Tramadol
Når ATH:
N02AX02
Karakteristisk.
Det hvite krystallinske pulver, uten lukt, bitter smak, løselig i vann og etanol.
Farmakologiske virkning.
Analgetikum (opioid).
Søknad.
Smertesyndrom gjennomsnittlige intensitet av malignitet, akutt hjerteinfarkt, skader, diagnostiske og terapeutiske prosedyrer, nevralgi.
Kontra.
Overfølsomhet, akutt alkoholforgiftning og rus deprimiruyuschie og narkotika, CNS depressiva, epilepsi, lever og nyrer, graviditet, amming, barn tidlig alder (til 2 år).
Graviditet og amming.
Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)
Bivirkninger.
avhengighet, syndromet av "avbestillings", tilpasning, svimmelhet, apati, respirasjonsdepresjon, disforija, eufori, kognitiv svikt, kramper, oppkast, takykardi, hjerterytme, gipotenziya, kollaps, kvalme, smerter i epigastriet, oppkast, forstoppelse, strangury, allergiske reaksjoner.
Samarbeid.
Gjør effekten av beroligende midler, hypnotika, beroligende og bedøvende midler, alkohol.
Aktivitet og psykostimulerende redusere analeptics, fullstendig blokk - nalokson, naltrekson n (direkte antagonister). I kombinasjon med de antipsykotiske legemidler kan forårsake kramper.
Overdose.
Symptomer: respirasjonsdepresjon, inntil apnea, kramper, myose, anurija, koma.
Behandling: nalokson (spesifikk antagonist) I /, ventrikkelskylling, opprettholde vitale funksjoner.
Dosering og administrasjons.
B /, / M, n / a, innsiden, rektalt. Doseringen av den enkelte, avhengig av intensiteten og arten av smerte, varighet og behandlingsregime bestemmes av en lege. Inne voksne og barn over 14 år - 50 mg (igjen - ikke før, enn etter 30-60 min). Parenteral (I /, / M, n / a) - 50-100 mg, rektalt - 100 mg (gjeninnføring tenn eventuelt 3-5 timer). Maksimal daglig dose - 400 mg. Barn i alderen 2 til 14 år inn (dråper) eller parenteralt - enkelt dose 1,2 mg / kg.
Samarbeid
| Virkestoffet | Beskrivelse av samhandling |
| Alprazolam | FMR. Styrker (gjensidig) effekt; Når kombinert tilsetting øker risikoen for anfall. |
| Amitriptylin | FKV. FMR. Konkurrer om CYP2D6, zamedlyaetbiotransformatsiyu; med en felles avtale øker risikoen for anfall. |
| Buprenorfin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. På en felles avtale øker risikoen for anfall (nødvendig forsiktighet og en dosereduksjon). |
| Buspiron | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) CNS depresjon; Når kombinert tilsetting er nødvendig for å redusere dosen. |
| Haloperidol | FMR: synergisme. Det øker risikoen for anfall. |
| Gidroksizin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) CNS depresjon; Når kombinert tilsetting er nødvendig for å redusere dosen. |
| Diazepam | FV. FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt; Når kombinert tilsetting øker risikoen for anfall (Det kan ikke være blandede løsninger, administrert "i en sprøyte"). |
| Diclofenac | FV. Du kan ikke blande løsningene (administrert "i en sprøyte"). |
| Droperidol | FMR: synergisme. Det øker risikoen for anfall; med en felles avtale krever forsiktighet. |
| Zolpidem | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) CNS depresjon; med en felles avtale forsiktighet (og en lavere dose). |
| Izofluran | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt; den kombinerte utnevnelsen av forsiktighet. |
| Indomethacin | FV. Du kan ikke blande løsningene (administrert "i en sprøyte"). |
| Karbamazepin | FMR: synergisme. Akselererer biotransformasjon; med en felles avtale krever en dobling av dosen. |
| Quetiapine | FMR: synergisme. Det øker risikoen for anfall; med en felles avtale krever forsiktighet. |
| Ketamin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt; samtidig eller sekvensielt avtale forsiktighet. |
| Klozapyn | FMR: synergisme. Det øker risikoen for anfall; med en felles avtale krever forsiktighet. |
| Klomipramin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt, inkl. side; den kombinerte bruk kan øke risikoen for anfall. |
