Enalapril

Quan ATH:
C09AA02

Característica.

Эналаприла малеат — белый или почти белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, растворимый в этиловом и метиловом спиртах. Pes molecular 492,43.

Farmacològic acció.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, Hepatobiliars, natriyureticescoe.

Sol·licitud.

Malaltia hipertònica, симптоматическая артериальная гипертензия, insuficiència cardíaca, nefropatia diabètica, вторичный гиперальдостеронизм, Malaltia de Raynaud, esclerodèrmia, комплексная терапия инфаркта миокарда, стенокардии напряжения, falla renal crònica.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, embaràs, lactància, infància.

Embaràs i lactància.

Categoria accions resulten en FDA - C (I Trimestre). (L'estudi de la reproducció en animals han revelat efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han celebrat, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, malgrat la possible risc.)

Categoria accions resulten en FDA - D (II и III триместры).

Efectes secundaris.

Depressió del SNC, depressió, atàxia, convulsions, somnolència o insomni, neuropatia perifèrica, discapacitat visual, gust, olfactiu, tinnitus, conjuntivitis, llagrimeig, hipotensió, infart de miocardi, accident cerebrovascular isquèmic agut (как следствие гипотонии), alteració del ritme cardíac (предсердная тахи- o bradicàrdia, fibril·lació auricular), hipotensió ortostàtica, atac d'angina, branques de l'artèria pulmonar tromboembolisme, broncoespasme, dispnea, непродуктивный кашель, pneumonitis intersticial, бронхит и другие инфекции верхних дыхательных путей, rinorrea, estomatitis, xerostomia, glositis, anorèxia, dispèpsia, sòl, restrenyiment, pancreatitis, funció hepàtica anormal (hepatitis colestàsica, гепатоцеллюлярный некроз), disfunció renal, oligourija, infecció del tracte urinari, ginecomàstia, impotència, neutropènia, trombocitopènia, dermatitis exfoliativa, necròlisi epidèrmica tòxica, pèmfig, herpes, alopècia, fotodermatitis, reaccions al·lèrgiques (Síndrome de Stevens-Johnson, urticària, angioedema, xoc anafilàctic, i altres.).

Cooperació.

Эффекты эналаприла усиливают диуретики, гипотензивные средства, alcohol, debilitar-estrogena, AINE, simpaticomimètica. Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие препараты увеличивают риск развития гиперкалиемии.

Sobredosi.

Els símptomes: чрезмерная гипотензия, развитие инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения и тромбоэмболических осложнений на фоне резкого снижения АД.

Tractament: в/в введение изотонического раствора натрия хлорида и симптоматическая терапия.

Dosificació i Administració.

Dins. La dosi inicial és 5 mg 1 un cop al dia, а у больных с патологией почек или принимающих мочегонные препараты — 2,5 mg 1 un cop al dia. При хорошей переносимости и необходимости доза может быть увеличена до 10–40 мг в сутки однократно или в два приема.

Precaucions.

Начальная доза вводится в стационаре при постоянном мониторинге АД в течение не менее 3 no. В ходе терапии необходимо периодически контролировать концентрацию трансаминаз и щелочной фосфатазы в сосудистом русле (при повышении их содержания лечение отменяют). С осторожностью назначают при нарушении функций почек (подбор дозы должен проводиться под контролем концентрации эналаприла в крови, так как скорость клубочковой фильтрации обратно пропорциональна его уровню в плазме).

Cooperació