Tramadol

Když ATH:
N02AX02

Charakteristický.

Bílý krystalický prášek, bez zápachu, hořká chuť, rozpustný ve vodě a ethanolu.

Farmakologický účinek.
Analgetikum (opioidní).

Aplikace.

Bolest syndrom průměrné intenzity malignity, akutní infarkt myokardu, zranění, diagnostické a léčebné postupy, neuralgie.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, akutní otrava alkoholem a intoxikace deprimiruyuschie a drogy, Tlumících CNS, epilepsie, játra a ledviny, těhotenství, laktace, děti raného věku (na 2 léta).

Těhotenství a kojení.

Kategorie akce za následek FDA - C. (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)

Vedlejší účinky.

Závislost, Syndrom "zrušit", adaptace, závrať, letargie, respirační deprese, disforija, euforie, kognitivní pokles, křeče, zvracení, tachykardie, tlukot srdce, gipotenziya, kolaps, nevolnost, bolesti v nadbřišku, zvracení, zácpa, bolestivé močení, alergické reakce.

Spolupráce.

Myslíte účinky sedativa, hypnotika, sedativa a anestetika, alkohol.

Aktivita snižuje analeptika a psychostimulancia, polnostyyu blokiruyut - naloxonu naltrexon Mr. (přímé antagonisté). V kombinaci s neuroleptiky mohou způsobit křeče.

Nadměrná dávka.

Příznaky: respirační deprese, dokud apnoe, křeče, mióza, anurija, kóma.

Léčba: naloxon (Specifický antagonista) I /, výplach žaludku, zachování životních funkcí.

Dávkování a správa.

B /, / M, n /, uvnitř, rektálně. Dávka jedince, v závislosti na intenzitě a povaze bolesti, trvání a léčebný režim určí ošetřující lékař. Uvnitř Dospělí a děti starší 14 let - 50 mg (re - ne dříve, než po 30 až 60 minutách). Parenterální (I /, / M, n /) - 50 - 100 mg, rektálně - 100 mg (možné opětovné zavedení svíček v 3-5hodiny). Maximální denní dávka - 400 mg. Děti ve věku 2 na 14 let uvnitř (kapky) parenterálně nebo - jedna dávce 1-2 mg / kg.

