piroxicam (เมื่อ ATH M02AA07)

เมื่อ ATH:
M02AA07

ลักษณะเฉพาะ.

สีขาวหรือสีขาวกับผงผลึกสีขาวอมเหลืองเล็กน้อย. ละลายในคลอโรฟอร์ม (1:100), เอทานอลเมทานอลและอบอุ่น (1:1000), ยากที่จะละลาย ในน้ำ.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
ต้านการอักเสบ, ยาแก้ปวด, pyretic, antiagregatine.

ใบสมัคร.

โรคอักเสบและความเสื่อมของข้อต่อและกระดูกสันหลัง, มาพร้อมกับอาการปวด, รวม. โรคไขข้ออักเสบ, โรคไขข้อ, การ ankylosing spondylitis (การ ankylosing spondylitis), โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคข้ออักเสบเรื้อรังเด็กและเยาวชน, tendinitis, tendinitis, ซินโดรม plechekistevoy, ไหล่แช่แข็ง, การโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลัน; ความเจ็บปวดจากต้นกำเนิดต่างๆ: โรคประสาท, ปวดกล้ามเนื้อ, ประจำเดือนหลัก, และความเจ็บปวดบาดแผลหลังการผ่าตัด, รวม. การบาดเจ็บกีฬา (บาดแผล, ความคลาดเคลื่อน, ความตึงเครียด), อาการปวดและบวมในข้อต่อ, เส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ, เนื่องจากการ overexertion และอื่น ๆ; เฉียบพลันโรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบน.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, รวม. เพื่อ NSAIDs อื่น ๆ, แผลกัดกร่อนและแผลของระบบทางเดินอาหาร (ในระยะเฉียบพลัน), « Aspirinovaya »โรคหอบหืด, แสดงตับของมนุษย์และ / หรือไต, gyemorragichyeskii diatyez, ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงของแหล่งกำเนิดที่ไม่รู้จัก (รวม. ประวัติศาสตร์), การเปลี่ยนแปลงการอักเสบหรือเลือดออกในช่องทวารหนั​​กทวารหนั​​กและ, รวม. proctitis (เมื่อใช้เหน็บ); การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม, เด็กและเยาวชนอายุ (การฉีดขึ้น - 18 ปี; เจล, ครีม, suppozytoryy - เพื่อ 14 ปี).

ข้อ จำกัด การใช้.

แผลกัดกร่อนและแผลของระบบทางเดินอาหารในประวัติศาสตร์, หอบหืดหลอดลม, โรคภูมิแพ้, ภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคอื่น ๆ, มาพร้อมกับอาการบวมน้ำ, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ข้อห้ามในการตั้งครรภ์.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)

ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.

ผลข้างเคียง.

จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: เวียนหัว, อาการปวดหัว, ความหงุดหงิด, อาการมึนงงหรือนอนไม่หลับ, ความอ่อนแอ, ที่ลุ่ม, ภาพหลอน, เสียงในหู, มองเห็นภาพซ้อน, การระคายเคืองตา.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): เพิ่มหรือลดความดันโลหิต, การเต้นของหัวใจ, โรคโลหิตจาง, thrombocytopenia, เม็ดเลือดขาว, eozinofilija, การลดลงของเลือดและ hematocrit, gemorragii.

จากระบบทางเดินอาหาร: ปากแห้ง, เปื่อย, ระคายเคืองของระบบทางเดินอาหาร, ความเกลียดชัง, พ่น, อาการเบื่ออาหาร, ท้องเสียหรือท้องผูก, ความมีลม, สิทธิ krovotochivosty, อาการปวดท้อง, กัดกร่อนและแผลแผลของระบบทางเดินอาหารและการเกิดขึ้นของเลือด, การทำงานของตับผิดปกติ (เพิ่มขึ้นในตับ transaminases).

ด้วยระบบสืบพันธุ์: ไตวาย, โรคไตอักเสบเฉียบพลันสิ่งของ.

อื่น ๆ: เกิดอาการแพ้ (คัน, เกิดผื่นแดง; บวม, รวม. คน, มือ; กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน, ดาวน์ซินโดรไลล์, น้อยมาก - ปฏิกิริยา anaphylactic, หลอดลม, ความไวแสง, ผื่น), บวม (ส่วนใหญ่ขาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของหัวใจบกพร่อง), การขับเหงื่อ, การเพิ่มขึ้นของยูเรีย, ภาวะโพแทสเซียมสูง, สำหรับผู้ที่- หรือน้ำตาลในเลือดสูง, เพิ่มหรือลดน้ำหนักในร่างกาย.

ปฏิกิริยาท้องถิ่น: การระคายเคืองของเยื่อเมือกของทวารหนั​​ก, เบ่ง, ความเจ็บปวดและความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ของความหนักเบาในพื้นที่ทางทวารหนั​​ก (suppozitorii); เมื่อนำมาใช้กับผิว - การระคายเคือง, รวม. คัน, สีแดง, ผื่น, ร้อน (ใช้เวลานาน).

ความร่วมมือ.

ไล่จากการเชื่อมโยงกับโปรตีนในเลือดยาเสพติดอื่น ๆ. ลดประสิทธิภาพของยาลดความดันโลหิต. เมื่อเทียบกับยากลุ่ม NSAIDs อื่น ๆ และเพิ่มความเสี่ยง corticosteroids ultserogennogo. มันจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูงร่วมกับยาขับปัสสาวะโพแทสเซียมเจียดและยาเสพติดที่มีโพแทสเซียมอื่น ๆ. การเพิ่มความเข้มข้นของ phenytoin และลิเธียมในเลือด. anticoagulants เพิ่มความเสี่ยงเลือดออก. กรดจะช่วยลดความเข้มข้นของตัวยาสำคัญในเลือด 80% แหล่ง.

ยาเกินขนาด.

อาการ: อาการง่วงนอน, มองเห็นภาพซ้อน, ในปริมาณที่สูงมาก - หมดสติ, อาการโคม่า.

การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร, การบริหารงานของถ่านกัมมัน, ยาลดกรด (เพื่อลดการดูด), การรักษาด้วย simptomaticheskaya.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน, ในระหว่างหรือหลังอาหารทันที. การอักเสบและโรคความเสื่อม-dystrophic ของข้อต่อ: 20 มก. 1 วันละครั้ง (จาก 10 มก. 1 วันละครั้งก่อน 30 มก. / วันใน 1-2 แผนกต้อนรับส่วนหน้า). โรคไขข้ออักเสบและโรคไขข้อระยะที่ใช้งาน: 40 มก. / วันในปริมาณที่แบ่ง 1-2 2 วัน, ปริมาณการบำรุงรักษา - 20 มิลลิกรัม / วัน. การโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลัน: 40 มก. 1 วันละครั้งสำหรับ 2 วัน, แล้วก็ 20 มก. 2 ครั้งต่อวันสำหรับ 4-6 วัน. หลังการผ่าตัดและความเจ็บปวดบาดแผล: 20 มก. 1 วันละครั้ง (ในกรณีที่จำเป็น - 40 มก. / วันใน 1-2 แผนกต้อนรับส่วนหน้า).

ยาทุกวันสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่ - 40 มก..

/ M: 1 วันละครั้ง, เมื่อแสดงอาการปวด - 40 มก., ที่มีอาการเจ็บปวดในระดับปานกลาง - 20 มก., ยาทุกวันสูงสุด - 40 มก.. ฉีดจะดำเนินการใน 1-2 วัน, หลังจากที่การบรรเทาระยะเฉียบพลันของการย้ายกระบวนการ, อาจ, การรักษาด้วยการบำรุงรักษาที่มีรูปแบบยาอื่น ๆ (แท็บเล็ต, แคปซูล ฯลฯ).

เกี่ยวกับลำไส้ตรง: 10-40 mg วันละ 1-2 ครั้ง, ปริมาณสูงสุดในชีวิตประจำวันสำหรับผู้ใหญ่ - 40 มก..

ภายนอก: เจลหรือครีมใช้กับผิวในบริเวณที่เจ็บปวดและลูบ 3-4 ครั้งต่อวัน, ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและลักษณะของความเสียหายที่.

ข้อควรระวัง.

ก่อนที่จะใช้, รวม. ท้องถิ่น, ผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืดหลอดลม, โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้, มีติ่งของเยื่อบุจมูก, โรคทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรังควรปรึกษาแพทย์. ในช่วงเวลาของการรักษาเป็นสิ่งที่จำเป็นในการควบคุมองค์ประกอบเซลล์ของเลือด, การทำงานของไตและตับ.

