Tramadol

Când ATH:
N02AX02

Caracteristică.

Pulberea albă cristalină, fără miros, gust amar, solubil în apă și etanol.

Acțiune farmacologică.
Analgezic (opioid).

Cerere.

Sindrom de durere de intensitate moderată de tumori maligne, infarct miocardic acut, leziuni, proceduri de diagnosticare și terapeutice, nevralgie.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, intoxicații cu alcool acute și intoxicație deprimiruyuschie și droguri, Deprimante ale SNC, epilepsie, ficat și rinichi, sarcină, lactație, copii de vârstă timpurie (la 2 an).

Sarcina și alăptarea.

Acțiuni categoria duce la FDA - C. (Studiul de reproducere la animale a evidențiat efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au desfășurat, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscului posibil.)

Efecte secundare.

Dependență, Sindromul "anula", adaptare, amețeală, letargie, depresie respiratorie, disforija, euforie, declinul cognitiv, convulsii, vărsături, tahicardie, emoție, gipotenziya, colaps, greață, dureri epigastrice, vărsături, constipație, strangury, reacții alergice.

Cooperare.

Face efectele tranchilizante, hipnotice, sedative și anestezice, alcool.

Activitatea scade analeptice și psihostimulante, polnostyyu blokiruyut - naltrexona naloxonă Dl (antagoniști directe). În combinație cu neuroleptice pot cauza convulsii.

Supradozaj.

Simptomele: depresie respiratorie, până apnee, convulsii, mioză, anurija, comă.

Tratament: naloxonă (antagonist specific) I /, lavaj gastric, menținerea funcțiilor vitale.

Dozare și Administrație.

B /, / M, N / A, interior, rectal. Doza individului, în funcție de intensitatea și natura durerii, regimul durata și tratament determinată de un medic. Interior adulți și copii peste 14 ani - 50 mg (re - nu mai devreme, decât după 30-60 min). Parenteral (I /, / M, N / A) - 50-100 mg, rectal - 100 mg (posibil re-introducerea de lumânări în 3-5 ore). Doza zilnică maximă - 400 mg. Copiii în vârstă de 2 la 14 ani în interiorul (picături) parenteral sau - o singură doză de 1-2 mg / kg.

