Haloperidol
Når ATH:
N05AD01
Karakteristisk.
Аморфный или микрокристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета. Praktisk talt uløselig i vann, ограниченно растворяется в спирте, metylenklorid, eter. Насыщенный раствор имеет реакцию от нейтральной до слабокислой.
Farmakologiske virkning.
Nevroleptika, antipsykotiske, sedasjon, antiemetic.
Søknad.
Психомоторное возбуждение различного генеза (mani, demens, mental retardasjon, psihopatiâ, острая и хроническая шизофрения, Saint Martin onde), vrangforestillinger og hallusinasjoner (paranoid tilstand, akutt psykose), Huntington Gentingtona, anacatharsis, psykosomatiske lidelser, расстройства поведения в пожилом и детском возрасте, zaikanie, длительно сохраняющиеся и устойчивые к терапии рвота и икота.
Kontra.
Overfølsomhet (inkl. и к др. производным бутирофенона, кунжутному маслу), CNS-skader, сопровождающиеся пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой, depresjon, damper, koma, graviditet, amming, Alder til 3 år (for parenteral administrering).
Restriksjoner gjelder.
Сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации, нарушения проводимости сердечной мышцы и функции почек.
Graviditet og amming.
Kontraindisert ved graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.
Bivirkninger.
Hodepine, søvnløshet, или сонливость (spesielt i begynnelsen av behandlingen), eksitasjon, angst, alarm, frykt, eufori eller depresjon, apati, epilepsi, экзацербация психоза и галлюцинации. При более длительном применении — экстрапирамидные нарушения (økt muskeltonus, tremor, akinesia), inkl. поздняя дистония и злокачественный нейролептический синдром, сопровождаемый гипертермией, muskelstivhet, tap av bevissthet. При использовании в высоких дозах — гипосаливация, kvalme, oppkast, forstoppelse eller diaré, hypotensjon, takykardi, arytmi, EKG-forandringer, иногда — нарушения функции печени вплоть до развития желтухи, maculopapulære hudforandringer og akneobraznye; редко — нарушения зрения (inkl. остроты), Cataract, retinopati, laringospazm, bronkospasme, smerter i brystene, gynekomasti, menstruasjonsforstyrrelser, impotens, økt libido, urinretensjon, priapisme, Svette, alopecia, Midlertidig leukopeni eller leukocytose, erytrocytopeni, hyperprolaktinemi, Hyper- og hypoglykemi, giponatriemiya, foto.
Samarbeid.
Усиливает эффект антигипертензивных препаратов, Opioidanalgetika, Antidepressiva, ʙarʙituratov, alkohol, ослабляет — непрямых антикоагулянтов. Тормозит метаболизм трициклических антидепрессантов (растет их уровень в плазме) и увеличивает токсичность. При длительном назначении карбамазепина уровень галоперидола в плазме падает (необходимо повысить дозу). В сочетании с литием может вызвать синдром, подобный энцефалопатии.
Overdose.
Symptomer: ekstrapyramidale forstyrrelser, hypotensjon, døsighet, apati, в тяжелых случаях — коматозное состояние, respirasjonsdepresjon, sjokk.
Behandling: Ingen spesifikk motgift. Возможно промывание желудка, последующее назначение активированного угля (если передозировка связана с приемом внутрь). При угнетении дыхания — ИВЛ, при выраженном снижении АД — введение плазмозамещающих жидкостей, plasma, noradrenalin (но не адреналина!), для уменьшения выраженности экстрапирамидных расстройств — центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические средства.
Dosering og administrasjons.
B /, / M og innsiden. При острых психозах взрослым — 5–10 мг в/м или в/в с возможным одно- или двукратным повторным введением через 30–40 мин (максимальная суточная доза — 30–40 мг). При остром алкогольном психозе — в/в 5–10 мг (повторяя при необходимости), в случае алкогольного делирия — в/в 10–20 мг со скоростью 5–10 мг/мин.
Таблетки и раствор для приема внутрь взрослым назначают в средней суточной дозе 2,25 - 18 mg, увеличивая ее до получения устойчивого терапевтического эффекта, с последующим переходом к более низкой, поддерживающей дозе.
При лечении психозов у детей до 5 лет начинают с 2 капель раствора для приема внутрь 2 en gang om dagen, hos barn eldre 5 år - 5 dråper 2 раза в сутки с возможным увеличением дозы до достижения эффекта. I fravær av klinisk bedring i løpet av 1 мес продолжать терапию не рекомендуется.
Forholdsregler.
Med utviklingen av tardiv dyskinesi anbefales en gradvis reduksjon av dosen (вплоть до полной отмены). Во время терапии пациентам необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, krever oppmerksomhet, raske mentale og motoriske responser.
Samarbeid
Virkestoffet | Beskrivelse av samhandling |
Atropyn | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
Bromokriptin | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект (Du kan trenge en dosejustering). |
Buspiron | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Dopamin | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |
Droperidol | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Zolpidem | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Karbamazepin | FKV. FMR. Индуцирует микросомальное окисление и снижает концентрацию в крови. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) svekket effekt. |
Quetiapine | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Ketamin | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Klozapyn | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Kodein | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Levetiracetam | FMR. На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) svekket effekt. |
Litiumkarbonat | FMR. Увеличивает риск развития энцефалопатического синдрома (svakhet, døsighet, feber, forvirring, экстрапирамидные нарушения и др.). |
Lorazepam | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Metyldopa | FMR. Øker (gjensidig) вероятность нежелательного влияния на психическую деятельность (desorientering forekomst og forsinkelse eller vanskelighets tenker prosesser). |
Midazolam | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Morfinsulfat | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Noradrenalin | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |
Oxazepam | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Oxybutynin | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
Olanzapine | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Perfenazyn | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Prymydon | FMR. На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) svekket effekt. |
Risperidon | FKV. FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. На фоне галоперидола (hemmer CYP2D6) zamedlyaetsya biotransformasjon. |
Rifampicin | FKV. Hastigheter (индуцирует CYP450) биотрансформацию, reduserer konsentrasjonen i blodet (gjennomsnittlig 70%) og svekker effekten. |
Tioridazin | FMR. Styrker (gjensidig) effekt. |
Tolterodin | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
Topiramat | FMR. На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) svekket effekt. |
Trigeksifenidil | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
Trifluoperazin | FMR. Styrker (gjensidig) effekt. |
Fenylefrin | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |
Fenytoin | FMR. На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) svekket effekt. |
Fenobarbital | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. На фоне галоперидола (снижает судорожный порог) ослабляется противоэпилептический эффект. |
Fentanyl | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Fluoksetin | FKV. FMR. Øker konsentrasjonen i blodet, увеличивает вероятность побочных явлений (экстрапирамидные нарушения и др.). |
Flufenazin | FMR. Styrker (gjensidig) effekt. |
Xlordiazepoksid | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Klorpromazin | FMR. Styrker (gjensidig) effekt. |
Klorprotiksen | FMR. Styrker (gjensidig) effekt. |
Adrenalin | FMR. На фоне галоперидола снижается (может даже извращаться) effekt. |
Etanol | FMR. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Efedrin | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |