Trazodonă

Când ATH:
N06AX05

Caracteristică.

Thiazolopyridine derivat; structură chimică nu este un triciclic, antidepresive tetraciclice sau alte grupuri. Cristal alb inodoră, solubil în apă.

Acțiune farmacologică.
Antidepresiva.

Cerere.

Stări depresive de diferite etiologii (Endogen, Psihotice, nevrotic, somatogenă și altele.) cu anxietate severă, putere; durere nevralgie, agorafoʙii, Stat retragere de alcool, dependența de droguri la benzodiazepine, scăderea libidoului, impotență.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, infarct miocardic (perioada de recuperare mai devreme), aritmie ventriculară, aritmie, tahicardie, insuficiență hepatică și / sau renală, sarcină, lactație, Vârsta de 6 an.

Se aplică restricții.

Hipertensiunea arterială (Acesta poate solicita ajustarea dozelor de medicamente antihipertensive), Istoria priapism, Vârsta de 18 an.

Sarcina și alăptarea.

Contraindicat în timpul sarcinii. La momentul de tratament ar trebui să abandoneze alapteaza.

Efecte secundare.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: fatigabilitate, slăbiciune, durere de cap, amețeală, insomnie, somnolență, excitație, psihoză, hipomanie, halucinații, tremur, vellication, convulsii mari (grand mal), afazija, ataxie, acatisie, dischinezie, parestezii, confuzie, sincopă, vedere încețoșată, diplopie.

Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): hipotensiune, incl. ortostatică; Fibrilatie atriala, Aritmie (incl. Ritualuri- și bradicardie, bătăi ventriculare ectopice), insuficiență cardiacă congestivă, leucocitoza sau leucopenie, neutropenie (de obicei, nesemnificativă), gemoliticheskaya anemie, metgemoglobinemiâ.

Din tractul digestiv: creșterea poftei de mâncare, gust uscat și neplăcut în gură, hyperptyalism, carie, țesut bolii parodontale, candidoză orală, greață, vărsături, meteorism, diaree, constipație, colestază, creșterea bilirubinei și amilazei în ser, icter.

Cu sistemul genito-urinar: retenție urinară, urinare crescută, hematuria, menstruație prematură, girsutizm, creșterea libidoului, priapism, impotență, ejaculare retrograda.

Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie.

Alte: mialgie, dureri în piept, alopecie, psoriazis, umflătură.

Cooperare.

Spre deosebire de antidepresivele tipice, Acesta nu reduce efectele rezerpina deprimiruyuschie, slăbeşte acţiune centrală de amfetamină şi periferic-noradrenalină. Potențează efectul fondurilor, Deprimante ale SNC (incl. ʙarʙituratov, antidepresive triciclice, antihistaminice, klonidina, alcool), agenți anticolinergici, și relaxante musculare. Când concomitent cu medicamente antihipertensive crește riscul de hipotensiune arterială ortostatică. Acesta slăbește efectul psihostimulante. Crește concentrația plasmatică a digoxinei și fenitoinei. Nu trebuie utilizat concomitent cu inhibitori MAO.

Supradozaj.

Simptomele: greață, vărsături, somnolență, amețeală, hipotensiune arterială, necoordonare, priapism, convulsii epileptiforme, Modificări ECG, stop respirator, pondere de reacții adverse.

Tratament: lavaj gastric, diurez, administrarea de cărbune activat, menținerea funcțiilor vitale, Terapia simptomaticheskaya. Nu există antidot specific.

Dozare și Administrație.

/ M, I /. Interior, în timpul sau imediat după masă, 2-3 ore (2/3 doza zilnică — înainte de culcare).

Adulți: 150 mg / zi, dacă este necesar, de a crește doza 50 mg/zi fiecare 3-4 zile până la un efect terapeutic. Doza zilnică maximă pe o bază ambulatoriu- 450 mg, în staţionare- 600 mg. Sprijinirea doza în formele uşoare de depresie — 150 mg / zi, Când moderată până la severă, 300 mg / zi. Pentru doza inițială pacienţi vârstnici şi cu handicap 75 mg / zi, dacă este necesar, aceasta poate fi crescută la 300 mg / zi. Copii 6-18 ani: 1,5-2 mg/kg/zi, dacă este necesar, de a crește doza 6 mg / kg / zi.

Încălcarea libidoului: 50 mg / zi. Impotență: 200 mg/zi cu monotherapies, 50 mg/zi, ca parte a unei terapii integrat. Dependenței de benzodiazepine: reducând în trepte dozei de benzodiazepine asupra 1/4 sau 1/2 comprimate, simultan adăugate 50 mg de trazodonă, în timpul 3 Soare, reduce și mai mult doza de benzodiazepine continuă până la anulare, apoi se reduce doza la trazodona 50 mg / zi la fiecare 3 Soare. Premedicație: / M, I / 50 mg.

Precauții.

În timpul tratamentului, hemoleucograma periodic (pentru lejko depistarea precoce- și neutropenie), Monitorizarea ECG se recomandă la pacienții cu boli cardiovasculare. Monitorizarea atentă a pacienților cu tendințe suicidare, în special în primele săptămâni de tratament. Tratamentul înceteze imediat dezvoltarea priapism, neutroni exprimate- și leucopenie; în alte cazuri, eliminarea de droguri ar trebui să fie treptat. În timpul tratamentului trebuie să evite consumul de alcool. Se abtine de timpul șoferii de vehicule și persoane, activități sunt asociate cu concentratie mare de atenție.

Cooperare

Substanță activăDescrierea de interacțiune
DiazepamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
DigoxinăFKV. Pe fundalul concentrațiilor plasmatice trazodonă crescut.
LorazepamFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.
FenitoinăFKV. Pe fundalul concentrațiilor plasmatice trazodonă crescut.
EtanolFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC.