Tramadol

Wanneer ATH:
N02AX02

Karakteristiek.

De wit kristallijn poeder, zonder geur, bittere smaak, oplosbaar in water en ethanol.

Farmacologische werking.
Pijnstillend (opioïde).

Toepassing.

Pijnsyndroom van de gemiddelde intensiteit van maligniteit, acuut myocardinfarct, verwondingen, diagnostische en therapeutische procedures, zenuwpijn.

Contra.

Overgevoeligheid, acute alcoholvergiftiging en intoxicatie deprimiruyuschie en drugs, CNS depressiva, epilepsie, lever en nieren, zwangerschap, het zogen, kinderen al op jonge leeftijd (naar 2 jaar).

Zwangerschap en borstvoeding.

Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)

Bijwerkingen.

Afhankelijkheid, syndrome "annuleren", aanpassing, duizeligheid, loomheid, respiratoire depressie, disforija, euforie, cognitieve achteruitgang, krampen, braken, tachycardie, hartslag, gipotenziya, ineenstorting, misselijkheid, epigastrische pijn, braken, constipatie, strangury, allergische reacties.

Samenwerking.

Doe effecten van kalmeringsmiddelen, slaapmiddelen, kalmerend en anesthetica, alcohol.

Activiteit vermindert analeptica en psychostimulantia, полностью блокируют — налоксон н налтрексон (directe antagonisten). In combinatie met neuroleptica kunnen convulsies veroorzaken.

Overdose.

Symptomen: respiratoire depressie, tot apneu, krampen, miosis, anurija, coma.

Behandeling: naloxon (specifieke antagonist) I /, maagspoeling, behoud van vitale functies.

Doseren en Administratie.

B /, / M, n / a, binnen, rectaal. De dosering van de afzonderlijke, afhankelijk van de intensiteit en de aard van pijn, de duur en behandelingsregime bepaald door een arts. Binnen volwassenen en kinderen boven 14 jaren - 50 mg (повторно — не раньше, dan na 30-60 min). Parenterale (I /, / M, n / a) is 50-100 mg, rectaal - 100 mg (mogelijke herintroductie van kaarsen in 3-5 uur). De maximale dagelijkse dosis - 400 mg. Kinderen leeftijd 2 naar 14 jaar in (druppels) или парентерально — разовая доза 1–2 мг/кг.

