Repaglinide
عندما ATH:
A10BX02
ميزة.
وكيل سكر الدم عن طريق الفم.
مسحوق أبيض أو أبيض تقريبا. الوزن الجزيئي الغرامي 452,6.
الدوائية العمل.
سكر الدم.
تطبيق.
داء السكري من النوع السكري 2 (при неэффективности диеты и физических нагрузок).
موانع.
فرط الحساسية, داء السكري من النوع السكري 1, الحماض الكيتوني السكري, diabeticheskaya غيبوبة وسبات, الكبد الحاد و / أو الكلى; الدول, требующие проведения инсулинотерапии (مدفوع. أمراض معدية, большие хирургические вмешательства), فترة الحمل, الرضاعة.
تنطبق قيود.
متلازمة حموية, إدمان الكحول, الفشل الكلوي المزمن. Не следует назначать детям и подросткам до 18 سنوات, а также пациентам старше 75 سنوات (безопасность и эффективность применения у больных этих возрастных категорий не определены).
الحمل والرضاعة الطبيعية.
بطلان في الحمل.
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)
في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
آثار جانبية.
Gipoglikemiâ, سوء الهضم (غثيان, وجع بطن; очень редко — диарея или запор, قيء), الحساسية (الطفح الجلدي, حكة, خلايا النحل); в отдельных случаях — нарушение функции печени (زيادة عابرة في الترانساميناسات الكبد) и нарушения зрения (связанные с колебаниями уровня гликемии).
تعاون.
حاصرات بيتا, مثبطات ACE, الكلورامفينيكول, مضادات التخثر غير المباشرة (مشتقات الكومارين), مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية, البروبينسيد, salicilaty, مثبطات MAO, السلفوناميدات, كحول, анаболические стероиды — усиливают эффект. حاصرات قنوات الكالسيوم, الستيرويدات القشرية, مدر للبول (особенно тиазидные), الإيزونيازيد, никотиновая кислота в высоких дозах, هرمون الاستروجين, مدفوع. تتألف من وسائل منع الحمل عن طريق الفم, fenotiazinы, الفينيتوين, الودي, тиреоидные гормоны — ослабляют эффект.
جرعة مفرطة.
الأعراض: gipoglikemiâ (جوع, ощущение усталости и слабости, صداع, فرط التهيجية, إنذار, نعاس, беспокойный сон, الكوابيس, التغييرات في السلوك, подобные наблюдаемым при алкогольном опьянении, ослабление концентрации внимания, нарушение речи и зрения, ارتباك, شحوب, غثيان, cardiopalmus, التشنجات, عرق بارد, кома и др.).
علاج: при умеренной гипогликемии, без неврологических симптомов и потери сознания — прием углеводов (сахар или раствор глюкозы) внутрь и корректировка дозы или диеты. При тяжелой форме (التشنجات, فقدان الوعي, غيبوبة) — в/в введение 50% раствора глюкозы с последующей инфузией 10% раствора для поддержания уровня глюкозы в крови не ниже 5,5 مليمول / لتر.
الجرعات والإدارة.
داخل, 15-30 دقيقة قبل تناول الطعام (عادة 3 раза в сутки перед основными приемами пищи). جرعة التقطت بشكل فردي. الجرعة الأولي - 0,5 ملغ. Повышение дозы проводят не ранее чем через 1–2 нед после начала лечения, ориентируясь на уровень гликемии. الحد الأقصى للجرعة واحدة - 4 ملغ, يوميا - 16 ملغ. Если пациент принимал другое пероральное гипогликемическое средство, или уровень гликозилированного гемоглобина превышает или равен 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 ملغ.
الاحتياطات.
С осторожностью применяют у больных с нарушением функции печени или почек. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую концентрации глюкозы в крови и моче. Следует предупредить пациента о повышенном риске возникновения гипогликемии при нарушении режима дозирования, неадекватной диете, مدفوع. при голодании, при приеме алкоголя. При физическом и эмоциональном напряжении необходима корректировка дозы.
