Tramadol
Wanneer ATH:
N02AX02
Karakteristiek.
De wit kristallijn poeder, zonder geur, bittere smaak, oplosbaar in water en ethanol.
Farmacologische werking.
Pijnstillend (opioïde).
Toepassing.
Pijnsyndroom van de gemiddelde intensiteit van maligniteit, acuut myocardinfarct, verwondingen, diagnostische en therapeutische procedures, zenuwpijn.
Contra.
Overgevoeligheid, acute alcoholvergiftiging en intoxicatie deprimiruyuschie en drugs, CNS depressiva, epilepsie, lever en nieren, zwangerschap, het zogen, kinderen al op jonge leeftijd (naar 2 jaar).
Zwangerschap en borstvoeding.
Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)
Bijwerkingen.
Afhankelijkheid, syndrome "annuleren", aanpassing, duizeligheid, loomheid, respiratoire depressie, disforija, euforie, cognitieve achteruitgang, krampen, braken, tachycardie, hartslag, gipotenziya, ineenstorting, misselijkheid, epigastrische pijn, braken, constipatie, strangury, allergische reacties.
Samenwerking.
Doe effecten van kalmeringsmiddelen, slaapmiddelen, kalmerend en anesthetica, alcohol.
Activiteit vermindert analeptica en psychostimulantia, полностью блокируют — налоксон н налтрексон (directe antagonisten). In combinatie met neuroleptica kunnen convulsies veroorzaken.
Overdose.
Symptomen: respiratoire depressie, tot apneu, krampen, miosis, anurija, coma.
Behandeling: naloxon (specifieke antagonist) I /, maagspoeling, behoud van vitale functies.
Doseren en Administratie.
B /, / M, n / a, binnen, rectaal. De dosering van de afzonderlijke, afhankelijk van de intensiteit en de aard van pijn, de duur en behandelingsregime bepaald door een arts. Binnen volwassenen en kinderen boven 14 jaren - 50 mg (повторно — не раньше, dan na 30-60 min). Parenterale (I /, / M, n / a) is 50-100 mg, rectaal - 100 mg (mogelijke herintroductie van kaarsen in 3-5 uur). De maximale dagelijkse dosis - 400 mg. Kinderen leeftijd 2 naar 14 jaar in (druppels) или парентерально — разовая доза 1–2 мг/кг.
Samenwerking
Werkzame stof | Beschrijving van interactie |
Alprazolam | FMR. Versterkt (wederzijds) effect; de gecombineerde afspraak verhoogt het risico van aanvallen. |
Amitriptyline | FKV. FMR. Конкурирует за CYP2D6, zamedlyaetbiotransformatsiyu; met een gezamenlijke afspraak verhoogt het risico van aanvallen. |
Buprenorfine | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie. De gezamenlijke afspraak verhoogt het risico van aanvallen (voorzichtigheid en een verlaging van de dosering). |
Buspiron | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; de gecombineerde afspraak moet de dosis verlagen. |
Haloperidol | FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen. |
Gidroksizin | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; de gecombineerde afspraak moet de dosis verlagen. |
Diazepam | FV. FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; de gecombineerde afspraak verhoogt het risico van aanvallen (U kunt geen oplossingen mengen, enter "in dezelfde spuit"). |
Diclofenac | FV. Je kunt geen oplossingen mengen (enter "in dezelfde spuit"). |
Droperidol | FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen; met een gezamenlijke afspraak vereist voorzichtigheid. |
Zolpidem | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; met een gezamenlijke afspraak voorzichtigheid (en een kleinere dosis). |
Izofluran | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; de gecombineerde aanstelling van voorzichtigheid. |
Indomethacine | FV. Je kunt geen oplossingen mengen (enter "in dezelfde spuit"). |
Carbamazepine | FMR: synergie. Versnelt biotransformatie; met een dubbele benoeming vereist een tweevoudige verhoging van de dosis. |
Quetiapine | FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen; met een gezamenlijke afspraak vereist voorzichtigheid. |
Ketamine | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; gelijktijdig of opeenvolgend afspraak voorzichtigheid. |
Klozapyn | FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen; met een gezamenlijke afspraak vereist voorzichtigheid. |
Clomipramine | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect, incl. kant; gelijktijdig gebruik kan het risico van aanvallen verhogen. |
