ピロキシカム (ときATH M01AC01)
ときATH:
M01AC01
特徴.
白またはわずかに黄色がかった白色の結晶性粉末と白. クロロホルムに溶けます (1:100), 温めエタノールおよびメタノールに (1:1000), 溶解しにくいです 水中で.
薬理作用.
抗炎症薬, 鎮痛剤, 解熱剤, antiagregatine.
アプリケーション.
関節や脊椎の炎症性および変性疾患, 疼痛症候群を伴います, 税込. 関節リウマチ, リウマチ, 強直性脊椎炎 (強直性脊椎炎), 変形性関節症, 若年性慢性関節炎, 腱炎, 腱炎, plechekistevoy症候群, 五十肩, 痛風の急性発作; 種々の起源の痛み: 神経痛, 筋肉痛, 原発性月経困難症, 痛みの術後や外傷後, 税込. スポーツ傷害 (けが, 脱臼, テンション), 関節の痛みと腫れ, 腱や筋肉, 過度の努力などによるもの。; 上気道の急性感染性および炎症性疾患.
禁忌.
過敏症, 税込. 他のNSAIDに, びらん性と消化管の潰瘍性病変 (急性期で), «Aspirinovaya»喘息, 発現されたヒト肝臓および/または腎臓, gyemorragichyeskii diatyez, 原因不明の血液像の変化 (税込. 歴史), 炎症性変化や直腸と肛門の出血, 税込. 直腸炎 (坐剤を使用するとき); 妊娠, 授乳, 子どもと青少年の年齢 (注射は、します。 18 年; ゲル, 軟膏, 坐剤-まで 14 年).
制限が適用されます.
びらん性と歴史の中で消化管の潰瘍性病変, 気管支ぜんそく, アレルギー性疾患, 心不全および他の疾患, 浮腫を伴います, 動脈性高血圧.
妊娠中や授乳.
妊娠には禁忌.
カテゴリアクションは、FDAにつながります - C言語. (動物の生殖の研究は、胎児への悪影響を明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究が開催されていません, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず。)
治療時に母乳を停止する必要があります.
副作用.
神経系及び感覚器官から: 目まい, 頭痛の種, 易刺激性, 眠気や不眠, 弱点, うつ病, 幻覚, 耳のノイズ, ぼやけた視界, 目への刺激.
心臓血管系および血液 (造血, 止血): 血圧の増減, ハートビート, 貧血, 血小板減少症, 白血球減少症, eozinofilija, ヘモグロビンとヘマトクリットの減少, gemorragii.
消化管から: 口渇, 口内炎, 消化管の炎症, 吐き気, 吐き出します, 食欲不振, 下痢や便秘, 鼓腸, krovotochivosty右, 心窩部痛, びらん性と消化管の潰瘍性病変および出血の発生, 異常肝機能 (肝 transaminaz の増加).
泌尿生殖器系と: 腎不全, 急性間質性腎炎.
その他: アレルギー反応 (かゆみ, 紅斑; 腫れ, 税込. 人, 手; スティーブンス·ジョンソン症候群, ライエル症候群, ごくまれに、アナフィラキシー反応, 気管支けいれん, 光増感, 発疹), 腫れ (心臓機能障害を有する患者において、主に下肢), 発汗, 尿素の増加, 高カリウム血症, ハイポ- または高血糖, 体重の増減.
局所反応: 直腸の粘膜の炎症, しぶり, 肛門部の痛みや重さの不快感 (suppozitorii); 皮膚の炎症に適用します。, 税込. かゆみ, 赤み, 発疹, バーニング (長期間の使用).
協力.
血液タンパク質、他の薬剤との関連付けから変位. 降圧薬の有効性を低下させます. 他のNSAIDおよびコルチコステロイドと比較して、リスクを増大させるultserogennogo. これは、カリウム保持性利尿薬及び他のカリウムを含有する薬剤と組み合わせて、高カリウム血症のリスクを増加させます. 血液中のフェニトインと、リチウムの濃度を増加させます. 抗凝固薬は、出血リスクを高めます. アセチルサリチル酸は、血液中にピロキシカムの濃度を低下させます 80% ソース.
過剰摂取.
症状: 眠気, ぼやけた視界, 非常に高用量では意識の喪失, 昏睡.