أن نكون حذرين من خلال سائقي المركبات والناس, مهارات تتعلق تركيز عال من الاهتمام.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
أملوديبين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; مع تعيين مشترك هو ضروري لمراقبة تركيز السكر في الدم. |
أتينولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر; может маскировать некоторые проявления развивающейся гипогликемии. |
حمض أسيتيل الساليسيليك | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
Betaksolol | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر; может маскировать ранние симптомы гипогликемии. |
Betametazon | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; تعيين جنبا إلى جنب ضروري لمراقبة تركيز الجلوكوز في الدم. |
بيسوبرولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر; может маскировать ранние симптомы гипогликемии. |
Bumetanid | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; сочетанное применение требует контроля гликемии. |
الوارفارين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
فيراباميل | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; совместное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови. |
Gidrokortizon | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; сочетанное применение требует контроля гликемии. |
Gidroxlorotiazid | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; مع تعيين مشترك هو ضروري لمراقبة تركيز السكر في الدم. |
غليبينكلاميد | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير. |
Gliquidone | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير. |
Gliclazide | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير. |
Glimepiride | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير. |
غليبيزيد | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير. |
ديكساميثازون | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; مع تعيين مشترك هو ضروري لمراقبة تركيز السكر في الدم. |
ديكلوفيناك | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
ديكلوفيناك البوتاسيوم | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
الديلتيازيم | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |
Doʙutamin | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يقلل من تأثير; مع تعيين مشترك هو ضروري لمراقبة تركيز السكر في الدم. |
الدوبامين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови. |
ايبوبروفين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
الإيزونيازيد | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; при сочетанном назначении необходим контроль уровня глюкозы в крови. |
Indapamid | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови. |
الاندوميتاسين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
الأنسولين dvuhfaznыy [الهندسة الوراثية البشرية] | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير. |
قابل للذوبان الأنسولين [لحم الخنزير الأحادية العنصر] | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير. |
كاربامازيبين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. يسرع التحول الأحيائي وقد يضعف التأثير. |
Karvedilol | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر (может маскировать некоторые проявления гипогликемии). |
الكيتوكونازول | FKV. نشرة الهجرة القسرية. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект. |
Kortizon | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; совместное применение требует контроля гликемии. |
يفوثيروكسين الصوديوم | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; مع تعيين مشترك هو ضروري لمراقبة تركيز السكر في الدم. |
Liotironin | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; сочетанное применение требует контроля гликемии. |
ميثيل | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; совместное применение требует контроля гликемии. |
Mikonazol | FKV. نشرة الهجرة القسرية. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект. |
موكلوبميد | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. Ингибирует МАО и усиливает эффект. |
نادولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии. |
بافراز | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |
Octreotide | نشرة الهجرة القسرية. التغييرات تأثير (ممكن كما hypo-, وارتفاع السكر في الدم); сочетанное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови. |
Perfenazyn | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
Poliestradiola الفوسفات | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; сочетанное применение требует контроля гликемии. |
بريدنيزولون | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; مع تعيين مشترك هو ضروري لمراقبة تركيز السكر في الدم. |
بروكاربازين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. Как ингибитор МАО, может усиливать эффект. |
البروميثازين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; مع تعيين مشترك هو ضروري لمراقبة تركيز السكر في الدم. |
بروبرانولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии. |
ريفامبيسين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. يسرع التحول الأحيائي (تأثير النسب). |
سيليجيلين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. Как ингибитор МАО усиливает эффект. |
سوتالول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии. |
سلفاميثوكسازول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
sulfasalazine و | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
التيمولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии. |
Tioridazin | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
تريامسينولون | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; مع تعيين مشترك هو ضروري لمراقبة تركيز السكر في الدم. |
تريفلوبيرازين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
فيلوديبين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |
الفنيل | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
فينيليفرين | نشرة الهجرة القسرية. يضعف تأثير; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |
الفينيتوين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; при совместном назначении необходим контроль содержания глюкозы в крови. |
الفينوباربيتال | FKV. Индуцирует изофермент CYP3А4 системы цитохрома Р450, ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект. |
فلوكستين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. После отмены возможна гипергликемия, جرعة تتصاعد; تعيين جنبا إلى جنب من الحذر. |
Flufenazin | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
Furosemid | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
الكلورامفينيكول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
الكلوربرومازين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
Xlortalidon | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
السيليكوكسيب | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
ادرينالين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |
الاريثروميسين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект. |
Esmolol | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии. |
الإيثانول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. هل أثر. |
Ethinylestradiol | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يضعف تأثير; сочетанное применение требует контроля гликемии. |
الايفيدرين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |