Tramadol
Da ATH:
N02AX02
Karakteristisk.
Det hvide krystallinske pulver, uden lugt, bitter smag, Godt opløseligt i vand og ethanol.
Farmakologisk virkning.
Smertestillende (opioid).
Ansøgning.
Smerter af den gennemsnitlige intensitet med ondartede neoplasmer, akut myokardieinfarkt, skader, Diagnostiske og terapeutiske procedurer, neuralgi.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, Akut alkoholforgiftning og forgiftning med vicemedicin og stoffer, CNS-depressiva, epilepsi, lever og nyrer, graviditet, amning, Børns tidlige alder (til 2 år).
Graviditet og amning.
Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)
Bivirkninger.
Afhængighed, syndrom af "aflysning", tilpasning, svimmelhed, apati, respirationsdepression, disforija, eufori, Reduktion af kognitive evner, kramper, opkastning, takykardi, hjerteslag, gipotenziya, kollaps, kvalme, epigastriske smerter, opkastning, forstoppelse, strangury, allergiske reaktioner.
Samarbejde.
Forbedrer virkningerne af beroligende, hypnotika, beroligende og anæstesi, alkohol.
Aktivitet reducerer anileptik og psykostimulanter, Fuldt blokeret - Naloxon og Naltrexon (Direkte antagonister). I kombination med antipsykotika kan det forårsage kramper.
Overdosis.
Symptomer: respirationsdepression, indtil apnø, kramper, pupilforsnævring, anurija, koma.
Behandling: naloxon (specifik antagonist) I /, ventrikelskylning, opretholde vitale funktioner.
Dosering og administration.
B /, / M, n / a, inde, rektalt. Doseringen er individuel, Afhængig af intensiteten og arten af smerte, Varighed og behandlingsregime bestemmes af lægen. Inde voksne og børn over 14 år - 50 mg (Gentaget - ikke tidligere, end efter 30-60 min). Parenteral (I /, / M, n / a) - 50-100 mg, rektalt - 100 mg (Gentagen introduktion af stearinlys er mulig efter 3-5 timer). Den maksimale daglige dosis - 400 mg. Børn i alderen 2 til 14 År inde (dråber) eller parenteralt - en enkelt dosis på 1-2 mg/kg.
Samarbejde
| Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
| Alprazolam | FMR. Styrker (gensidigt) effekt; Med et samlet formål øges risikoen for at udvikle krampagtige anfald. |
| Amitriptylin | FKV. FMR. Konkurrer til CYP2D6, Bremser ned; при совместном назначении повышается риск возникновения судорожных припадков. |
| Buprenorphin | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression. При совместном назначении увеличивается риск возникновения судорожных припадков (необходима осторожность и редукция дозы). |
| Buspiron | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression; при сочетанном назначении необходимо редуцировать дозу. |
| Haloperidol | FMR: synergi. Увеличивает риск развития судорожных приступов. |
| Gidroksizin | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression; при сочетанном назначении необходимо редуцировать дозу. |
| Diazepam | FV. FMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt; при сочетанном назначении повышается риск развития судорожных припадков (нельзя смешивать растворы, вводить «в одном шприце»). |
| Diclofenac | FV. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| Droperidol | FMR: synergi. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| Zolpidem | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression; med en fælles aftale forsigtighed (и меньшая доза). |
| Izofluran | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt; den kombinerede udnævnelsen af forsigtighed. |
| Indomethacin | FV. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| Carbamazepin | FMR: synergi. Accelererer biotransformation; при совместном назначении требуется двукратное увеличение дозы. |
| Quetiapin | FMR: synergi. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| Ketamin | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt; samtidigt eller sekventielt udnævnelsen forsigtighed. |
| Klozapyn | FMR: synergi. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| Clomipramin | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt, incl. side; совместное применение может увеличивать риск развития судорожных приступов. |
| Kodein | FMR: synergi. Усиливается эффект, возрастает депримация; сочетанное применение увеличивает риск развития судорожных приступов (необходима осторожность и редукция доз). |