ในช่วงระยะเวลาของการรักษาไม่สามารถดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเจลหรือครีมในเยื่อเมือก, ในสายตา, แผลเปิดและอื่น ๆ.

ความร่วมมือ

สารที่ใช้งานรายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์
amiodaroneFKV. FMR. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ในพลาสมา (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน), ซึ่งจะเป็นการเพิ่มประสิทธิภาพและความเสี่ยงของอาการที่เป็นพิษ.
amitriptylineFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ในพลาสมา (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน), ในเวลาเดียวกันก็สามารถเพิ่มประสิทธิภาพและความเสี่ยงของอาการพิษ.
กรด AcetylsalicylicFKV. FMR: เสริมฤทธิ์. ลดลง (บน 20%) ความเข้มข้นในเลือด. การใช้ร่วมกันอาจทำให้รุนแรงเลือดออกหรือนำไปสู่​​การลดลงฟังก์ชั่นการทำงานของไต.
WarfarinFMR: เสริมฤทธิ์. กับฉากหลังของผลกระทบที่เพิ่มขึ้นของ piroxicam, มันจะเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทางเดินอาหาร).
GidroxlorotiazidFMR: antagonizm. กับพื้นหลังของตัวยาสำคัญลดลงผล natriuretic; พร้อมกับได้รับการแต่งตั้งร่วมกันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการตรวจสอบการทำงานของไต.
glipizideFMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของผลกระทบที่เพิ่มขึ้นของ piroxicam.
โซเดียม DalteparinFMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของผลกระทบที่เพิ่มขึ้นของ piroxicam, เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่มีเลือดออก; การประยุกต์ใช้ร่วมกันต้องใช้ความระมัดระวัง.
ยากล่อมประสาทFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ในพลาสมา (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน), มันอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลกระทบที่เป็นพิษ.
DiclofenacFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ของเลือด (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน).
โพแทสเซียม DiclofenacFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ของเลือด (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน).
DipiridamolFKV. FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลยาต้านเกล็ดเลือด. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ของเลือด (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน), เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง.
IbuprofenFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ของเลือด (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน).
imipramineFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ในพลาสมา (บังคับให้ออกจากโปรตีนที่มีผลผูกพัน), ในเวลาเดียวกันก็สามารถเพิ่มประสิทธิภาพและความเสี่ยงของอาการพิษ.
indomethacinFMR. เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) ความน่าจะเป็นของผลกระทบที่เป็นพิษต่อระบบทางเดินอาหาร; การใช้งานไปด้วยกันไม่ได้แนะนำ.
captoprilFMR. กับพื้นหลังของ piroxicam ลดผลกระทบที่เกิดความดันโลหิตตก (ดังนั้นการยับยั้ง prostaglandins ลดการไหลของเลือดไตและการเก็บรักษาไตของโซเดียมและของเหลว); การใช้งานด้วยกันอาจเพิ่มความเสี่ยงจากการด้อยค่าของไต, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี hypovolemia.
ketoprofenFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ของเลือด (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน).
คีโตโรแลคFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ของเลือด (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน).
KlozapynFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ในพลาสมา (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน), สามารถขยายผลและเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง.
clomipramineFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ในพลาสมา (บังคับให้ออกจากโปรตีนที่มีผลผูกพัน), ในเวลาเดียวกันก็สามารถเพิ่มประสิทธิภาพและความเสี่ยงของอาการพิษ.
lisinoprilFMR. กับพื้นหลังของ piroxicam ลดผลกระทบที่เกิดความดันโลหิตตก (ดังนั้นการยับยั้ง prostaglandins ลดการไหลของเลือดไตและการเก็บรักษาไตของโซเดียมและของเหลว); การใช้งานด้วยกันอาจเพิ่มความเสี่ยงจากการด้อยค่าของไต, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี hypovolemia.
ลิเธียมคาร์บอเนตFKV. FMR. กับพื้นหลังของการเพิ่มระดับความสมดุล piroxicam ในพลาสม่าและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเป็นพิษ.
