Haloperidol
Da ATH:
N05AD01
Karakteristisk.
Mikrokrystallinsk eller amorft pulver, hvidt til lysegult. Praktisk taget uopløseligt i vand, i begrænset opløseligt i alkohol, methylenchlorid, ether. Насыщенный раствор имеет реакцию от нейтральной до слабокислой.
Farmakologisk virkning.
Neuroleptisk, antipsykotisk, sedation, antiemetiske.
Ansøgning.
Психомоторное возбуждение различного генеза (dille, demens, mental retardering, psihopatiâ, острая и хроническая шизофрения, Saint Martin onde), vrangforestillinger og hallucinationer (paranoid tilstand, akut psykose), Huntington Gentingtona, anacatharsis, psykosomatiske lidelser, adfærdsmæssige lidelser hos ældre og barndom, zaikanie, langsigtede, vedvarende og modstandsdygtige over for terapi opkastning og hikke.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed (incl. и к др. производным бутирофенона, кунжутному маслу), CNS-lidelser, сопровождающиеся пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой, depression, dampe, koma, graviditet, amning, Alder til 3 år (til indsprøjtning).
Begrænsninger gælder.
Сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации, нарушения проводимости сердечной мышцы и функции почек.
Graviditet og amning.
Kontraindiceret under graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.
Bivirkninger.
Hovedpine, søvnløshed, или сонливость (især i begyndelsen af behandlingen), excitation, angst, alarm, frygt, eufori eller depression, apati, epilepsi, экзацербация психоза и галлюцинации. При более длительном применении — экстрапирамидные нарушения (forøget muskeltonus, rysten, akinesi), incl. sen dystoni og neirolepticeski maligne syndrom, сопровождаемый гипертермией, muskelstivhed, tab af bevidsthed. При использовании в высоких дозах — гипосаливация, kvalme, opkastning, forstoppelse eller diarré, hypotension, takykardi, arytmi, EKG-forandringer, иногда — нарушения функции печени вплоть до развития желтухи, makulopapuløse ændringer af huden og akneobraznye; редко — нарушения зрения (incl. остроты), Cataract, retinopati, laringospazm, bronkospasme, боль в грудных железах, gynækomasti, menstruationsforstyrrelser, impotens, øget libido, urinretention, priapisme, Svedende, alopeci, Midlertidig leukopeni eller leukocytose, erythropenia, hyperprolactinæmi, Hyper- og hypoglykæmi, giponatriemiya, lysfølsomhed.
Samarbejde.
Усиливает эффект антигипертензивных препаратов, Opioidanalgetika, Antidepressiva, ʙarʙituratov, alkohol, ослабляет — непрямых антикоагулянтов. Тормозит метаболизм трициклических антидепрессантов (растет их уровень в плазме) и увеличивает токсичность. При длительном назначении карбамазепина уровень галоперидола в плазме падает (необходимо повысить дозу). В сочетании с литием может вызвать синдром, подобный энцефалопатии.
Overdosis.
Symptomer: ekstrapyramidale lidelser, hypotension, døsighed, apati, в тяжелых случаях — коматозное состояние, respirationsdepression, stød.
Behandling: Ingen specifik modgift. Возможно промывание желудка, последующее назначение активированного угля (если передозировка связана с приемом внутрь). При угнетении дыхания — ИВЛ, при выраженном снижении АД — введение плазмозамещающих жидкостей, plasma, noradrenalin (но не адреналина!), для уменьшения выраженности экстрапирамидных расстройств — центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические средства.
Dosering og administration.
B /, / M og inde. При острых психозах взрослым — 5–10 мг в/м или в/в с возможным одно- или двукратным повторным введением через 30–40 мин (максимальная суточная доза — 30–40 мг). При остром алкогольном психозе — в/в 5–10 мг (повторяя при необходимости), в случае алкогольного делирия — в/в 10–20 мг со скоростью 5–10 мг/мин.
Таблетки и раствор для приема внутрь взрослым назначают в средней суточной дозе 2,25 - 18 mg, увеличивая ее до получения устойчивого терапевтического эффекта, с последующим переходом к более низкой, поддерживающей дозе.
При лечении психозов у детей до 5 лет начинают с 2 капель раствора для приема внутрь 2 En gang om dagen, for børn ældre end 5 år - 5 dråber 2 раза в сутки с возможным увеличением дозы до достижения эффекта. I mangel af kliniske forbedring under 1 мес продолжать терапию не рекомендуется.
Forholdsregler.
Med udviklingen af tardiv dyskinesi anbefales en gradvis reduktion af dosis (вплоть до полной отмены). Во время терапии пациентам необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, kræver opmærksomhed, hurtige mentale og motoriske reaktioner.
Samarbejde
Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
Atropyn | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
Bromocriptin | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект (Du kan få brug en dosisjustering). |
Buspiron | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Dopamin | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |
Droperidol | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Zolpidem | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Carbamazepin | FKV. FMR. Индуцирует микросомальное окисление и снижает концентрацию в крови. Styrker (gensidigt) CNS depression. На фоне галоперидола (sænker tærsklen for anfald) svækket effekt. |
Quetiapin | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Ketamin | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Klozapyn | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Kodein | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Levetiracetam | FMR. На фоне галоперидола (sænker tærsklen for anfald) svækket effekt. |
Lithiumcarbonat | FMR. Увеличивает риск развития энцефалопатического синдрома (svaghed, døsighed, feber, forvirring, экстрапирамидные нарушения и др.). |
Lorazepam | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Methyldopa | FMR. Øger (gensidigt) вероятность нежелательного влияния на психическую деятельность (og forekomsten af desorientering, eller svært opbremsning af tankeprocesser). |
Midazolam | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Morfin sulfat | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Noradrenalin | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |
Oxazepam | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Oxybutynin | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
Olanzapin | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Perfenazyn | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Prymydon | FMR. На фоне галоперидола (sænker tærsklen for anfald) svækket effekt. |
Risperidon | FKV. FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. На фоне галоперидола (ингибирует CYP2D6) zamedlyaetsya biotransformation. |
Rifampicin | FKV. Hastigheder (индуцирует CYP450) biotransformation, reducerer blodkoncentrationen (gennemsnitlig 70%) og svækker virkningen. |
Tioridazin | FMR. Styrker (gensidigt) effekt. |
Tolterodin | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
Topiramat | FMR. На фоне галоперидола (sænker tærsklen for anfald) svækket effekt. |
Trigeksifenidil | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
Trifluoperazine | FMR. Styrker (gensidigt) effekt. |
Phenylephrin | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |
Phenytoin | FMR. На фоне галоперидола (sænker tærsklen for anfald) svækket effekt. |
Phenobarbital | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. На фоне галоперидола (sænker tærsklen for anfald) ослабляется противоэпилептический эффект. |
Fentanyl | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Fluoxetin | FKV. FMR. Øger koncentrationen i blodet, увеличивает вероятность побочных явлений (экстрапирамидные нарушения и др.). |
Flufenazin | FMR. Styrker (gensidigt) effekt. |
Xlordiazepoksid | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Chlorpromazin | FMR. Styrker (gensidigt) effekt. |
Chlorprothixen | FMR. Styrker (gensidigt) effekt. |
Adrenalin | FMR. На фоне галоперидола снижается (может даже извращаться) effekt. |
Ethanol | FMR. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Efedrin | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |