Tramadolis
Kai ATH:
N02AX02
Charakteristika.
Balti kristaliniai milteliai, be kvapo, kartulys, labai gerai tirpsta vandenyje ir etanolyje.
Farmakologinis.
Analgetikas (opioidų).
Taikymas.
Skausmo sindromas vidutinio sunkumo piktybiniai navikai, ūminis miokardo infarktas, traumų, diagnostinių ir terapinių procedūrų, neuralgija.
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas, ūminio alkoholio nuodų ir apsinuodijimo deprimirutmi priemonių ir preparatų, CNS slopinančius vaistus, epilepsija, kepenys ir inkstai, nėštumas, žindymo laikotarpis, vaikų ankstyvojo amžiaus (į 2 metų).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Kategorija veiksmai sukelti FDA - C. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas parodė neigiamą poveikį vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo laikomi, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos.)
Šalutiniai poveikiai.
Priklausomybę nuo, "atšaukimas" sindromas, pritaikymas, svaigulys, letargija, kvėpavimo slopinimas, disforija, euforija, nuosmukio ir kognityvinių gebėjimų, traukuliai, vėmimas, tachikardija, širdies plakimas, gipotenziya, žlugimas, pykinimas, epigastriumo skausmas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, šlapintis, alerginės reakcijos,.
Bendradarbiavimas.
Ar raminamųjų poveikį, migdomieji, raminamieji ir anestezija, alkoholis.
Veiklos sumažinti analeptiki psihostimulatora, visiškai blokuoti naloksono n naltreksono (tiesioginis antagonistai). Kai kartu su neiroleptikami gali sukelti traukuliai.
Perdozavimas.
Simptomai: kvėpavimo slopinimas, iki apnėjos, traukuliai, myosis, anurija, koma.
Gydymas: naloksono įvedimas (specifinis antagonistas) Aš /, skrandžio plovimas, palaikyti gyvybines funkcijas.
Dozavimo ir administravimas.
B /, / M, n /, viduje, tiesiojoje žarnoje. Dozės individualios, Priklausomai nuo intensyvumo ir pobūdžio skausmas, trukmę ir gydymo schemą nustato gydytojas. Viduje Suaugusieji ir vyresni kaip 14 metų - 50 mg (vėl ne anksčiau, nei 30-60 min). Parenterinė (Aš /, / M, n /) yra 50-100 mg, tiesiojoje žarnoje - 100 mg (Pakartotinai įvežant žvakės galbūt per 3-5 h). Didžiausia paros dozė - 400 mg. Metų amžiaus vaikų 2 į 14 metų viduje (lašai) arba sumažėjo yra vienkartinė dozė 1-2 mg/kg.
Bendradarbiavimas
| Veiklioji medžiaga | Aprašymas sąveikos |
| Alprazolamas | FMR. Stiprina (abipusiai) poveikis; Kai kartu padidina traukuliai insulto riziką. |
| Amitriptilinas | FKv. FMR. Konkuruoja dėl CYP2D6, zamedlâetbiotransformaciû; bendras paskyrimas padidina traukuliai insulto riziką. |
| Buprenorfino | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas. Bendras paskyrimas padidina traukuliai insulto riziką (Reikia atsargiai ir dozės mažinimo). |
| Buspironas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; Kartu turi opoczno dozės. |
| Haloperidolis | FMR: sinergija. Didėja traukulių rizika. |
| Gidroksizin | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; Kartu turi opoczno dozės. |
| Diazepamas | FV. FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis; Kai kartu traukuliai insulto gali padidėti (Nemaišykite sprendimai, Įveskite "vieną Sprite"). |
| Diklofenakas | FV. Nemaišykite sprendimai (Įveskite "vieną Sprite"). |
| Droperidolis | FMR: sinergija. Didėja traukulių rizika; bendrą susitikimą reikia atsargiai. |
| Zolpidemo | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; su bendru paskyrimo atsargiai (ir mažesnę dozę). |
| Izofluran | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis; kartu paskyrimas atsargiai. |
| Indomethacin | FV. Nemaišykite sprendimai (Įveskite "vieną Sprite"). |
| Karbamazepinas | FMR: sinergija. Pagreitina biotransformacijos; bendrą susitikimą reikia dvigubinti dozę. |
| Kvetiapinas | FMR: sinergija. Didėja traukulių rizika; bendrą susitikimą reikia atsargiai. |
| Ketamino | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis; vienu metu arba paeiliui paskyrimas atsargiai. |
| Klozapyn | FMR: sinergija. Didėja traukulių rizika; bendrą susitikimą reikia atsargiai. |
| Klomipraminas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis, įsk. pusė; bendro naudojimo gali padidėti traukulių rizika. |
