Trazodon
Da ATH:
N06AX05
Karakteristisk.
Afledt thiazolopyridine; den kemiske struktur er ikke en tricyklisk, tetracykliske antidepressiva eller andre grupper. Hvid krystal lugtfrit pulver, opløseligt i vand.
Farmakologisk virkning.
Antidepressiv.
Ansøgning.
Depressive tilstande af forskellige ætiologier (Endogen, Psykotisk, neurotisk, somatogen og andre.) med svær angst, styrke; smerte neuralgi, agorafoʙii, Alkohol tilbagetrækning tilstand, narkotikamisbrug til benzodiazepiner, nedsat libido, impotens.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, myokardieinfarkt (tidlig tilbagebetalingsperioden), ventrikulær arytmi, arytmi, takykardi, lever og / eller nyresvigt, graviditet, amning, Alder til 6 år.
Begrænsninger gælder.
Arteriel hypertension (Det kan kræve justering af doser af antihypertensiva), priapisme historie, Alder til 18 år.
Graviditet og amning.
Kontraindiceret under graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør opgive amning.
Bivirkninger.
Fra nervesystemet og sanseorganer: fatiguability, svaghed, hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, døsighed, excitation, psykose, hypomani, hallucinationer, rysten, vellication, store beslaglæggelser (stor ondskab), afazija, ataksi, akatisi, dyskinesi, paræstesi, forvirring, synkope, sløret syn, dobbeltsyn.
Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): hypotension, incl. ortostatisk; Atrieflimren, Arytmi (incl. Ritualer- og bradykardi, ektopiske ventrikulære slag), kongestivt hjertesvigt, leukocytose eller leukopeni, neutropeni (sædvanligvis ubetydeligt), gemoliticheskaya anæmi, metgemoglobinemiâ.
Fra fordøjelseskanalen: øget appetit, tør og ubehagelig smag i munden, hyperptyalism, caries, periodontal sygdom væv, oral candidiasis, kvalme, opkastning, flatulens, diarré, forstoppelse, kolestase, stigning i bilirubin og amylase i serum, gulsot.
Med uorgenitalsystemet: urinretention, øget vandladning, hæmaturi, tidlig menstruation, girsutizm, øget libido, priapisme, impotens, retrograd ejakulation.
Allergiske reaktioner: hududslæt, nældefeber.
Andre: myalgi, brystsmerter, alopeci, psoriasis, hævelse.
Samarbejde.
I modsætning til typiske antidepressiva, Det betyder ikke reducere virkningerne af reserpin deprimiruyuschie, svækker det centrale og perifere virkninger af amfetamin - noradrenalin. Potenserer virkningen af midler, CNS-depressiva (incl. ʙarʙituratov, tricykliske antidepressiva, antihistaminer, klonidina, alkohol), anticholinerge midler og muskelafslappende. Når samtidig med antihypertensiva øger risikoen for ortostatisk hypotension. Det reducerer virkningen af psykostimulanser. Øger plasmakoncentrationen af digoxin og phenytoin. Bør ikke anvendes samtidig med MAO-hæmmere.
Overdosis.
Symptomer: kvalme, opkastning, døsighed, svimmelhed, lavt blodtryk, manglende koordination, priapisme, epilepsilignende anfald, EKG-forandringer, respirationsstop, vægtning af bivirkninger.
Behandling: ventrikelskylning, diurez, administration af aktivt kul, opretholde vitale funktioner, simptomaticheskaya terapi. Ingen specifik modgift.
Dosering og administration.
/ M, I /. Inde, under eller umiddelbart efter et måltid, 2-3 timer (2/3 daglig dosis - inden jeg går i seng).
Voksne: 150 mg / dag, hvis det er nødvendigt, øge dosis til 50 mg / dag hver 3-4 dage, indtil en terapeutisk virkning. Den maksimale daglige dosis på en ambulant basis - 450 mg, stationære - 600 mg. Vedligeholdelsesdosis i milde former for depression - 150 mg / dag, til moderat og tung - 300 mg / dag. For ældre og svækkede patienter den første dosis 75 mg / dag, om nødvendigt kan det øges til 300 mg / dag. Børn 6-18 år: 1,5-2 Mg / kg / dag, hvis det er nødvendigt, øge dosis til 6 mg / kg / dag.
Overtrædelser af libido: 50 mg / dag. Impotens: 200 mg / dag som monoterapi, 50 mg / dag i komplekset terapi. Benzodiazepin afhængighed: trinvis reducere dosis af benzodiazepiner på 1/4 eller 1/2 tabletter, tilsættes samtidigt 50 mg trazodon, under 3 Sol, yderligere at reducere dosis af benzodiazepiner fortsætte indtil aflyst, derefter reducere dosis af trazodon på 50 mg / dag hver 3 Sol. Præmedicinering: / M, I / 50 mg.
Forholdsregler.
Under behandlingen, periodisk blodtælling (til tidlig opdagelse lejko- og neutropeni), EKG monitorering tilrådes hos patienter med hjerte-kar-sygdomme. Omhyggelig monitorering af patienter med suicidale tendenser, især i de første uger af behandlingen. Behandling straks ophøre udviklingen af priapisme, udtrykte neutroner- og leukopeni; i andre tilfælde bør afskaffelsen af lægemidlet være gradvis. Under behandling bør undgå at drikke alkohol. Vær på vagt over for i løbet af førere af køretøjer og personer, aktiviteter er forbundet med høj koncentration af opmærksomhed.
Samarbejde
Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
Diazepam | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Digoxin | FKV. På baggrund af trazodon plasmakoncentrationer steg. |
Lorazepam | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Phenytoin | FKV. På baggrund af trazodon plasmakoncentrationer steg. |
Ethanol | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression. |