methotrexateFKV. กับพื้นหลังของ piroxicam ขยายและยืดผลกระทบของ, รวม. เป็นพิษ.
midazolamFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ในพลาสมา (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน) และเร่งผลการพัฒนา.
MoexiprilFMR. กับพื้นหลังของ piroxicam ลดผลกระทบที่เกิดความดันโลหิตตก (ดังนั้นการยับยั้ง prostaglandins ลดการไหลของเลือดไตและการเก็บรักษาไตของโซเดียมและของเหลว); การใช้งานด้วยกันอาจเพิ่มความเสี่ยงจากการด้อยค่าของไต, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี hypovolemia.
naproxenFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ของเลือด (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน).
oxazep​​amFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ในพลาสมา (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน), สามารถเพิ่มผลการรักษาและความเสี่ยงของด้านข้าง.
OfloxacinFMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของตัวยาสำคัญเพิ่มความเสี่ยงของระบบประสาทส่วนกลางการกระตุ้นและการพัฒนาของการชัก.
perindoprilFMR: antagonizm. กับพื้นหลังของตัวยาสำคัญลดลงลดความดันโลหิต.
propranololFKV. FMR: antagonizm. กับพื้นหลังของ piroxicam ลดผลกระทบที่เกิดความดันโลหิตตก, ถึงแม้ว่ามันจะเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรีในพลาสม่า (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน).
ramiprilFMR. เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของภาวะไตวายและภาวะโพแทสเซียมสูง. กับพื้นหลังของผลลดความดันโลหิตตกยา piroxicam.
repaglinideFMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของผลกระทบที่เพิ่มขึ้นของ piroxicam.
SpiraprilFMR: antagonizm. กับพื้นหลังของตัวยาสำคัญลดลงลดความดันโลหิต.
TiclopidineFMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลยาต้านเกล็ดเลือด.
timololFMR: antagonizm. กับพื้นหลังของ piroxicam ลดผลกระทบที่เกิดความดันโลหิตตก.
TrandolaprilFMR: antagonizm. กับพื้นหลังของตัวยาสำคัญลดลงลดความดันโลหิต.
PhenylbutazoneFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ของเลือด (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน).
phenytoinFKV. บนพื้นหลังของการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของตัวยาสำคัญในเลือด.
FlurbyprofenFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ของเลือด (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน).
FosinoprilFMR. กับพื้นหลังของ piroxicam ลดผลกระทบที่เกิดความดันโลหิตตก (ดังนั้นการยับยั้ง prostaglandins ลดการไหลของเลือดไตและการเก็บรักษาไตของโซเดียมและของเหลว); การใช้งานด้วยกันอาจเพิ่มความเสี่ยงจากการด้อยค่าของไต, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี hypovolemia.
FurosemidFMR: antagonizm. กับพื้นหลังของตัวยาสำคัญจากแรงการรักษาและผลข้างเคียงที่จะขยาย: การเพิ่มขึ้นของยูเรียไนโตรเจนในเลือด, เซรั่มรี, สามารถลดการขับถ่ายโพแทสเซียม, น้ำหนักเพิ่มขึ้น.
XlordiazepoksidFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ในพลาสมา (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน), สามารถเพิ่มผลการรักษาและความเสี่ยงของด้านข้าง.
chlorpromazineFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ในพลาสมา (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน), สามารถขยายผลและเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง.
CelecoxibFKV. กับฉากหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของส่วนฟรี piroxicam ของเลือด (มันถูกย้ายออกจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน).
cyclosporineFMR. กับพื้นหลังของตัวยาสำคัญเพิ่มความเสี่ยงของการผิดปกติของไต; ต้องมีการตรวจสอบ creatinine ในเลือด.
enalaprilFMR: antagonizm. กับพื้นหลังของ piroxicam ลดผลกระทบที่เกิดความดันโลหิตตก (ดังนั้นการยับยั้ง prostaglandins ลดการไหลของเลือดไตและการเก็บรักษาไตของโซเดียมและของเหลว); การใช้งานด้วยกันอาจเพิ่มความเสี่ยงจากการด้อยค่าของไต, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มี hypovolemia.
enalaprilatFMR: antagonizm. กับพื้นหลังของผลลดความดันโลหิตตกยา piroxicam; การใช้งานด้วยกันเพิ่มความเสี่ยงของความล้มเหลวของไต.
กรด EthacrynicFMR: antagonizm. กับพื้นหลังของ piroxicam ขับปัสสาวะลดลง, ผลกระทบและความดันโลหิตตก natriuretic.

กลับไปด้านบนปุ่ม