Topiramat

Da ATH:
N03AX11

Karakteristisk.

Den hvidt krystallinsk pulver bitter smag. Det er opløseligt i acetone, xloroforme, dimethylsulfoxid, ethanol.

Farmakologisk virkning.
Antiepileptisk.

Ansøgning.

Парциальные или генерализованные тонико-клонические припадки в качестве монотерапии и в комбинации с другими противосудорожными средствами; дополнительная терапия при лечении припадков, связанных с синдромом Леннокса — Гасто (hos voksne og børn); впервые диагностированная эпилепсия (hos voksne og børn ældre end 2 år).

Kontraindikationer.

Overfølsomhed.

Begrænsninger gælder.

Graviditet, amning, barndom (sikkerhed og virkning hos børn under 2 år, der afgrænses).

Graviditet og amning.

Måske, Hvis effekten af ​​behandling opvejer den potentielle risiko for fosteret (адекватных и контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось). På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: træthed, ataksi, нарушение мышления и концентрации внимания, emotionel labilitet, forvirring, svimmelhed, paræstesi, gipesteziya, døsighed; редко — возбуждение, hukommelsestab, afazija, depression, диплопия и другие нарушения зрения, conjunctivitis, nistagmo, taleforstyrrelser, извращение вкусовых ощущений.

Fra fordøjelseskanalen: anoreksi, tandkødsbetændelse, kvalme.

Andre: vægttab, mavesmerter, kuldegysninger, leukopeni, dyspnø, ødem, næseblod, nefrolithiasis, hæmaturi, pruritus, tynnyt, dysmenoré, svækkelsen af ​​libido, impotens.

Samarbejde.

Фенитоин и карбамазепин понижают содержание топирамата в крови. Топирамат уменьшает AUC дигоксина (på 12%), уровень фенитоина в плазме и эффективность пероральных контрацептивов. Одновременное применение с препаратами, предрасполагающими к нефролитиазу, может увеличивать риск образования камней в почках.

Overdosis.

Symptomer: усиление побочных действий.

Behandling: промывание желудка или индукция рвоты, vedligeholdelsesbehandling. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа.

Dosering og administration.

Inde (uanset måltidet). Взрослым при монотерапии: den første dosis - 25 mg 1 En gang om dagen (for natten) under 1 Sol, затем дозу увеличивают на 25–50 мг/сут (делят на 2 adgang) с интервалом 1–2 нед до достижения клинического эффекта; рекомендуемая доза — 100 mg / dag, maksimale daglige - 500 mg (для некоторых пациентов с рефрактерными формами эпилепсии — до 1000 mg / dag). Børn over 2 år: в первую неделю лечения — 0,5–1 мг/кг на ночь, затем дозу увеличивают на 0,5–1 мг/кг/сут (делят на 2 adgang) с интервалом 1–2 нед; рекомендуемые дозы — 3–6 мг/кг/сут (для детей с недавно диагностированными парциальными припадками — до 500 mg / dag).

В сочетании с другими противосудорожными препаратами: взрослым — 25–50 мг на ночь в течение 1 Sol, затем дозу увеличивают на 25–50 мг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 adgang; минимальная эффективная доза — 200 mg / dag, средняя суточная — 200–400 мг, maksimum - 1600 mg. Børn over 2 år: — 1–3 мг/кг/сут на ночь в течение 1 Sol, затем дозу увеличивают на 1–3 мг/кг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 adgang; рекомендуемая суточная доза — 5–9 мг/кг.

Forholdsregler.

Patienter, hæmodialyse, в дни его проведения необходимо давать дополнительную дозу (om 1/2 дневной дозы) før og efter behandling. Afskaffelsen af ​​en gradvis, уменьшая дозу на 100 мг с недельными интервалами.

У больных с повышенным риском нефролитиаза рекомендуется адекватное повышение объема потребляемой жидкости. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции печени (из-за возможного снижения клиренса топирамата). Возможны случаи возникновения вторичной закрытоугольной глаукомы у детей и взрослых. В случае значительной потери массы тела при лечении топираматом необходимо усиленное питание или применение пищевых добавок.

Bør ikke anvendes under førere af køretøjer og mennesker, færdigheder vedrører den høje koncentration af opmærksomhed. Не рекомендуется принимать одновременно с алкоголем или препаратами, CNS-depressiva.

Samarbejde