Ketamine
Wanneer ATH:
N01AX03
Karakteristiek.
Wit of bijna wit kristallijn poeder met een zwakke kenmerkende geur. De gemakkelijk oplosbaar in water en alcohol, waterige oplossingen van pH 3,5-4,5.
Farmacologische actie.
Anesthesie, pijnstillend, snotvornoe.
Toepassing.
Inductie, basic verdoving voor de pijn en pijnlijke korte termijn activiteiten van instrumentale interventies (incl. tand-, oogheelkundige, ENT, gynaecologische en verloskundige praktijk, diagnoseprocedures en endoscopie, hartkatheterisatie en anderen.), tijdens een spoedoperatie bij patiënten met traumatische shock en bloedverlies, anesthesie tijdens het transport van de patiënten, verwerking brandwond oppervlak.
Contra.
Overgevoeligheid, cerebrovasculair accident, arteriële hypertensie, preэklampsiya, eclampsie, alcoholisme, epilepsie bij kinderen.
Beperkingen van toepassing.
Nier, angina, gedecompenseerde hartfalen, operatie aan de larynx en de farynx.
Bijwerkingen.
Verhoogde bloeddruk, tachycardie, kwijlen, misselijkheid, kortademigheid, depressie van het ademhalingscentrum, spierstijfheid en toename spieractiviteit, bovenste luchtwegen obstructie te wijten aan spasme van de kauwspieren en de tong. Tussen de exit status van versuffing-hallucinaties, psychomotorische agitatie, desoriëntatie en verlengde, psychose. Pijn en roodheid langs de ader op de injectieplaats.
Samenwerking.
Het versterkt het effect van geïnhaleerde anesthetica. Verdiept miorelaxation, tubocurarinechloride en veroorzaakte ditilinom, verandert niet — Pancuronium bromide en suktinilholinom. Tijdens anesthesie patiënten, waarbij jodium-bevattende geneesmiddelen en schildklierhormonen, wil hypertensie en tachycardie ontwikkeling (geëlimineerd bètablokkers). Droperidol en diazepam verzwakken risico psychotomimetische manifestaties en motorische activiteit, alsmede het optreden van tachycardie en hypertensie. Farmaceutische onverenigbaar met barbituraten.
Doseren en Administratie.
B /, volwassenen — in een dosis van 1-4 mg/kg, kinderen-0,5-4.5 mg/kg. De eerste dosis te verkrijgen van een narcotizing effect-0,7-2 mg/kg, langzaam over introduceerde 60 van, de gemiddelde dosis voor anesthesie duurt 5-10 minuten — 2 mg / kg, herhaalde toediening van toepassing 1 / 2-1 / 3 van de initiële dosis of gebruik maken van een infuus 0,1% oplossing (zoutoplossing of glucoseoplossing) met een snelheid van 20-60 druppels per minuut; verzwakte patiënten, ouderen en patiënten in schok toegediend in een dosis van 0,5 mg / kg, totale invoer dosis voor volwassenen is 2-6 mg/kg/h.
/ M, 6.5-13 mg/kg dosis (voor kinderen 2-5 mg/kg) Het veroorzaakt anesthesie duurt 12-25 minuten.