Oxazepam
Když ATH:
N05BA04
Charakteristický.
Anxiolytická benzodiazepinový.
Bílá nebo bílá s lehce nažloutlé bílý krystalický prášek;. Prakticky nerozpustný ve vodě, málo rozpustný ethanol, xloroforme, éter, rozpustný v dimethylformamidu.
Farmakologický účinek.
Anxiolytická, sedace, snotvornoe.
Aplikace.
Neurózy, psihopatii, a psihopatopodobnyh stav, doprovázený strachem, úzkostlivě, zvýšená podrážděnost, poruchy spánku a další.; senesto-hypochondriální poruchy a posedlost (zejména ve špatném toleranci jiných anxiolytika); vegetativní poruchy u žen, spojená s menopauzou, premenstruační syndrom; reaktivní deprese (v kombinované léčbě s antidepresivy), abstinenční syndrom alkoholu (v kombinované léčbě).
Kontraindikace.
Přecitlivělost, psychózy, závažná myasthenia gravis, akutní renální a / nebo jaterní nedostatečnost, těhotenství (Já hlavně trimestru), laktace, Věk do 6 léta.
Omezení platí.
Sklon k zneužívání psychotropních drog.
Těhotenství a kojení.
Kontraindikováno v těhotenství (zejména v I trimestru). V době léčby by měla přestat kojit.
Vedlejší účinky.
Z nervového systému a smyslových orgánů: ospalost (obvykle v prvních dnech léčby), ochablost, závrať, únava, bolest hlavy, zhoršení paměti, svalová slabost, ataxie, tremor, nezřetelná řeč, paradoxní reakce na duševně nemocné, vč. psychomotorický neklid, úzkost.
Ostatní: sucho v ústech, nevolnost, dyspepsie, leukopenie, abnormální funkce jater (včetně žloutenka), alergické reakce, mdloby, změny libida.
Tam může být návykové, drogová závislost, odnětí (cm. Bezpečnostní opatření).
Spolupráce.
To zvyšuje účinek prostředků, Tlumících CNS, vč. hypnotika, antikonvulziva, alkohol, atd..
Nadměrná dávka.
Příznaky: Deprese CNS různé závažnosti (od ospalosti do kómatu) - Ospalost, zmatek, letargie; V závažnějších případech, (zejména u pacientů užívajících jiné léky, Tlumících CNS, nebo alkoholem) - Ataxia, gipotenziya, hypnotický stav, kóma.
Léčba: indukci zvracení, výplach žaludku, terapie simptomaticheskaya, monitorování vitálních funkcí. V těžké hypotenze - s noradrenalinu. Specifické antidotum - benzodiazepinový receptor antagonista flumazenil (úvod pouze v nemocnici). Hemodialýza maloeffyektivyen.
Dávkování a správa.
Uvnitř (bez ohledu na jídlo). Dávka a trvání léčby jsou zvoleny přísně individuálně, v závislosti na důkazech a terapeutického účinku. Počáteční jednotlivá dávka pro dospělé - 5,10 mg, ambulantní léčba, průměrná denní dávka 30 - 50 mg, Maximální dávka v nemocnici - 120 mg / den. Průměrná délka kurzu je 2 - 4 týdny.
Nebyla stanovena dávka pro děti 6 - 12 roků.
Bezpečnostní opatření.
Opatrnost použitý v predispozici k hypotenzi, zejména u starších pacientů (V souvislosti s možností srdečními abnormalitami), zvýšené riziko drogové závislosti.
Neměl by být používán s inhibitory MAO, deriváty fenothiazinu. Pravděpodobnost příznaky předávkování zvyšuje, zatímco získání finančních prostředků, Tlumících CNS, nebo alkoholem. Během léčby vylučuje příjem alkoholu.
Nepoužívají delší dobu (kvůli riziku drogové závislosti). V případě potřeby dlouhodobé péče (několik měsíců) Samozřejmě by mělo být provedeno metodou přerušovaného terapie, zastavení příjmu po dobu několika dnů s následným stejnou dávku individuálně vybraného. Zrušení by mělo být postupné. S ostrým zrušení oxazepam může způsobit abstinenční příznaky (tremor, křeče, břišní nebo svalové křeče, zvracení, odpaří), Nejčastěji se objevují po vysokých dávkách, nebo dlouhodobé péče.
Dlouhodobá léčba je nutné sledovat funkci jater a vzorek periferní krve.
Nikdy se nevztahuje na řidiče vozidel a osob, dovednosti se vztahují k vysoké koncentraci pozornosti.
Upozornění.
Doporučuje se při léčení úzkosti, Napětí, ažitacii, podrážděnost oslabených pacientů, staří lidé, , stejně jako u pacientů s zbytkovými účinky traumatických nebo infekčních lézí centrálního nervového systému.
Mělo by se vzít v úvahu, že úzkost nebo stres, spojená s každodenní stres, obvykle nevyžaduje léčbu anxiolytika.