| Lorazepam | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt; совместное применение повышает риск развития судорожных припадков. |
| Maprotilin | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt, incl. side; сочетанное применение может повышать риск развития судорожных припадков. |
| Midazolam | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression; med en fælles aftale forsigtighed (и меньшая доза). |
| Moclobemid | FMR: synergi. Ингибирует МАО и повышает риск возникновения серотонинового синдрома (feber, excitation, дрожание и беспокойство, krampe anfald). |
| Morfin sulfat | FMR: synergi. Усиливается эффект, возрастает депримация; сочетанное применение увеличивает риск развития судорожных приступов (необходима осторожность и редукция доз). |
| Naloxon | FMR: antagonizm. Блокирует анальгезирующий эффект. |
| Naltrexon | FMR: antagonizm. Блокирует анальгезирующий эффект. |
| Nitroglycerin | FV. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| Oxazepam | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt; совместное применение повышает риск развития судорожных припадков. |
| Olanzapin | FMR: synergi. Увеличивает риск развития судорог; при совместном назначении требуется осторожность. |
| Paroxetin | FKV. FMR. Slows biotransformation (Konkurrer til CYP2D6); при одновременном назначении повышается риск развития судорожных припадков. |
| Perfenazyn | FMR: synergi. Повышает риск развития судорожных припадков. |
| Procarbazin | FMR: synergi. Ингибирует МАО и повышает риск развития серотонинового синдрома (feber, excitation, дрожание и беспокойство, krampe anfald). |
| Propofol | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt; при сочетанном или последовательном применении необходима осторожность. |
| Risperidon | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression; socetannoe aftale kræver forsigtighed. |
| Selegilin | FMR: synergi. Hæmmer MAO, сочетанное назначение может вызывать серотониновый синдром (feber, excitation, дрожание и беспокойство, krampe anfald). |
| Sertralin | FMR: synergi. Ингибирует обратный захват серотонина; совместное применение может вызывать серотониновый синдром (feber, excitation, тремор и ажитацию, anfald). |
| Tioridazin | FMR: synergi. Повышает риск развития судорожных припадков. |
| Trazodon | FMR: synergi. Ингибирует обратный захват серотонина; при сочетанном назначении повышается риск развития судорожных припадков. |
| Trifluoperazine | FMR: synergi. Повышает риск развития судорожных припадков. |
| Phenylbutazon | FV. Нельзя смешивать растворы (вводить «в одном шприце»). |
| Phenobarbital | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression; при сочетанном использовании необходима осторожность (меньшая доза). |
| Fentanyl | FMR: synergi. Усиливается эффект, возрастает депримация; сочетанное применение увеличивает риск развития судорожных приступов (необходима осторожность и редукция доз). |
| Fluvoxamin | FMR: synergi. Ингибирует обратный захват серотонина; совместное применение может вызывать серотониновый синдром (feber, excitation, дрожание и беспокойство, krampe anfald). |
| Flunitrazepam | FV. Styrker (gensidigt) CNS depression; den kombinerede udnævnelsen af forsigtighed (и снижение доз). |
| Fluoxetin | FKV. FMR. Slows biotransformation (Konkurrer til CYP2D6); одновременное использование может повышать риск развития судорожных приступов. |
| Flufenazin | FMR: synergi. Увеличивает риск развития судорог. |
| Quinidin | FKV. Тормозит биотрансформацию и увеличивает концентрацию в крови. |
| Xlordiazepoksid | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) effekt; совместное применение может увеличивать риск развития судорожных приступов. |
| Chlorpromazin | FMR: synergi. Повышает риск развития судорожных приступов. |
| Chlorprothixen | FMR: synergi. Styrker undertrykkelse CNS; при совместном назначение необходима осторожность. |
| Citalopram | FMR: synergi. Ингибирует обратный захват серотонина; совместное применение может вызывать серотониновый синдром (feber, excitation, дрожание и беспокойство, krampe anfald). |
| Ethanol | FMR: synergi. На фоне трамадола (противопоказан при острой алкогольной интоксикации) усиливается депримирующий эффект. |
