: сънливост / безсъние, главоболие, виене на свят, необичайна умора или слабост, объркване, депресия, конюктивит.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): ортостатична хипотония, брадикардия.

От храносмилателния тракт: сухота в устата, гадене или повръщане, запек.

Друг: увеличава изпотяването, запушване на носа, задържане на течности; синдром, подобни на синдром на Рейно, алергични реакции, намалено либидо и / или ефикасност.

Сътрудничество.

Симпатикомиметици и неселективни алфа-блокери (фентоламин, йохимбин хидрохлорид) отслаби действието, диуретик, бета-блокери, периферни vazodilatatora-разширят. В комбинация с бета-блокери (с изключение на препарати, притежава вътрешна симпатикомиметична активност) повишен риск от брадикардия. В същото време, като нестероидни противовъзпалителни средства, особено индометацин, антихипертензивна активност може да отслаби guanfatsina (индометацин, може би, НСПВС могат да противодействат на появата на антихипертензивния ефект, потискане на синтеза PG в бъбреците и / или причинява задържане на натрий и течности). В съвместно заявление с естрогени могат да повишат кръвното налягане (Естрогените причинят задържане на течности). С едновременната употреба на алкохол или наркотици, да причини потискане на ЦНС, възможно взаимно укрепване на потискане на ЦНС.

Свръх доза.

Симптоми: затруднено дишане, изразена замаяност или слабост, забавя сърдечния ритъм, изразена необичайна умора или слабост, нарушение на съзнанието, колапс.

Лечение: стомашна промивка, симптоматична терапия.

Дозиране и приложение.

Вътре, възрастен, началната доза е 0,5-1 mg 1 веднъж на ден преди лягане. Ако е необходимо, дневната доза се повишава до постигане на желаното ниво на намаляване на кръвното налягане. За да увеличите или намалите дозата трябва да бъде постепенно, не повече от 1 мг (или 50% като се излиза от) в Week. Най-високата дневна доза - 6 мг 1 рецепция през нощта (по-рядко 2 допускане).

Предпазни мерки.

По време на лечението трябва да бъде постоянно на редовни интервали от време за наблюдение на кръвното налягане. След 2-7 дни след спиране на възможното развитие на отказ (признаци и симптоми на симпатиковата хиперактивност). По време на лечението, концентрацията на катехоламини и ванилилбадемова киселина в урината може да се намали, но внезапното прекратяване на лекарството може да се увеличи. Съдържанието на растежния хормон в плазмата може временно да се увеличи поради стимулиране на секрецията, но продължителната употреба не води до увеличаване на дълги guanfatsina бележки.

Трябва да се помни, че пациенти в напреднала възраст може да бъдат по-чувствителни в резултат на хипотензивните и седативен ефект guanfatsina. Тя трябва да се следи внимателно за болните, Нестероидни противовъзпалителни средства се прилагат едновременно, особено индометацин, с цел да се гарантира постигането на желания ефект.

Може да се наложи да се контролира телесното тегло и диета (особено на приема на сол). Ако понижението на кръвното налягане не се поддържа 24 не, по-ефективно използване могат да бъдат разделени дози, но това увеличава вероятността от странични ефекти. За да се намали дневната сънливост нужда да се взема лекарството преди лягане.

Application guanfatsina може да намали / потискат слюноотделяне, което допринася за развитието на кариес, пародонталните заболявания на съединителната тъкан, орална кандидоза и появата на неприятни усещания в устата.

По време на лечението трябва да се избягва употребата на етанол, както и на заетостта, изискващи внимание и бърза реакция.

Сътрудничество