グリピジド
ときATH:
A10BB07
特徴.
白色の粉末;. 水とアルコールに不溶, しかし、NaOH溶液中の可溶性 0,1 mol/l とそれはジメチルホルムアミドに溶解.
薬理学的な アクション.
低血糖の.
アプリケーション.
型糖尿病 2 低カロリーの食事の効果の非存在下で, 適度な運動などがあります。; 糖尿病性細小血管症.
禁忌.
過敏症, 糖尿病性ケトアシドーシス, diabeticheskaya昏睡, 若年型糖尿病 1, 発熱, けが, 手術, 妊娠, 授乳.
制限が適用されます.
消化管の疾患, 肝臓と腎臓 (血糖値の連続的なモニタリング), 小児期 (小児における使用の有効性及び安全性が確立されていません).
妊娠中や授乳.
カテゴリアクションは、FDAにつながります - C言語. (動物の生殖の研究は、胎児への悪影響を明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究が開催されていません, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず。)
妊娠の場合にはキャンセルのために必要とされます 1 期待誕生とインスリン療法への移行の前にヶ月.
治療時に母乳を停止する必要があります.
副作用.
グリピジドの遅い形のため:
神経系及び感覚器官から: 目まい, 頭痛の種, 不眠症, 眠気, 不安, うつ病, 混乱, 歩行困難, 知覚異常, gipersteziya, 視界のぼやけ, 目の痛み, 結膜炎, 網膜の出血.
心血管系および血液と (造血, 止血): 失神, 不整脈, 動脈性高血圧, 潮を感じます.
代謝: gipoglikemiâ.
消化管から: 食欲不振, 吐き気, 嘔吐, 上腹部領域での重さの感覚, 消化不良, 便秘, 血便.
肌のための: 発疹, じんましん, かゆみ.
呼吸器系から: 鼻炎, 咽頭炎, 呼吸困難.
泌尿生殖器系と: dizurija, 性欲減退.
その他: のどの渇き, 震え, 末梢浮腫, 体全体に非局在痛み, 関節痛, 筋肉痛, 痙攣, 発汗.
グリピジドの速効性フォームの:
神経系及び感覚器官から: 頭痛の種, 目まい, 眠気.
心臓血管系および血液 (造血, 止血: 白血球減少症, 無顆粒球症, 血小板減少症, 汎血球減少症, 溶血性や再生不良性貧血.
代謝: nesaharnыy糖尿病, giponatriemiya, ポルフィリン症.
消化管から: 吐き気, 嘔吐, 心窩部痛, 便秘, 胆汁鬱滞性肝炎 (皮膚や強膜の黄色の染色, スツールとダーク尿の変色, 右上腹部の痛み).
肌のための: эritema, maculo-丘疹状の発疹, じんましん, 光増感.
その他: 乳酸脱水素酵素の濃度を増加させます, アルカリホスファターゼ, 間接bylyrubyna.
協力.
効率鉱物を弱めます- およびグルココルチコイド, amfetaminы, 抗けいれん薬 (ヒダントイン誘導体), アスパラギナーゼ, ʙaklofen, カルシウム拮抗薬, 炭酸脱水酵素阻害剤 (aцetazolamid), xlortalidon, 経口避妊薬, エピネフリン, エタクリン酸, フロセミド, グルカゴン, salicilaty, チアジド系利尿薬, 甲状腺ホルモン, トリアムテレン等. 準備, 原因高血糖. アナボリックステロイドやアンドロゲンは血糖降下作用を増加させます. 間接抗凝固薬, のNSAID, クロラムフェニコール, クロフィブレート, グアネチジン, MAO阻害剤, プロベネシド, スルホンアミド, リファンピシンは、血液の遊離画分の濃度を増加させます (血漿蛋白質との接続の変位により) および生体内変換を加速. Ketonazol, mikonazol, スルフィンおよび不活性化のブロック低血糖を強化. 開発を背景にアルコール症候群をdisulfiramopodobnyh (腹痛, 吐き気, 嘔吐, 頭痛の種). 抗甲状腺および骨髄毒性薬は、無顆粒球症を発症する可能性を高めます; 最新, さらに、血小板減少症.
過剰摂取.
症状: gipoglikemiâ.
治療: 薬剤の除去, グルコース摂取および/または血糖値の必要な監視と食生活の変化; 重度の低血糖で (昏睡, てんかん様発作) -緊急入院, 導入 50% 同時注入とグルコース溶液/ジェット (/ドリップ) 10% 上記の血中グルコース濃度のためのグルコース溶液 5,5 ミリモル/リットル; 血中グルコースのモニタリングは、昏睡状態の患者の後1~2日のために必要です. 透析nyeeffyektivyen.
投薬および管理.
内部 前または食事中に. 高速なフォーム 5 朝食前に mg, 数日内で効果のない状態で 2.5-5 mg の投与量 (血糖濃度の監視に必要な定数); 最大単回投与 - 15 ミリグラム, 最大日量 - 40 ミリグラム. 上記の用量 15 いくつか披露宴で投与される mg. 肝疾患を背景に, 腎臓病、高齢の患者では 2,5 ミリグラム. Medlennodejstvuûŝaâ フォーム 5 朝食時に mg. スローフォームの有効性を監視するために、 1 回 3 ヶ月は、グリコシル化ヘモグロビンのレベルを決定します. 後の場合 3 ヶ月の効果が不十分です, に投与量を増加させます 10 MGまたは 20 ミリグラム (最大日量).
使用上の注意.
古い警戒任命します, 副腎や下垂体不全の弱体化と栄養失調患者および患者 (初期の低血糖反応を回避し、維持用量が高いものであってはなりません).
協力
活性物質 | 相互作用の説明 |
Bumetanid | FMR. それはの効果を弱めることができます. |
デソゲストレル | FMR. それはの効果を弱めることができます. |
ジルチアゼム | FMR. それはの効果を弱めることができます. |
イソニアジド | FMR. それはの効果を弱めることができます. |
Klozapyn | FKV. FMR. タンパク質との会合から変位, 自由形式の血中濃度を増加させ、効果を高めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
クロミプラミン | FKV. FMR. タンパク質との会合から変位, 自由形式の血中濃度を増加させ、効果を高めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
Kortizon | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
メチルプレドニゾロン | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
メトキサレン | FMR. グリピジドの背景には、効果を高めることができるに対して (光増感). |
ミダゾラム | FKV. FMR. タンパク質との会合から変位, 自由形式の血中濃度を増加させ、効果を高めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
Mikonazol | FKV. FMR. チトクロームP450を阻害 (摂取), 生体内変換を阻害し、効果を増大させます. 併用は、用量調節を必要とするかもしれません. |
モクロベミド | FMR. 効果を行います. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
ナドロール | FMR. 効果を行います. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
ニコチン酸 | FMR. 効果を弱めます. |
ノルエピネフリン | FMR. それはの効果を弱めることができます. |
オキサゼパム | FKV. FMR. タンパク質との会合から変位, 自由形式の血中濃度を増加させ、効果を高めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
Perfenazyn | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
プロカルバジン | FMR. 効果を行います. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
プロプラノロール | FMR. 効果を行います. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
リファンピシン | FKV. FMR. チトクロームP450を誘導, それが高速化し、生体内変化の影響を低減します. 併用は、用量調節を必要とするかもしれません. |
セレギリン | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
スルファメトキサゾール | FMR. 効果を行います. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
スルファサラジン | FMR. 効果を行います. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
Tioridazin | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
トリフルオペラジン | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
フェニルブタゾン | FMR. 効果を行います. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
フェニトイン | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
Flufenazin | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
フロセミド | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
クロラムフェニコール | FMR. 効果を行います. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
Xlordiazepoksid | FKV. FMR. タンパク質との会合から変位, 自由形式の血中濃度を増加させ、効果を高めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
クロルプロマジン | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
Xlortalidon | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
セレコキシブ | FMR. 効果を行います. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
エピネフリン | FMR. 効果を弱めます. |
エチニルエストラジオール | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |
エフェドリン | FMR. 効果を弱めます. 用量調節を必要とする可能性が組み合わされたアプリケーション. |