Codeine | FMR: synergie. Verbetert het effect van, verhoogt deprimatsiya; gecombineerd gebruik verhoogt het risico van aanvallen (voorzichtigheid en verlaging van de dosering). |
Lorazepam | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van aanvallen. |
Maprotilin | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect, incl. kant; gecombineerde gebruik kan het risico van aanvallen verhogen. |
Midazolam | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; met een gezamenlijke afspraak voorzichtigheid (en een kleinere dosis). |
Moclobemide | FMR: synergie. Remt MAO en verhoogt het risico van serotonine syndroom (koorts, opwinding, tremoren en angst, toevallen). |
Morfinesulfaat | FMR: synergie. Verbetert het effect van, verhoogt deprimatsiya; gecombineerd gebruik verhoogt het risico van aanvallen (voorzichtigheid en verlaging van de dosering). |
Naloxon | FMR: antagonizm. Blocks pijnstillend effect. |
Naltrexon | FMR: antagonizm. Blocks pijnstillend effect. |
Nitroglycerine | FV. Je kunt geen oplossingen mengen (enter "in dezelfde spuit"). |
Oxazepam | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van aanvallen. |
Olanzapine | FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen; met een gezamenlijke afspraak vereist voorzichtigheid. |
Paroxetine | FKV. FMR. Vertraagt biotransformatie (конкурирует за CYP2D6); terwijl de benoeming verhoogt het risico van aanvallen. |
Perfenazyn | FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen. |
Procarbazine | FMR: synergie. Remt MAO en verhoogt het risico van serotonine syndroom (koorts, opwinding, tremoren en angst, toevallen). |
Propofol | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; met gelijktijdig of opeenvolgend gebruik voorzichtigheid. |
Risperidon | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; gecombineerde afspraak vereist voorzichtigheid. |
Selegiline | FMR: synergie. Remt MAO, gecombineerde opdracht kan serotonine syndroom veroorzaken (koorts, opwinding, tremoren en angst, toevallen). |
Sertraline | FMR: synergie. Het remt de heropname van serotonine; gezamenlijke aanvraag kan serotonine syndroom veroorzaken (koorts, opwinding, tremoren en agitatie, toevallen). |
Tioridazin | FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen. |
Trazodon | FMR: synergie. Het remt de heropname van serotonine; de gecombineerde afspraak verhoogt het risico van aanvallen. |
Trifluoperazine | FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen. |
Fenylbutazon | FV. Je kunt geen oplossingen mengen (enter "in dezelfde spuit"). |
Fenobarbital | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; het gecombineerde gebruik voorzichtigheid (Een kleinere dosis). |
Fentanyl | FMR: synergie. Verbetert het effect van, verhoogt deprimatsiya; gecombineerd gebruik verhoogt het risico van aanvallen (voorzichtigheid en verlaging van de dosering). |
Fluvoxamine | FMR: synergie. Het remt de heropname van serotonine; gezamenlijke aanvraag kan serotonine syndroom veroorzaken (koorts, opwinding, tremoren en angst, toevallen). |
Flunitrazepam | FV. Versterkt (wederzijds) CNS depressie; de gecombineerde aanstelling van voorzichtigheid (en verminderde doses). |
Fluoxetine | FKV. FMR. Vertraagt biotransformatie (конкурирует за CYP2D6); gelijktijdig gebruik kan het risico van aanvallen verhogen. |
Flufenazin | FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen. |
Kinidine | FKV. Remt de biotransformatie en verhoogt het bloed concentratie. |
Xlordiazepoksid | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect; gelijktijdig gebruik kan het risico van aanvallen verhogen. |
Chloorpromazine | FMR: synergie. Het verhoogt het risico van aanvallen. |
Chloorprothixeen | FMR: synergie. Verbetert CNS depressie; met een gezamenlijke afspraak voorzichtigheid. |
Citalopram | FMR: synergie. Het remt de heropname van serotonine; gezamenlijke aanvraag kan serotonine syndroom veroorzaken (koorts, opwinding, tremoren en angst, toevallen). |
Ethanol | FMR: synergie. Tegen de achtergrond van tramadol (gecontra-indiceerd bij acute alcoholvergiftiging) verbeterde effecten deprimiruyuschie. |