Spolupráce

Účinná látka	Popis interakcí
Alprazolam	FMR. Posiluje (vzájemně) účinek; kombinovaný jmenování zvyšuje riziko záchvatů.
Amitriptylin	FKV. FMR. Soutěží o CYP2D6, zamedlyaetbiotransformatsiyu; se společným jmenováním zvyšuje riziko záchvatů.
Buprenorfin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS. Společný Jmenování zvyšuje riziko záchvatů (opatrnost a snížení dávky).
Buspiron	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS; kombinovaná jmenování je nezbytné snížit dávku.
Haloperidol	FMR: synergismus. To zvyšuje riziko záchvatů.
Gidroksizin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS; kombinovaná jmenování je nezbytné snížit dávku.
Diazepam	FV. FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) účinek; kombinovaný jmenování zvyšuje riziko záchvatů (nemůžete míchat roztoky, vstoupit "do stejné injekční stříkačky").
Diclofenac	FV. Nelze míchat roztoky (vstoupit "do stejné injekční stříkačky").
Droperidol	FMR: synergismus. To zvyšuje riziko záchvatů; s společný jmenování vyžaduje opatrnost.
Zolpidem	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS; s kloubovým jmenování opatrností (a menší dávka).
Izofluran	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) účinek; kombinovaná jmenování opatrnosti.
Indomethacin	FV. Nelze míchat roztoky (vstoupit "do stejné injekční stříkačky").
Karbamazepin	FMR: synergismus. Urychluje biotransformaci; se společným jmenováním vyžaduje zvýšení dvojnásobný v dávce.
Quetiapin	FMR: synergismus. To zvyšuje riziko záchvatů; s společný jmenování vyžaduje opatrnost.
Ketamin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) účinek; současně nebo postupně jmenování opatrnost.
Klozapyn	FMR: synergismus. To zvyšuje riziko záchvatů; s společný jmenování vyžaduje opatrnost.
Klomipramin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) účinek, vč. boční; Současné užívání může zvýšit riziko vzniku záchvatů.
Kodein	FMR: synergismus. Zvyšuje účinek, zvyšuje deprimatsiya; Kombinované užívání zvyšuje riziko vzniku záchvatů (opatrnost a dávka redukce).
Lorazepam	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) účinek; Současné užívání zvyšuje riziko vzniku záchvatů.
Maprotilin	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) účinek, vč. boční; kombinované použití může zvýšit riziko vzniku záchvatů.
Midazolam	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS; s kloubovým jmenování opatrností (a menší dávka).
Moklobemid	FMR: synergismus. Inhibuje MAO a zvyšuje riziko serotoninového syndromu (horečka, podráždění, třes a úzkost, záchvaty).
Morfin sulfát	FMR: synergismus. Zvyšuje účinek, zvyšuje deprimatsiya; Kombinované užívání zvyšuje riziko vzniku záchvatů (opatrnost a dávka redukce).
Naloxon	FMR: antagonizm. Bloky analgetický účinek.
Naltrexon	FMR: antagonizm. Bloky analgetický účinek.
Nitroglycerin	FV. Nelze míchat roztoky (vstoupit "do stejné injekční stříkačky").
Oxazepam	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) účinek; Současné užívání zvyšuje riziko vzniku záchvatů.
Olanzapin	FMR: synergismus. To zvyšuje riziko záchvatů; s společný jmenování vyžaduje opatrnost.
Paroxetin	FKV. FMR. Zpomaluje biotransformace (soutěží o CYP2D6); zatímco jmenování zvyšuje riziko vzniku záchvatů.
Perfenazyn	FMR: synergismus. To zvyšuje riziko záchvatů.
Prokarbazin	FMR: synergismus. Inhibuje MAO a zvyšuje riziko serotoninového syndromu (horečka, podráždění, třes a úzkost, záchvaty).
Propofol	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) účinek; se současnou nebo sekvenční použití opatrností.
Risperidon	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS; kombinovaný jmenování vyžaduje opatrnost.
Selegilin	FMR: synergismus. Zabraňuje MAO, kombinovaný přiřazení může způsobit serotoninový syndrom (horečka, podráždění, třes a úzkost, záchvaty).
Sertralin	FMR: synergismus. Inhibuje zpětné vychytávání serotoninu; společná žádost může způsobit serotoninový syndrom (horečka, podráždění, třes a neklid, záchvaty).
Tioridazin	FMR: synergismus. To zvyšuje riziko záchvatů.
Trazodon	FMR: synergismus. Inhibuje zpětné vychytávání serotoninu; kombinovaný jmenování zvyšuje riziko záchvatů.
Trifluoperazin	FMR: synergismus. To zvyšuje riziko záchvatů.
Fenylbutazon	FV. Nelze míchat roztoky (vstoupit "do stejné injekční stříkačky").
Phenobarbital	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS; kombinované použití opatrnost (menší dávka).
Fentanyl	FMR: synergismus. Zvyšuje účinek, zvyšuje deprimatsiya; Kombinované užívání zvyšuje riziko vzniku záchvatů (opatrnost a dávka redukce).
Fluvoxamin	FMR: synergismus. Inhibuje zpětné vychytávání serotoninu; společná žádost může způsobit serotoninový syndrom (horečka, podráždění, třes a úzkost, záchvaty).
Flunitrazepam	FV. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS; kombinovaná jmenování opatrnosti (a snížené dávky).
Fluoxetin	FKV. FMR. Zpomaluje biotransformace (soutěží o CYP2D6); Současné užívání může zvýšit riziko vzniku záchvatů.
Flufenazin	FMR: synergismus. To zvyšuje riziko záchvatů.
Chinidin	FKV. Inhibuje biotransformaci a zvyšuje koncentraci v krvi.
Xlordiazepoksid	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) účinek; Současné užívání může zvýšit riziko vzniku záchvatů.
Chlorpromazin	FMR: synergismus. To zvyšuje riziko záchvatů.
Chlorprothixen	FMR: synergismus. Zlepšuje útlum CNS; s kloubovým jmenování opatrností.
Citalopram	FMR: synergismus. Inhibuje zpětné vychytávání serotoninu; společná žádost může způsobit serotoninový syndrom (horečka, podráždění, třes a úzkost, záchvaty).
Ethanol	FMR: synergismus. Na pozadí tramadolu (kontraindikován při akutní intoxikaci alkoholem) rozšířené efekty deprimiruyuschie.