Cooperare

Substanță activăDescrierea de interacțiune
AlprazolamFMR. Întărește (reciproc) efect; numirea combinat creste riscul de convulsii.
AmitriptilinăFKV. FMR. Конкурирует за CYP2D6, zamedlyaetbiotransformatsiyu; cu o numire in comun creste riscul de convulsii.
BuprenorfinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC. Numirea comun creste riscul de convulsii (precauție și o reducere a dozei).
BuspironaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat este necesară reducerea dozei.
HaloperidolFMR: sinergism. Creste riscul de convulsii.
GidroksizinFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat este necesară reducerea dozei.
DiazepamFV. FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect; numirea combinat creste riscul de convulsii (nu se poate amesteca soluții, intra "în aceeași seringă").
DiclofenacFV. Nu puteți amesteca soluții (intra "în aceeași seringă").
DroperidolFMR: sinergism. Creste riscul de convulsii; cu o numire in comun necesită prudență.
ZolpidemFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; cu o atenție numire in comun (și o doză mai mică).
IzofluranFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect; numirea combinat de precauție.
IndometacinFV. Nu puteți amesteca soluții (intra "în aceeași seringă").
CarbamazepinăFMR: sinergism. Accelerează biotransformare; cu o numire in comun necesită o dublare a dozei.
QuetiapinaFMR: sinergism. Creste riscul de convulsii; cu o numire in comun necesită prudență.
KetaminaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect; simultan sau succesiv numire precauție.
KlozapynFMR: sinergism. Creste riscul de convulsii; cu o numire in comun necesită prudență.
ClomipraminăFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect, incl. lateral; utilizarea concomitentă poate crește riscul de convulsii.
CodeinaFMR: sinergism. Îmbunătățește efectul, crește deprimatsiya; Utilizarea combinată creste riscul de convulsii (reducerea precauție și doza).
LorazepamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect; utilizarea concomitentă crește riscul de convulsii.
MaprotilinFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect, incl. lateral; utilizarea combinată poate crește riscul de convulsii.
MidazolamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; cu o atenție numire in comun (și o doză mai mică).
MoclobemidăFMR: sinergism. Inhibă MAO si creste riscul de sindrom serotoninergic (febră, excitație, tremor și anxietate, convulsii).
Sulfat MorfinaFMR: sinergism. Îmbunătățește efectul, crește deprimatsiya; Utilizarea combinată creste riscul de convulsii (reducerea precauție și doza).
NaloxonăFMR: antagonizm. Blocuri efectul analgezic.
NaltrexonaFMR: antagonizm. Blocuri efectul analgezic.
NitroglicerinăFV. Nu puteți amesteca soluții (intra "în aceeași seringă").
OxazepamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect; utilizarea concomitentă crește riscul de convulsii.
OlanzapinaFMR: sinergism. Creste riscul de convulsii; cu o numire in comun necesită prudență.
ParoxetinaFKV. FMR. Încetinește biotransformare (конкурирует за CYP2D6); în timp ce numirea creste riscul de convulsii.
PerfenazynFMR: sinergism. Creste riscul de convulsii.
ProcarbazineFMR: sinergism. Inhibă MAO si creste riscul de sindrom serotoninergic (febră, excitație, tremor și anxietate, convulsii).
PropofolFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect; cu concomitentă sau secvențială utilizare prudență.
RisperidonaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numire combinat necesită prudență.
SelegilinaFMR: sinergism. Inhibă MAO, cesiune combinat poate provoca sindrom serotoninergic (febră, excitație, tremor și anxietate, convulsii).
SertralinaFMR: sinergism. Acesta inhibă recaptarea serotoninei; cerere comună poate provoca sindrom serotoninergic (febră, excitație, tremor și agitație, convulsii).
TioridazinFMR: sinergism. Creste riscul de convulsii.
TrazodonăFMR: sinergism. Acesta inhibă recaptarea serotoninei; numirea combinat creste riscul de convulsii.
TrifluoperazinăFMR: sinergism. Creste riscul de convulsii.
FenilbutazonăFV. Nu puteți amesteca soluții (intra "în aceeași seringă").
FenobarbitalFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; Atenție utilizare combinată (o doză mai mică).
FentanilFMR: sinergism. Îmbunătățește efectul, crește deprimatsiya; Utilizarea combinată creste riscul de convulsii (reducerea precauție și doza).
FluvoxaminăFMR: sinergism. Acesta inhibă recaptarea serotoninei; cerere comună poate provoca sindrom serotoninergic (febră, excitație, tremor și anxietate, convulsii).
FlunitrazepamFV. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC; numirea combinat de precauție (și doze reduse).
FluoxetinaFKV. FMR. Încetinește biotransformare (конкурирует за CYP2D6); utilizarea simultană poate crește riscul de convulsii.
FlufenazinFMR: sinergism. Creste riscul de convulsii.
ChinidinaFKV. Inhibă biotransformarea și crește concentrația sanguină.
XlordiazepoksidFMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect; utilizarea concomitentă poate crește riscul de convulsii.
ClorpromazinaFMR: sinergism. Creste riscul de convulsii.
ClorprotixenFMR: sinergism. Îmbunătățește deprimarea SNC; cu o prudență numire in comun.
CitalopramFMR: sinergism. Acesta inhibă recaptarea serotoninei; cerere comună poate provoca sindrom serotoninergic (febră, excitație, tremor și anxietate, convulsii).
EtanolFMR: sinergism. Pe fondul tramadol (contraindicat în intoxicație acută de alcool) îmbunătățită efecte deprimiruyuschie.