Dipiridamol

Kai ATH:
B01AC07

Charakteristika.

Kristalinis gelsvos spalvos milteliai, su kartaus skonio, be kvapo. Jis yra tirpus atskiesto rūgščių, metanolio ir chloroformo ir praktiškai netirpus vandenyje.

Farmakologinis veiksmas.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, vazodilatatoriaus, arteriodilatirtee.

Taikymas.

Apsauga nuo tromboembolijos sindromas po operacijos širdies vožtuvų protezavimas, prevencija stento okliuzija vainikinių arterijų šuntavimo transplantantų (derinyje su acetilsalicilo rūgštimi), periferinių kraujagyslių pakitimai (įsk. lėtinės ištrinti kraujagyslių ligos, apatinių galūnių, ypač rizikos veiksnių buvimas (arterinė hipertenzija, rūkymas), prevencija placentos nepakankamumas tuo sudėtingo nėštumo, gydymas ir profilaktika diseminuota intravaskulinė koaguliacija vaikams, sergantiems infekcinėmis toksikozės ir septicemija, trikomponentę gydymas glomerulonefrito (Kombinuotas gydymas), Trombocitų sindromas slopinimas vaikams, laikydami dipiridamolio talis-201-perfuzijos scintigrafija su fizinio aktyvumo, dipiridamolio stresas echokardiografija.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, ūminis miokardo infarktas, išreiškė aterosklerozinių pakitimų vainikinėse laivų su išvystyta sistemos užstatų, polinkis į hipotenziją, sunkus kepenų, hemoraginis diatezė, obstrukcinė plaučių liga, išreikšti sutrikimai intraventrikulinį laidumo, sunki hipertenzija, II ir III nėštumo trimestras, vaikystėje ir paauglystėje (į 12 metų).

Šalutiniai poveikiai.

Pykinimas, diskomfortas pilve, galvos skausmas, svaigulys, paraudimas, veido, vainikinių pavogti sindromas (paūmėjimas vainikinių arterijų liga), trombocitopenija, pokyčiai funkcinių savybių trombocitų, kraujavimas, hipotonija, tachikardija, bradikardija, silpnumas, išbėrimas.

Bendradarbiavimas.

Antacidiniai preparatai sumažina maksimalią koncentraciją dėl mažesnio sugėrimo. Aspirinas ir padidinti netiesioginių antikoaguliantų poveikį, ksantino dariniai susilpninti (ypač koronarorasshiryayuschee), heparinas padidina kraujavimo komplikacijų riziką.

Perdozavimas.

Simptomai: laikinas hipotenzija.

Gydymas: įvedimas vazopresoriais.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, už 1 valandą prieš valgį. Kaip priemonė antiagregatsionnogo 75-100 mg 3-4 kartus / per dieną. Trombozinių sindromo prevencijai, stento trombozė vainikinių arterijų šuntavimo skiepūgliai - pirmą dieną 50 mg 4 kartus / per dieną su acetilsalicilo rūgštimi, tada - nuo 100 mg 4 kartus / per dieną (panaikino 7 dieną po operacijos nenutrūkstamą paskirti acetilsalicilo rūgšties esant pagal dozę 325 mg / per dieną). Kitas galimas schema: 100 mg 4 du kartus per dieną 2 dieną prieš operaciją ir 100 mg po 1 valandoms po operacijos (pasirinktinai kartu su varfarino). Lėtinių obliterating ligų arterijas apatinių galūnių gydymo - 75 mg 3 kartą per dieną; gydymas 2-3 mėnesių (patartina sujungti su mažomis acetilsalicilo rūgšties). Diagnostiniais tikslais - 300-400 mg karto per streso echokardiografija ar 45 min prieš injekciją iš radioaktyviojo preparato.

Atsargumo priemonės.

Jei vainikinių pavogti sindromas pagerinti intrakardialiniam kraujotaką rodo aminofiliną užduotį. Pažeidus kepenis ir tulžies takų obstrukcija prireikti mažinti dozę.

Bendradarbiavimas