Piroxicam (Код АТХ M01AC01)

Quan ATH:
M01AC01

Característica.

Blanc o blanc amb una pols cristal·lina de color blanc lleugerament groguenc. Растворим в хлороформе (1:100), в подогретом этаноле и метаноле (1:1000), És soluble en l'aigua.

Accions farmacològiques.
Antiinflamatori, analgèsic, pirético, antiagregatine.

Sol·licitud.

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, acompanyat de síndrome de dolor, inclòs. artritis reumatoide, reumatisme, espondilitis anquilosant (espondilitis anquilosant), osteoartritis, ювенильный хронический артрит, Tendinitis, tendinitis, плечекистевой синдром, espatlla congelat, un atac de gota aguda; mal de diversos orígens: neuràlgia, miàlgia, первичная дисменорея, боль послеоперационная и посттравматическая, inclòs. lesions esportives (lesió, вывих, tensió), боль и отечность в суставах, сухожилиях и мышцах, обусловленная перенапряжением и др.; острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, inclòs. a altres AINEs, lesions erosives i ulceroses del tracte gastrointestinal (en la fase aguda), «Aspirinovaya» asma, fetge humà i / o renal expressat, diatyez gyemorragichyeskii, изменение картины крови неясного генеза (inclòs. història), воспалительные изменения или кровотечения в области прямой кишки и анального отверстия, inclòs. proctitis (quan s'utilitza supositoris); embaràs, lactància, Els nens i l'edat de la Joventut (раствор для инъекций — до 18 anys; gel, ungüent, суппозитории — до 14 anys).

S'apliquen restriccions.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, asma bronquial, malalties al·lèrgiques, сердечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками, hipertensió arterial.

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en l'embaràs.

Categoria accions resulten en FDA - C. (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)

En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mareig, mal de cap, irritabilitat, somnolència o insomni, debilitat, depressió, al·lucinacions, soroll a les orelles, visió borrosa, irritació d'ull.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): повышение или понижение АД, batec del cor, anèmia, тромбопения, leucopènia, eozinofilija, понижение гемоглобина и гематокрита, gemorragii.

Des del tracte digestiu: boca seca, estomatitis, раздражение ЖКТ, nàusea, rots, anorèxia, diarrea o restrenyiment, flatulència, dret krovotochivosty, dolor epigàstric, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и возникновение кровотечений, funció hepàtica anormal (augment de les transaminases hepàtiques).

Amb el sistema genitourinari: fallada renal, nefritis intersticial aguda.

Un altre: reaccions al·lèrgiques (picor, eritema; inflor, inclòs. persona, mans; Síndrome de Stevens-Johnson, Síndrome de Lyell, очень редко — анафилактические реакции, broncoespasme, fotosensibilitat, erupció), inflor (преимущественно нижних конечностей у больных с нарушением функции сердца), Transpiració, повышение содержания мочевины, hiperpotassèmia, Hypo- o hiperglucèmia, augmentar o disminuir en l'índex de massa corporal.

Les reaccions locals: irritació de la membrana mucosa del recte, tenesme, боль и неприятное ощущение тяжести в анальной области (suppozitorii); при нанесении на кожу — раздражение, inclòs. picor, vermellor, erupció, ardor (l'ús prolongat).

Cooperació.

Вытесняет из связи с белками крови другие ЛС. Понижает эффективность гипотензивных средств. На фоне других НПВС и кортикостероидов повышается риск ульцерогенного действия. Увеличивает риск гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими диуретиками и другими калийсодержащими препаратами. Повышает концентрацию фенитоина и лития в крови. Антикоагулянты увеличивают риск кровотечений. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию пироксикама в крови до 80% исходной.

Sobredosi.

Els símptomes: somnolència, visió borrosa, при очень высоких дозах — потеря сознания, coma.

Tractament: rentat gàstric, administració de carbó activat, антацидов (для уменьшения всасывания), teràpia simptomaticheskaya.

Dosificació i Administració.

Dins, durant o immediatament després d'un dinar. Воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов: 20 mg 1 un cop al dia (de 10 mg 1 раз в сутки до 30 мг/сут в 1–2 приема). Ревматоидный артрит и активная фаза ревматизма: 40 мг/сут в 1–2 приема в течение 2 dia, suport a la dosi és 20 mg / dia. Острый приступ подагры: 40 mg 1 un cop al dia per 2 dia, després 20 mg 2 раза в сутки в течение 4–6 сут. Послеоперационный и посттравматический болевой синдром: 20 mg 1 un cop al dia (Si s'escau — 40 мг/сут в 1–2 приема).

És la ingesta màxima diària per a adults 40 mg.

/ M: 1 un cop al dia, при выраженном болевом синдроме — 40 mg, при умеренном болевом синдроме — 20 mg, és la dosi màxima diària 40 mg. Инъекции проводят в течение 1–2 дней, после купирования острой стадии процесса переходят, possiblement, на поддерживающую терапию с использованием других лекарственных форм (tauletes, капсулы и др.).

Rectal: по 10–40 мг 1–2 раза в сутки, максимальная суточная доза для взрослых — 40 mg.

Externament: гель или мазь наносят на кожу в области болезненного участка и втирают 3–4 раза в сутки, длительность терапии зависит от тяжести заболевания и характера повреждения.

Precaucions.