| Kodein | FMR: synergisme. forsterket virkning, øker deprimatsiya; kombinert bruk øker risiko for beslag (nødvendig forsiktighet og dosereduksjon). |
| Lorazepam | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt; den kombinerte bruk øker risiko for beslag. |
| Maprotilin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt, inkl. side; den kombinerte bruk kan øke risikoen for anfall. |
| Midazolam | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) CNS depresjon; med en felles avtale forsiktighet (og en lavere dose). |
| Moclobemide | FMR: synergisme. Inhiberer MAO, og øker risikoen for serotoninsyndrom (feber, eksitasjon, skjelvende og angst, convulsive beslag). |
| Morfinsulfat | FMR: synergisme. forsterket virkning, øker deprimatsiya; kombinert bruk øker risiko for beslag (nødvendig forsiktighet og dosereduksjon). |
| Nalokson | FMR: antagonizm. Blokkering av analgetiske effekten. |
| Naltrexon | FMR: antagonizm. Blokkering av analgetiske effekten. |
| Nitroglycerin | FV. Du kan ikke blande løsningene (administrert "i en sprøyte"). |
| Oxazepam | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt; den kombinerte bruk øker risiko for beslag. |
| Olanzapine | FMR: synergisme. Det øker risikoen for anfall; med en felles avtale krever forsiktighet. |
| Paroksetin | FKV. FMR. Senker biotransformasjon (konkurrerer om CYP2D6); mens utnevnelsen av en økt risiko for kramper. |
| Perfenazyn | FMR: synergisme. Det øker risikoen for anfall. |
| Prokarbazin | FMR: synergisme. Inhiberer MAO, og øker risikoen for serotoninsyndrom (feber, eksitasjon, skjelvende og angst, convulsive beslag). |
| Propofol | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt; kombinert eller sekvensiell anvendelse forsiktighet må utvises. |
| Risperidon | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) CNS depresjon; kombinert tilsetting krever forsiktighet. |
| Selegilin | FMR: synergisme. hemmer MAO, kombinert avtale kan føre til serotoninsyndrom (feber, eksitasjon, skjelvende og angst, convulsive beslag). |
| Sertralin | FMR: synergisme. Det inhiberer reopptak av serotonin; Samtidig bruk kan føre til serotoninsyndrom (feber, eksitasjon, skjelvinger og uro, beslag). |
| Tioridazin | FMR: synergisme. Det øker risikoen for anfall. |
| Trazodone | FMR: synergisme. Det inhiberer reopptak av serotonin; Når kombinert tilsetting øker risikoen for anfall. |
| Trifluoperazin | FMR: synergisme. Det øker risikoen for anfall. |
| Fenylbutazon | FV. Du kan ikke blande løsningene (administrert "i en sprøyte"). |
| Fenobarbital | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) CNS depresjon; den kombinerte bruk av forsiktighet er nødvendig (mindre dose). |
| Fentanyl | FMR: synergisme. forsterket virkning, øker deprimatsiya; kombinert bruk øker risiko for beslag (nødvendig forsiktighet og dosereduksjon). |
| Fluvoksamin | FMR: synergisme. Det inhiberer reopptak av serotonin; Samtidig bruk kan føre til serotoninsyndrom (feber, eksitasjon, skjelvende og angst, convulsive beslag). |
| Flunitrazepam | FV. Styrker (gjensidig) CNS depresjon; den kombinerte utnevnelsen av forsiktighet (og redusert dose). |
| Fluoksetin | FKV. FMR. Senker biotransformasjon (konkurrerer om CYP2D6); Samtidig bruk kan øke risikoen for anfall. |
| Flufenazin | FMR: synergisme. Det øker risikoen for anfall. |
| Kinidin | FKV. Hemmer biotransformasjonen og øker konsentrasjonen i blodet. |
| Xlordiazepoksid | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt; den kombinerte bruk kan øke risikoen for anfall. |
| Klorpromazin | FMR: synergisme. Det øker risikoen for anfall. |
| Klorprotiksen | FMR: synergisme. Forbedrer CNS depresjon; På en felles avtale krever forsiktighet. |
| Citalopram | FMR: synergisme. Det inhiberer reopptak av serotonin; Samtidig bruk kan føre til serotoninsyndrom (feber, eksitasjon, skjelvende og angst, convulsive beslag). |
| Etanol | FMR: synergisme. På bakgrunn av tramadol (kontraindisert ved akutt alkoholforgiftning) forbedrede effekter deprimiruyuschie. |