治療: 胃洗浄, 活性炭の投与, 制酸薬 (吸引を低減します), simptomaticheskaya療法.
投薬および管理.
内部, 中またはすぐに食事の後. 関節の炎症や変性、ジストロフィー疾患: 20 ミリグラム 1 1日1回 (から 10 ミリグラム 1 回まで 30 1-2受信におけるmg /日). 関節リウマチとリウマチ活性相: 40 mg/日の間に 1-2 フロント 2 日, 維持用量 - 20 mg /日. 急性痛風発作: 40 ミリグラム 1 1日1回 2 日, その後、 20 ミリグラム 2 4-6日間回日. 術後や外傷後の痛み: 20 ミリグラム 1 1日1回 (必要に応じて - 40 1-2受信におけるmg /日).
大人のための最大の毎日の線量 - 40 ミリグラム.
/ M: 1 1日1回, 表明した bolevom 症候群- 40 ミリグラム, 中等度の疼痛症候群- 20 ミリグラム, 最大日量 - 40 ミリグラム. 注射は1〜2日で行われます, 移行プロセスの急性期を逮捕した後、, たぶん, 他の医薬形で維持療法 (タブレット, カプセルなど).
直腸: 10-40 mg の 1 日 1-2 回で, 大人のための最大の毎日の摂取量は、します。 40 ミリグラム.
外側に: ゲルまたは軟膏は、痛みのある部位で皮膚に適用され、一日3〜4回擦っ, 治療期間は、疾患の重症度、損傷の性質に依存します.
使用上の注意.
適用する前に, 税込. 地元, 気管支喘息患者, アレルギー性鼻炎, 鼻粘膜のポリープ, 慢性閉塞性気道疾患には、医師に相談してください. 治療期間は、血液の細胞組成を制御することが必要です, 腎臓および肝臓機能.
治療期間中はアルコール飲料を飲むことができません.
粘膜のゲルまたは軟膏との接触を避けます, 目に, 開放創など.
協力
活性物質 | 相互作用の説明 |
アミオダロン | FKV. FMR. 血漿中のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています), このように、毒性症状の効率性とリスクを増加させます. |
アミトリプチリン | FKV. 血漿中のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています), 同時に、毒性徴候の効率及びリスクを高めることができ. |
アセチルサリチル酸 | FKV. FMR: 相乗効果. 減少 (オン 20%) 血液中の濃度. 併用は、出血を悪化させるか、腎機能を弱めることにつながる可能性. |
ワルファリン | FMR: 相乗効果. ピロキシカムの増大効果を背景に, これは、出血のリスクを増加させます (特に消化管における). |
Gidroxlorotiazid | FMR: antagonizm. ピロキシカムを背景にナトリウム利尿効果を減少させました; ジョイントアポイントメントと腎機能を監視することが必要です. |
グリピジド | FMR: 相乗効果. ピロキシカムの増強された効果を背景に. |
ダルテパリンナトリウム | FMR: 相乗効果. ピロキシカムの増強された効果を背景に, 出血性合併症のリスク増加; 共同出願する場合には注意が必要です. |
ジアゼパム | FKV. 血漿中のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています), 毒性作用の危険性を増大させます. |
ジクロフェナク | FKV. 血液のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています). |
ジクロフェナクカリウム | FKV. 血液のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています). |
Dipiridamol | FKV. FMR: 相乗効果. 強化 (相互に) 抗血小板効果. 血液のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています), これは、副作用の危険性を増大させます. |
イブプロフェン | FKV. 血液のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています). |
イミプラミン | FKV. 血漿中のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (タンパク質との会合から変位), 同時に、毒性徴候の効率及びリスクを高めることができ. |
インドメタシン | FMR. 増加 (相互に) 消化管の毒性作用の可能性; 同時使用は推奨されていません. |
カプトプリル | FMR. ピロキシカムを背景に血圧降下作用を減弱 (その結果、プロスタグランジンの阻害は、ナトリウムおよび体液の腎臓の血流および腎機能保持を減少させます); 併用は腎障害のリスクを高める可能性があります, 特に血液量減少を有する患者において. |
ケトプロフェン | FKV. 血液のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています). |
ケトロラク | FKV. 血液のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています). |