Перед применением, inclòs. местном, pacients amb asma bronquial, rinitis al·lèrgica, с полипами слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей следует проконсультироваться с врачом. В период лечения необходимо контролировать клеточный состав крови, la funció renal i hepàtica.

В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.

Следует избегать попадания геля или мази на слизистые оболочки, en els ulls, на открытые раны и пр.

Cooperació

Substància activaDescripció de la interacció
L'amiodaronaFKV. FMR. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes), при этом возрастают эффективность и риск токсических проявлений.
La amitriptilinaFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes), при этом может возрастать эффективность и риск токсических проявлений.
Àcid acetilsalicílicFKV. FMR: sinergisme. Disminueix (en 20%) concentració a la sang. Совместное применение может усиливать кровотечение или приводить к ослаблению почечных функций.
WarfarinaFMR: sinergisme. На фоне пироксикама повышается эффект, увеличивается риск кровотечения (особенно в ЖКТ).
GidroxlorotiazidFMR: antagonizm. На фоне пироксикама уменьшается натрийуретический эффект; при совместном назначении необходимо контролировать функцию почек.
La glipizidaFMR: sinergisme. На фоне пироксикама усиливается эффект.
Dalteparina sòdicaFMR: sinergisme. На фоне пироксикама усиливается эффект, augment del risc de complicacions hemorràgiques; aplicació conjunta requereix cautela.
DiazepamFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes), может возрастать риск развития токсических проявлений.
DiclofenacFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes).
Diclofenac potàssicFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes).
DipiridamolFKV. FMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte antiplaquetari. На фоне пироксикама возрастает концентрация свободной фракции в крови (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes), повышается риск развития побочных явлений.
IbuprofènFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes).
La imipraminaFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (вытесняется из связей с белками), при этом может возрастать эффективность и риск токсических проявлений.
La indometacinaFMR. Augments (mútuament) вероятность токсического воздействия на ЖКТ; No es recomana l'ús concomitant.
CaptoprilFMR. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (un resultat de la inhibició de prostaglandines renals amb sang renal reduït cabal i retard sodi i fluids); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, especialment en pacients amb gipovolemiei.
El ketoprofènFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes).
KetorolacoFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes).
KlozapynFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes), может усиливаться эффект и возрастать риск развития побочных явлений.
La clomipraminaFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (вытесняется из связей с белками), при этом может возрастать эффективность и риск токсических проявлений.
LisinoprilFMR. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (un resultat de la inhibició de prostaglandines renals amb sang renal reduït cabal i retard sodi i fluids); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, especialment en pacients amb gipovolemiei.
El carbonat de litiFKV. FMR. На фоне пироксикама увеличивается равновесный уровень в плазме и возрастает риск проявлений токсичности.
El metotrexatFKV. На фоне пироксикама усиливаются и пролонгируются эффекты, inclòs. tòxic.
MidazolamFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes) и ускоряется развитие эффекта.
MoexiprilFMR. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (un resultat de la inhibició de prostaglandines renals amb sang renal reduït cabal i retard sodi i fluids); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, especialment en pacients amb gipovolemiei.
NaproxènFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes).
OxazepamFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes), могут возрастать терапевтический эффект и риск развития побочного.
La ofloxacinaFMR: sinergisme. На фоне пироксикама повышается риск возбуждения ЦНС и развития судорожных припадков.
El perindoprilFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется антигипертензивный эффект.
PropranololFKV. FMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект, хотя и увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes).
RamiprilFMR. Augments (mútuament) risc d'insuficiència renal i hiperpotassèmia. На фоне пироксикама снижается гипотензивный эффект.
RepaglinidaFMR: sinergisme. На фоне пироксикама усиливается эффект.
EspiraprilFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется антигипертензивный эффект.
La ticlopidinaFMR: sinergisme. Enforteix (mútuament) efecte antiplaquetari.
TimololFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект.
TrandolaprilFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется антигипертензивный эффект.
FenilbutazonaFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes).
FenitoínaFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация в крови.
FlurbyprofenFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes).
FosinoprilFMR. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (un resultat de la inhibició de prostaglandines renals amb sang renal reduït cabal i retard sodi i fluids); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, especialment en pacients amb gipovolemiei.
FurosemidFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется терапевтический и усиливаются неблагоприятные эффекты: увеличивается азот мочевины крови, уровень креатинина в сыворотке, может снижаться выделение калия, нарастать вес.
XlordiazepoksidFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes), могут возрастать терапевтический эффект и риск развития побочного.
La clorpromazinaFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes), может усиливаться эффект и возрастать риск развития побочных явлений.
CelecoxibFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Es desplaça de la seva associació amb proteïnes).
La ciclosporinaFMR. На фоне пироксикама увеличивается риск нарушения функции почек; необходим мониторинг креатинина в сыворотке.
EnalaprilFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (un resultat de la inhibició de prostaglandines renals amb sang renal reduït cabal i retard sodi i fluids); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, especialment en pacients amb gipovolemiei.
EnalaprilatoFMR: antagonizm. На фоне пироксикама снижается гипотензивный эффект; совместное применение повышает риск развития почечной недостаточности.
Àcid etacrínicFMR: antagonizm. На фоне пироксикама снижаются диуретический, efectes natriurètics i hipotensors.

Botó Tornar a dalt