Samenwerking

Werkzame stof	Beschrijving van interactie
Alprazolam	FMR. Versterkt (wederzijds) effect; de gecombineerde afspraak verhoogt het risico van aanvallen.
Amitriptyline	FKV. FMR. Конкурирует за CYP2D6, zamedlyaetbiotransformatsiyu; met een gezamenlijke afspraak verhoogt het risico van aanvallen.
Buprenorfine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie. De gezamenlijke afspraak verhoogt het risico van aanvallen (voorzichtigheid en een verlaging van de dosering).
Buspiron	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; de gecombineerde afspraak moet de dosis verlagen.
Haloperidol	FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen.
Gidroksizin	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; de gecombineerde afspraak moet de dosis verlagen.
Diazepam	FV. FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; de gecombineerde afspraak verhoogt het risico van aanvallen (U kunt geen oplossingen mengen, enter "in dezelfde spuit").
Diclofenac	FV. Je kunt geen oplossingen mengen (enter "in dezelfde spuit").
Droperidol	FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen; met een gezamenlijke afspraak vereist voorzichtigheid.
Zolpidem	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; met een gezamenlijke afspraak voorzichtigheid (en een kleinere dosis).
Izofluran	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; de gecombineerde aanstelling van voorzichtigheid.
Indomethacine	FV. Je kunt geen oplossingen mengen (enter "in dezelfde spuit").
Carbamazepine	FMR: synergie. Versnelt biotransformatie; met een dubbele benoeming vereist een tweevoudige verhoging van de dosis.
Quetiapine	FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen; met een gezamenlijke afspraak vereist voorzichtigheid.
Ketamine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; gelijktijdig of opeenvolgend afspraak voorzichtigheid.
Klozapyn	FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen; met een gezamenlijke afspraak vereist voorzichtigheid.
Clomipramine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect, incl. kant; gelijktijdig gebruik kan het risico van aanvallen verhogen.
Codeine	FMR: synergie. Verbetert het effect van, verhoogt deprimatsiya; gecombineerd gebruik verhoogt het risico van aanvallen (voorzichtigheid en verlaging van de dosering).
Lorazepam	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van aanvallen.
Maprotilin	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect, incl. kant; gecombineerde gebruik kan het risico van aanvallen verhogen.
Midazolam	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; met een gezamenlijke afspraak voorzichtigheid (en een kleinere dosis).
Moclobemide	FMR: synergie. Remt MAO en verhoogt het risico van serotonine syndroom (koorts, opwinding, tremoren en angst, toevallen).
Morfinesulfaat	FMR: synergie. Verbetert het effect van, verhoogt deprimatsiya; gecombineerd gebruik verhoogt het risico van aanvallen (voorzichtigheid en verlaging van de dosering).
Naloxon	FMR: antagonizm. Blocks pijnstillend effect.
Naltrexon	FMR: antagonizm. Blocks pijnstillend effect.
Nitroglycerine	FV. Je kunt geen oplossingen mengen (enter "in dezelfde spuit").
Oxazepam	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van aanvallen.
Olanzapine	FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen; met een gezamenlijke afspraak vereist voorzichtigheid.
Paroxetine	FKV. FMR. Vertraagt ​​biotransformatie (конкурирует за CYP2D6); terwijl de benoeming verhoogt het risico van aanvallen.
Perfenazyn	FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen.
Procarbazine	FMR: synergie. Remt MAO en verhoogt het risico van serotonine syndroom (koorts, opwinding, tremoren en angst, toevallen).
Propofol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; met gelijktijdig of opeenvolgend gebruik voorzichtigheid.
Risperidon	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; gecombineerde afspraak vereist voorzichtigheid.
Selegiline	FMR: synergie. Remt MAO, gecombineerde opdracht kan serotonine syndroom veroorzaken (koorts, opwinding, tremoren en angst, toevallen).
Sertraline	FMR: synergie. Het remt de heropname van serotonine; gezamenlijke aanvraag kan serotonine syndroom veroorzaken (koorts, opwinding, tremoren en agitatie, toevallen).
Tioridazin	FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen.
Trazodon	FMR: synergie. Het remt de heropname van serotonine; de gecombineerde afspraak verhoogt het risico van aanvallen.
Trifluoperazine	FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen.
Fenylbutazon	FV. Je kunt geen oplossingen mengen (enter "in dezelfde spuit").
Fenobarbital	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; het gecombineerde gebruik voorzichtigheid (Een kleinere dosis).
Fentanyl	FMR: synergie. Verbetert het effect van, verhoogt deprimatsiya; gecombineerd gebruik verhoogt het risico van aanvallen (voorzichtigheid en verlaging van de dosering).
Fluvoxamine	FMR: synergie. Het remt de heropname van serotonine; gezamenlijke aanvraag kan serotonine syndroom veroorzaken (koorts, opwinding, tremoren en angst, toevallen).
Flunitrazepam	FV. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; de gecombineerde aanstelling van voorzichtigheid (en verminderde doses).
Fluoxetine	FKV. FMR. Vertraagt ​​biotransformatie (конкурирует за CYP2D6); gelijktijdig gebruik kan het risico van aanvallen verhogen.
Flufenazin	FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen.
Kinidine	FKV. Remt de biotransformatie en verhoogt het bloed concentratie.
Xlordiazepoksid	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; gelijktijdig gebruik kan het risico van aanvallen verhogen.
Chloorpromazine	FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen.
Chloorprothixeen	FMR: synergie. Verbetert CNS depressie; met een gezamenlijke afspraak voorzichtigheid.
Citalopram	FMR: synergie. Het remt de heropname van serotonine; gezamenlijke aanvraag kan serotonine syndroom veroorzaken (koorts, opwinding, tremoren en angst, toevallen).
Ethanol	FMR: synergie. Tegen de achtergrond van tramadol (gecontra-indiceerd bij acute alcoholvergiftiging) verbeterde effecten deprimiruyuschie.