lisinopril

เมื่อ ATH:
C09AA03

ลักษณะเฉพาะ.

ผงผลึกสีขาวหรือสีขาวเกือบ, ไม่มีกลิ่น, ละลายในน้ำ, มันเป็นสิ่งที่ละลายในเมทานอลและไม่ละลายน้ำจริงในเอทานอล.

เกี่ยวกับเภสัชวิทยา การกระทำ.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, kardioprotektivnoe, natriuretic.

ใบสมัคร.

ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (ขาวดำ- และการรักษาด้วยการรวมกัน), รวม. renovascular; หัวใจล้มเหลว (ในการรักษาร่วมกับการรักษาของผู้ป่วย, การดิจิยาเสพติดและ / หรือยาขับปัสสาวะ); กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (เป็นครั้งแรก 24 ชั่วโมงกับ hemodynamics มั่นคงในการรักษาชี้วัดเหล่านี้, และเพื่อป้องกันความผิดปกติของการเต้นของหัวใจของห้องซ้ายและหัวใจล้มเหลว); diabeticheskaya โรคไต (ลดลงขึ้นอยู่กับอินซูลินของ albuminuria ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตปกติและผู้ป่วยอินซูลินอิสระที่มีความดันโลหิตสูง).

ห้าม.

ไวต่อยา ACE inhibitors lisinopril อื่น ๆ; angioedema ในประวัติศาสตร์, รวม. และจากการใช้สารยับยั้งเอซ, กรรมพันธุ์ angioedema หรือบวมไม่ทราบสาเหตุ; การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม, อายุ 18 ปี (ความปลอดภัยและประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการพิจารณา).

ข้อ จำกัด การใช้.

การประเมินผลของอัตราส่วนความเสี่ยงและผลประโยชน์ในกรณีต่อไปนี้: โรคหลอดเลือดสมอง (รวม. สมองไม่เพียงพอ), โรคหลอดเลือดหัวใจ, หัวใจไม่เพียงพอ, collagenoses (รวม. lupus erythematosus ระบบ, scleroderma), ยับยั้งการไขกระดูกโลหิต, ความดันโลหิตต่ำ, หลอดเลือด, mitral ตีบหรืออุดกั้นการเปลี่ยนแปลง, เป็นอุปสรรคต่อการไหลออกของเลือดจากหัวใจ; ภาวะโพแทสเซียมสูงหรือมีความเสี่ยงสูงของการเกิดขึ้นของ (โรคเบาหวาน, ภาวะไตอย่างรุนแรง, ร่วมบริหารงานของยาขับปัสสาวะ), azotemia, ภาวะหรือข้อ จำกัด ของโซเดียมในอาหาร, ตีบหลอดเลือดแดงไตทวิภาคีหรือตีบของหลอดเลือดแดงไตที่จะโดดเดี่ยว, ปลูกถ่ายไต, aldosteronism หลัก, hyperuricemia, อายุขั้นสูง.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ข้อห้ามในการตั้งครรภ์.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค (ฉัน Trimester). (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ง (ครั้งที่สองที่สามитриместры).

ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.

ผลข้างเคียง.

จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: อาการปวดหัว, เวียนหัว, ความเมื่อยล้า, การรบกวนของสติ, ความหงุดหงิด, ความกังวลใจ, การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว, เป็นลม, ataxia, หน่วยความจำลดลง, อาการง่วงนอน, โรคนอนไม่หลับ, ปลายประสาทอักเสบ, paraesthesia, การสั่นสะเทือน, ชัก, รบกวนการมองเห็น (ซ้อน, แสง, การลดลงของการมองเห็น), เสียงในหู.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): การเต้นของหัวใจ, อาการเจ็บหน้าอก, ลดการทำเครื่องหมายความดันโลหิต, จังหวะ (หัวใจห้องบนและกระเป๋าหน้าท้องอิศวร, ภาวะหัวใจห้องบน, หัวใจเต้นช้าและอื่น ๆ), หัวใจหยุดเต้น, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ปฏิกิริยาที่มีพยาธิสภาพ, vasculitis, ภาวะซึมเศร้ากระดูกไขกระดูก, เม็ดเลือดขาว, thrombocytopenia, โรคโลหิตจาง.

