Izofluran
Da ATH:
N01AB06
Karakteristisk.
Gennemsigtig, Farveløs, stabil, ikke-brændbare væsker, ikke indeholder tilsætningsstoffer eller kemiske stabilisatorer med moderat skarp, muggen lugt ether, ødelagt af forlænget henstand i lyset. Det ikke falder sammen under påvirkning af kuldioxid, aluminium, kirtel, Kobber, tin og bronze.
Farmakologisk virkning.
Narkoznoe indånding.
Ansøgning.
inhalationsnarkose.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, genetisk tilbøjelighed til malign hypertermi.
Bivirkninger.
I induktionsfasen: hoste, åndedrætsbesvær, laringospazm; i fasen af anæstesi - respirationsdepression, gipotenziya, arytmier; i den postoperative periode - light kuldegysninger, kvalme, opkastning, ileus, unormal leverfunktion, intellektuelle og psykiske lidelser (2-3 dage efter anæstesi), humør forværring (under 6 dage), leukocytose, forbigående stigning i blodglucose, kreatinin, BUN, cholesterol og alkalisk phosphatase, malign hypertermi syndrom, giperkatabolicheskimi forbundet med processer i skeletmuskulatur og en kraftig stigning i iltforbrug, muskelstivhed manifesterer, taxikardiej, hastigere respiratoriske bevægelser, cyanose, arytmier, ustabilt blodtryk; fald i oxygenpartialtryk og pH, hyperkaliæmi, alkalipenia; nyresvigt.
Samarbejde.
Kombination med dinitrogenoxid 2-3 gange reducerer den krævede minimale alveolære koncentration af bedøvelsesmiddel, det reducerer sværhedsgraden af hypotension og. Forstærker effekten af muskelafslappende midler, især ikke-depolariserende typen.
Dosering og administration.
Indånding, anvendelse narkosemiddelfordamper. Anvende inhalation af 1,5-3% isofluran i oxygen eller blandinger af oxygen og dinitrogenoxid, Kirurgisk niveau anæstesi opnås efter 7-10 minutter. Det kan opretholde en 1,0-2,5% isofluran inhalering i kombination med lattergas; hvis der anvendes rent oxygen, forøgelse af koncentrationen muligvis 0,5-1%.
Forholdsregler.
Det bruges kun under overvågning af en anæstesilæge. Som anvendt fortrinsvis præmedicin anticholinergika. Bivirkninger, resulterer i induktionsfasen, kan reduceres ved at tildele hypnotiske doser barbiturater ultrakorotkodeystvuyuschih. Omhyggelig monitorering af åndedrætsfunktionen. Hos patienter med koronararteriesygdom opretholdelse af normale hæmodynamiske parametre er det særlig vigtigt for forebyggelse af myocardial iskæmi. Forbigående stigning i cerebrospinalvæske tryk under dyb anæstesi korrigeret hyperventilation. Anvendelsen af isofluran anæstesi til abort kan være forbundet med øget blodtab.
Samarbejde
Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
Azelastin | FMR: synergi. Gør effekt, incl. hastighedsreduktion på psykomotoriske reaktioner vist i postanesthesia. |
Vancomycin | FMR. På baggrund af isofluran anæstesi øger sandsynligheden for at udvikle erytem, histamin tidevand, anafylaktisk shock. |
Warfarin | FMR: synergi. På baggrund af effekten forstærkes af isofluran. |
Verapamil | FMR: synergi. Forbedrer forbundet med anæstesi, vaskulær dilatation, depression af hjertets kontraktilitet, ophidselse, automatisme. |
Haloperidol | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Diltiazem | FMR: synergi. Forbedrer forbundet med anæstesi, vaskulær dilatation, depression af hjertets kontraktilitet, ophidselse, automatisme. |
Zolpidem | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Clonazepam | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Pipekuroniya bromid | FMR: synergi. På baggrund af isofluran øger varigheden af neuromuskulær blokade. |
Pramipexol | FMR: synergi. På baggrund af isofluran (postanesthesia periode) forøget sedation; I deling forsigtighed. |
Topiramat | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression. |
Xlordiazepoksid | FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression. |