Klozapyn | FKV. 血漿中のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています), 効果を増幅し、副作用の危険性を高めることができ. |
クロミプラミン | FKV. 血漿中のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (タンパク質との会合から変位), 同時に、毒性徴候の効率及びリスクを高めることができ. |
リシノプリル | FMR. ピロキシカムを背景に血圧降下作用を減弱 (その結果、プロスタグランジンの阻害は、ナトリウムおよび体液の腎臓の血流および腎機能保持を減少させます); 併用は腎障害のリスクを高める可能性があります, 特に血液量減少を有する患者において. |
炭酸リチウム | FKV. FMR. 血漿中の増加ピロキシカムの平衡レベルの背景と毒性のリスクの増加に対して. |
メトトレキサート | FKV. ピロキシカムを背景に放出効果を増幅し、維持されます, 税込. 毒性. |
ミダゾラム | FKV. 血漿中のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています) 開発促進効果. |
モエキシプリル | FMR. ピロキシカムを背景に血圧降下作用を減弱 (その結果、プロスタグランジンの阻害は、ナトリウムおよび体液の腎臓の血流および腎機能保持を減少させます); 併用は腎障害のリスクを高める可能性があります, 特に血液量減少を有する患者において. |
ナプロキセン | FKV. 血液のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています). |
オキサゼパム | FKV. 血漿中のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています), 治療効果と側面のリスクを高めることができ. |
オフロキサシン | FMR: 相乗効果. 中枢神経系および発作のピロキシカム励起のリスクの増加を背景に. |
ペリンドプリル | FMR: antagonizm. ピロキシカムを背景に降圧効果を弱め. |
プロプラノロール | FKV. FMR: antagonizm. ピロキシカムを背景に血圧降下作用を減弱, それは、血漿中の遊離画分の濃度を増加させるが、 (これは、タンパク質との会合からずれています). |
ラミプリル | FMR. 増加 (相互に) 腎不全および高カリウム血症のリスク. ピロキシカムの低減降圧効果を背景に. |
レパグリニド | FMR: 相乗効果. ピロキシカムの増強された効果を背景に. |
スピラプリル | FMR: antagonizm. ピロキシカムを背景に降圧効果を弱め. |
チクロピジン | FMR: 相乗効果. 強化 (相互に) 抗血小板効果. |
チモロール | FMR: antagonizm. ピロキシカムを背景に血圧降下作用を減弱. |
トランドラプリル | FMR: antagonizm. ピロキシカムを背景に降圧効果を弱め. |
フェニルブタゾン | FKV. 血液のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています). |
フェニトイン | FKV. 血液中のピロキシカムの濃度が増加する背景について. |
Flurbyprofen | FKV. 血液のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています). |
フォシノプリル | FMR. ピロキシカムを背景に血圧降下作用を減弱 (その結果、プロスタグランジンの阻害は、ナトリウムおよび体液の腎臓の血流および腎機能保持を減少させます); 併用は腎障害のリスクを高める可能性があります, 特に血液量減少を有する患者において. |
フロセミド | FMR: antagonizm. ピロキシカムを背景に治療弱まり、副作用が増幅され、: 血中尿素窒素の増加, 血清中クレアチニン, カリウム排泄を減少させることができます, 体重増加. |
Xlordiazepoksid | FKV. 血漿中のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています), 治療効果と側面のリスクを高めることができ. |
クロルプロマジン | FKV. 血漿中のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています), 効果を増幅し、副作用の危険性を高めることができ. |
セレコキシブ | FKV. 血液のピロキシカム遊離画分の濃度を上昇させる背景に (これは、タンパク質との会合からずれています). |
シクロスポリン | FMR. 腎機能障害のピロキシカムリスク増加を背景に; 監視血清クレアチニンが必要です. |
エナラプリル | FMR: antagonizm. ピロキシカムを背景に血圧降下作用を減弱 (その結果、プロスタグランジンの阻害は、ナトリウムおよび体液の腎臓の血流および腎機能保持を減少させます); 併用は腎障害のリスクを高める可能性があります, 特に血液量減少を有する患者において. |
エナラプリラト | FMR: antagonizm. ピロキシカムの低減降圧効果を背景に; 併用は腎不全のリスクを増加させます. |
エタクリン酸 | FMR: antagonizm. ピロキシカム減少利尿を背景に, ナトリウム利尿および血圧低下作用. |