Piroksikamas (ATC kodas M01AC01)

Kai ATH:
M01AC01

Charakteristika.

Balti arba baltas su šiek tiek gelsvos baltų kristalinių miltelių,. Tirpsta chloroforme (1:100), šiltas etanolis ir metanolio (1:1000), sunkiai tirpsta vandenyje.

Farmakologinis.
Priešuždegiminiai, analgetikas, karščio, antiagregatine.

Taikymas.

Uždegiminės ir degeneracinės sąnarių ir stuburo ligos, lydi skausmas sindromas, įsk. reumatoidinis artritas, reumatas, ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas), osteoartritas, Nepilnamečių lėtinis artritas, Tendinitas, tendinitas, plečekistevoj sindromas, sušaldyti pečių, ūminis priepuolis podagros; skausmas įvairios kilmės: neuralgija, mialgija, pirminė dismenorėja, Laimutis ir pooperacinis skausmas, įsk. sporto traumų (zdruzgotany, dislokacija, įtampa), skausmas ir patinimas, sąnarių, sausgyslių ir raumenų, sukelia overexertion ir t. t.; ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ir uždegiminės ligos.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, įsk. kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, erozinių ir opiniu pakitimai virškinimo trakto (ūminės fazės metu), «Aspirinovaya» astma, išreikšta žmogaus kepenų ir / ar inkstų, gyemorragichyeskii diatyez, Pakeisti paveikslėlį kraujo dviprasmiškas Genesis (įsk. istorija), uždegiminių pokyčių arba kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir išangės srityje, įsk. proktitas (naudojant žvakučių); nėštumas, žindymo laikotarpis, Vaikų ir jaunimo amžiaus (injekcijos yra į 18 metų; želė, tepalas, žvakutė-kol 14 metų).

Apribojimai taikomi.

Erozinis ir opiniu pakitimai virškinimo trakto istorijos, bronchų astma, alerginių ligų, širdies nepakankamumas ir kitos ligos, lydi edema, arterinė hipertenzija.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Nėštumo metu.

Kategorija veiksmai sukelti FDA - C. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas parodė neigiamą poveikį vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo laikomi, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos.)

Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.

Šalutiniai poveikiai.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: svaigulys, galvos skausmas, irzlumas, mieguistumas arba nemiga, silpnumas, depresija, haliucinacijos, triukšmas ausyse, neryškus matymas, akių dirginimas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): padidinti arba sumažinti kraujo spaudimą, širdies plakimas, anemija, trombopenia, leukopenija, eozinofilija, sumažinti hemoglobino ir hematokrito, gemorragii.

Nuo virškinamojo trakto: burnos džiūvimas, stomatitas, VIRŠKINIMO TRAKTO dirginimas, pykinimas, raugėjimas, anoreksija, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, dujų susikaupimas, krovotochivosty teisė, epigastriumo skausmas, erosivno-azwenne šoko sindromas ir jos kraujavimo, nenormalūs kepenų funkcija (padidėjęs kepenų transaminazių).

Su Urogenitalinę sistemą: inkstų nepakankamumas, ūminis intersticinis nefritas.

Kitas: alerginės reakcijos, (niežulys, eritema; patinimas, įsk. asmuo, rankos; Stevens-Johnson sindromas, Lyell sindromas, labai retai, anafilaksinė reakcija, bronchospazmas, šviesai, išbėrimas), patinimas (daugiausia iš apatinių galūnių pacientams, kuriems sutrikusi širdies funkcija), Prakaitavimas, vis daugiau karbamido, hiperkalemija, "Hypo- ar hiperglikemija, padidinti arba sumažinti kūno svorį.

Vietinės reakcijos: sudirgimo gleivinės tiesiosios žarnos, Tenezmai, skausmo ir diskomforto svorio išangės srityje (suppozitorii); Kai taikomas odos dirginimas, įsk. niežulys, raudonis, išbėrimas, deginimas (Ilgai vartojant).

Bendradarbiavimas.

Iš kraujo baltymų kitų HP. Mažina gipotenziveh fondų veiksmingumas. Palyginti su kitų NVNU ir kortikosteroidai didėja rizika, ul′cerogennogo veiksmų. Padidėja rizika giperkaliemii kartu su kalisberegatmi dioretikami ir kitų kalisoderjasimi narkotikų. Padidėja koncentracija fenitoina ir ličio kraujyje. Antikoaguliantai padidinti kraujavimo rizika. Acetilsalicilo rūgštis mažina koncentracija kraujyje piroksikamo 80% originalus.

Perdozavimas.

Simptomai: mieguistumas, neryškus matymas, vartojant labai dideles dozes yra sąmonės netekimas, koma.

Gydymas: skrandžio plovimas, vartojama aktyvintoji anglis, Antacidiniai preparatai (sumažinti absorbciją), simptomaticheskaya terapija.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, metu ar iš karto po valgio. Uždegiminės ir degeneracinės distrofiniai sąnarių ligų: 20 mg 1 kartą per dieną (nuo 10 mg 1 kartus per dieną iki 30 mg / per dieną 1-2 priėmimo). Aktyviuoju reumatoidinio artrito ir reumato: 40 mg per parą 1-2 registratūroje per 2 dienos, palaikomoji dozė - 20 mg / per dieną. Ūminis priepuolis, podagros: 40 mg 1 vieną kartą per dieną, 2 dienos, tada 20 mg 2 kartus per dieną 4-6 h 9. Po operacijos ir potrauminio skausmo sindromas: 20 mg 1 kartą per dieną (jei būtina - 40 mg / per dieną 1-2 priėmimo).

Didžiausia paros dozė suaugusiesiems - 40 mg.

/ M: 1 kartą per dieną, Išreikšti bolevom sindromas- 40 mg, vidutinio sunkumo skausmo sindromas- 20 mg, Didžiausia paros dozė - 40 mg. Injekcijos yra per 1-2 dienų, Po barbenimas virš ūminio procesas juda, galbūt, palaikomasis gydymas naudojant kitų dozuojamų (tabletės, kapsulės, ir tt.).

Į tiesiąją žarną: 10-40 mg 1 - 2 kartus per dieną, didžiausia paros dozė suaugusiems yra 40 mg.

Iš išorės: gelio ar tepalas tepamas ant odos šveitimas ir skausmingas plotas 3 - 4 kartus per dieną, gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir žalos pobūdis.

Atsargumo priemonės.

Prieš taikant, įsk. vietos, pacientams, sergantiems bronchine astma, alerginis rinitas, su nosies gleivinės polipai, obstrukcinė lėtinėmis kvėpavimo sistemos ligomis turėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Gydymo metu, būtina kontroliuoti ląstelių kraujo sudėtis, Inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas.

Gydymo laikotarpiu negalima gerti alkoholinių gėrimų.

Išvengti gauti gelio ar tepalas ant gleivinių, į akis, atviras žaizdas ir tt.

Bendradarbiavimas