จากระบบทางเดินหายใจ: อาการไอแห้ง, เนื้องอกในปอดมะเร็ง, ไอเป็นเลือด, แทรกซึม, เส้นเลือดอุดตันที่ปอดและกล้ามเนื้อ, หลอดลม, โรคหอบหืด, ปอดไหล, อาการปวดเมื่อหายใจ, โรคหลอดลมอักเสบ, laringit, โรคไซนัสอักเสบ, อักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, เลือดออกจมูก, หนาว, paroksizmalynoe posturalynoe dispnoэ.

จากระบบทางเดินอาหาร: ปากแห้ง, อาการอาหารไม่ย่อย, อิจฉาริษยา, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคอุจจาระร่วง / ท้องผูก, ความมีลม, การหดเกร็งของระบบทางเดินอาหาร, อาการปวดท้อง, gepatotoksichnostь (โรคตับอักเสบ, ดีซ่าน cholestatic, เนื้อร้ายที่ตับวายเฉียบพลันที่มีความเป็นไปได้ที่ร้ายแรง), โรคกระเพาะ, ตับอ่อนอักเสบ.

ด้วยระบบสืบพันธุ์: การด้อยค่าของฟังก์ชั่นการทำงานของไต, ไตวายเฉียบพลัน, pyelonephritis, dizurija,oligurija, anurija, uremia, บวม, การลดลงของความใคร่, ความอ่อนแอ.

ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: โรคไขข้อ, ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ, อาการปวดคอ, กลับ.

สำหรับผิว: ผื่น, อาการโรคลมพิษ, ผมร่วง, ความไวแสง, pemphigus, ความเสียหายและการติดเชื้อที่ผิวหนัง, พิษที่ผิวหนัง necrolysis, กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน.

อื่น ๆ: ลดลง (เพิ่ม) น้ำหนักตัว, ไข้, การขับเหงื่อ, เกิดอาการแพ้, รวม. angioedema, การพัฒนาของการติดเชื้อ, รวม. งูสวัด gerpes, โรคเบาหวาน, degidratatsiya, เกาต์, titer ที่เพิ่มขึ้นของแอนติบอดี antinuclear, ความเข้มข้นของครี, ยูเรีย, ภาวะโพแทสเซียมสูง, giponatriemiya, hyperuricemia.

ความร่วมมือ.

ยาขับปัสสาวะเพิ่มผลความดันโลหิตตก, อ่อนตัว - indomethacin. เมื่อรวมกับไนเตรต, propranolol และดิจอกซินถูกตั้งข้อสังเกตปฏิสัมพันธ์นัยสำคัญทางคลินิกของยาที่ไม่พึงประสงค์. เพิ่มความเป็นพิษลิเธียม. diuretics โพแทสเซียมเจียด, ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโพแทสเซียมและตัวแทน kalisodergaszczye เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูง.

ยาเกินขนาด.

อาการ: ความดันเลือดต่ำรุนแรง.

การรักษา: การแนะนำของน้ำเกลือและการรักษาอาการอื่น ๆ. ลบออกโดยการฟอกเลือด.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน, 1 วันละครั้ง. ยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล, ขึ้นอยู่กับหลักฐาน, รัฐการทำงานของไตและการบำบัดด้วยกัน. โดยปกติปริมาณเริ่มต้น 2.5-5 มิลลิกรัม, ปริมาณการบำรุงรักษาเฉลี่ย - 5-20 มก., สูงสุดในชีวิตประจำวัน - 80 มก..

ข้อควรระวัง.

การรักษาจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลทางการแพทย์ปกติ. ก่อนการรักษาควรมีการปรับความสมดุลของน้ำอิเล็กโทร. ในระหว่างการรักษาต้องมีการตรวจสอบความดันโลหิต, ระดับโปรตีนและโพแทสเซียมพลาสม่า, BUN, creatinine, การทำงานของไต, ความดันโลหิต, น้ำหนักตัวและการอดอาหาร. ควรใช้ความระมัดระวังในระหว่างการผ่าตัด (รวมทั้งทันตกรรม), โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการใช้ยาชาทั่วไป, ผลความดันโลหิตตก. หลีกเลี่ยงการฟอกเลือดผ่านเยื่อความจุสูง poliakrilonitritmetallilsulfata (напримерАN69), gemofilytratsii หรือ LDL apheresis (อาจก่อให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้หรือ anaphylactoid).

ความร่วมมือ