| Kodeinas | FMR: sinergija. Papildyta poveikis, padidina deprimaciâ; socetannoe prašymą padidina traukulių rizika (Reikia atsargiai ir dozės mažinimo). |
| Lorazepamas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis; Bendrame taikymo padidina traukuliai insulto riziką. |
| Maprotilin | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis, įsk. pusė; vartojimas kartu gali padidinti traukuliai insulto riziką. |
| Midazolamas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; su bendru paskyrimo atsargiai (ir mažesnę dozę). |
| Moklobemido | FMR: sinergija. Ingibiruet Mao ir padidina serotonino sindromo rizika (karščiavimas, sužadinimas, drebulys ir nerimas, traukulių priepuoliai). |
| Morfino sulfatas | FMR: sinergija. Papildyta poveikis, padidina deprimaciâ; socetannoe prašymą padidina traukulių rizika (Reikia atsargiai ir dozės mažinimo). |
| Naloksono | FMR: antagonizm. Blokų analgeziruty poveikis. |
| Alkoholio | FMR: antagonizm. Blokų analgeziruty poveikis. |
| Nitroglicerino | FV. Nemaišykite sprendimai (Įveskite "vieną Sprite"). |
| Oksazepamo | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis; Bendrame taikymo padidina traukuliai insulto riziką. |
| Olanzapinas | FMR: sinergija. Didėja traukulių rizika; bendrą susitikimą reikia atsargiai. |
| Paroksetino | FKv. FMR. Lėtina Biotransformacija (konkuruoja dėl CYP2D6); Nors skiriant padidina traukuliai insulto riziką. |
| Perfenazyn | FMR: sinergija. Padidina traukuliai insulto riziką. |
| Prokarbazinas | FMR: sinergija. Ingibiruet Mao ir padidina serotonino sindromo rizika (karščiavimas, sužadinimas, drebulys ir nerimas, traukulių priepuoliai). |
| Propofolis | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis; Kai kombinuotieji arba nuosekliai taikyti ten būtina atsargiai. |
| Risperidonas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kombinuotas paskyrimas reikia skirti atsargiai. |
| Selegilino | FMR: sinergija. Slopina MAO, socetannoe paskyrimo gali sukelti serotonino sindromo (karščiavimas, sužadinimas, drebulys ir nerimas, traukulių priepuoliai). |
| Sertralinas | FMR: sinergija. Ingibiruet pakeisti perėmimo serotonino; Bendrame taikymo gali sukelti serotonino sindromo (karščiavimas, sužadinimas, drebulys ir ajitatia, traukuliai). |
| Tioridazin | FMR: sinergija. Padidina traukuliai insulto riziką. |
| Trazodonas | FMR: sinergija. Ingibiruet pakeisti perėmimo serotonino; Kai kartu traukuliai insulto gali padidėti. |
| Trifluoperazinas | FMR: sinergija. Padidina traukuliai insulto riziką. |
| Fenilbutazonas | FV. Nemaišykite sprendimai (Įveskite "vieną Sprite"). |
| Fenobarbitalis | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; Kai kartu su atsargumo priemonių naudojimas (mažesnę dozę). |
| Fentanilis | FMR: sinergija. Papildyta poveikis, padidina deprimaciâ; socetannoe prašymą padidina traukulių rizika (Reikia atsargiai ir dozės mažinimo). |
| Fluvoksaminas | FMR: sinergija. Ingibiruet pakeisti perėmimo serotonino; Bendrame taikymo gali sukelti serotonino sindromo (karščiavimas, sužadinimas, drebulys ir nerimas, traukulių priepuoliai). |
| Flunitrazepam | FV. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas; kartu paskyrimas atsargiai (ir mažesnes dozes). |
| Fluoksetinas | FKv. FMR. Lėtina Biotransformacija (konkuruoja dėl CYP2D6); vienu metu naudoti gali padidinti traukulių rizika. |
| Flufenazin | FMR: sinergija. Didėja traukulių rizika. |
| Chinidinui | FKv. Lėtina biotransformatia ir padidina koncentraciją kraujyje. |
| Xlordiazepoksid | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis; bendro naudojimo gali padidėti traukulių rizika. |
| Chlorpromazinas | FMR: sinergija. Didėja traukulių rizika. |
| Chlorprotikseno | FMR: sinergija. Sustiprina priespaudos CNS; su bendra paskyrimo nėra reikia atsargiai. |
| Citalopramas | FMR: sinergija. Ingibiruet pakeisti perėmimo serotonino; Bendrame taikymo gali sukelti serotonino sindromo (karščiavimas, sužadinimas, drebulys ir nerimas, traukulių priepuoliai). |
| Etanolis | FMR: sinergija. Tramadolio fone (vartoti ūmios alkoholio intoksikacijos) papildyta deprimiruty poveikis. |
