Haloperidol

Když ATH:
N05AD01

Charakteristický.

Mikrokrystalická nebo amorfní prášek, bílé až světle žlutá. Prakticky nerozpustný ve vodě, omezeně rozpustný v alkoholu, methylenchlorid, éter. Nasycený roztok má neutrální až mírně kyselá.

Farmakologický účinek.
Neuroleptický, antipsychotika, sedace, antiemetický.

Aplikace.

Psychomotorický neklid různého původu (výstřelek, demence, mentální retardace, psihopatiâ, akutní a chronické schizofrenie, Svatomartinské zlo), bludy a halucinace (paranoidní stav, akutní psychózy), Huntington Gentingtona, anacatharsis, psychosomatické poruchy, Poruchy chování ve stáří a dětství, zaikanie, dlouhotrvající a odolné vůči terapii škytání a zvracení.

Kontraindikace.

Přecitlivělost (vč. a další. butyrofenonu deriváty, sezamový olej), Poruchy centrálního nervového systému, doprovázený pyramidové a extrapyramidové symptomy, deprese, výpary, kóma, těhotenství, laktace, Věk do 3 léta (pro parenterální podávání).

Omezení platí.

Kardiovaskulární onemocnění události dekompenzace, drátová poruchy srdečního svalu a ledvin.

Těhotenství a kojení.

Kontraindikováno v těhotenství. V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Bolest hlavy, nespavost, nebo ospalost (zejména na počátku léčby), podráždění, úzkost, poplach, strach, euforie nebo deprese, letargie, epilepsie, эkzatserbatsiya psychózy a gallyutsinatsii. S více delším používání - extrapyramidovými poruchy (zvýšená svalový tonus, tremor, akineze), vč. tardivní dystonie, a neuroleptický maligní syndrom, následuje hypertermií, svalová ztuhlost, ztráta vědomí. Při použití ve vysokých dávkách - sialoschesis, nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem, hypotenze, tachykardie, arytmie, Změny na EKG, někdy - abnormality jaterních funkcí až do vývoje žloutenky, makulopapulární kožní změny a akneobraznye; zřídka - zrakové postižení (vč. ostrost), Šedý zákal, retinopatie, laringospazm, bronchospasmus, bolest v prsou, gynekomastie, menstruační poruchy, impotence, zvýšené libido, retence moči, priapismus, Pocení, alopecie, Dočasné leukopenie nebo leukocytóza, erythropenia, hyperprolaktinemie, Hyper- a hypoglykemie, giponatriemiya, fotosenzitivita.

Spolupráce.

To zvyšuje účinek antihypertenziv, Opioidní analgetika, Antidepresiva, ʙarʙituratov, alkohol, oslabuje - nepřímé antikoagulancia. Inhibuje metabolismus tricyklických antidepresiv (jejich úroveň se zvyšuje v plazmě) a zvyšuje toxicitu. Při dlouhodobé jmenování karbamazepinu v plazmatických hladin haloperidolu kapek (Musíme zvýšit dávku). V kombinaci s lithiem může způsobit syndrom, jako encefalopatie.

Nadměrná dávka.

Příznaky: extrapyramidové poruchy, hypotenze, ospalost, letargie, v těžkých případech - komatu, respirační deprese, otřes.

Léčba: Žádné specifické antidotum. Možná výplach žaludku, následné jmenování aktivního uhlí (Pokud předávkování je spojeno s požitím). Pokud respirační deprese - AV, V výraznému poklesu krevního tlaku, - zavedení plazmatické kapalin, plazma, noradrenalin (ale ne adrenalin!), snížit závažnost extrapyramidálních poruch - centrální holinoblokatory a antiparkinsoniky.

Dávkování a správa.

B /, / M a uvnitř. V akutních psychózy dospělé - 5 až 10 mg / m nebo / s možným jeden- nebo re-zavedení double za 30 - 40 minut (Maximální denní dávka - 30-40 mg). Při akutní alkoholickou psychózou - v / 5-10 mg (opakování, pokud je to nutné,), pokud delirium tremens - / 10-20 mg rychlost 5-10 mg / m.

Tablety a perorální roztok podáván dospělým v průměrné denní dávce 2,25 - 18 mg, zvyšující se ho, dokud udržitelné léčebného efektu, následované přechodem na nižší, udržovací dávka.

Při léčení psychóz u dětí mladších 5 s začínat 2 kapky perorální roztok 2 jednou denně, u dětí starších 5 let - 5 kapky 2 Dvakrát denně se možného zvýšení dávky k dosažení účinku. V nepřítomnosti klinického zlepšení během 1 měsíc pokračovat v terapii se nedoporučuje.

Bezpečnostní opatření.

S rozvojem tardivní dyskineze doporučuje postupné snižování dávky (až k úplnému zrušení). Během léčby, pacienti by se měli zdržet činností potenciálně nebezpečným činnostem,, vyžadují pozornost, rychlé mentální a motorické odpovědi.

Spolupráce