Xlordiazepoksid
ときATH:
N05BA02
特徴.
抗不安薬, ベンゾジアゼピン誘導体.
白色または淡黄色の結晶性粉末. 水にほとんど溶けません, それはアルコールに可溶性であります; として гидрохлорида — растворим в воде.
薬理作用.
抗不安薬, 鎮静状態, snotvornoe, miorelaksiruyuschee, セントラル.
アプリケーション.
神経症状態, 不安を伴います, 励起, 増加過敏性, 感情的ストレス, 不眠症; nevroticheskaya運動失調, 緊張性頭痛, kardialgija, esophagism, kauzalgija, フロントgemispazm, ヒステリー状態 (ヒステリー, 弱視, mutizm, 麻痺), 心因性昏迷, Ikotech; 神経症- 脳アテローム性動脈硬化症の患者の精神病性障害, 器質性脳障害; 感染性せん妄, アルコール依存症と薬物中毒の患者の禁断症状; 増加した骨格筋緊張, リウマチや神経症giperkinez; 更年期の, 月経前症候群, 血管ジストニア; 前投薬 (操作や長時間の診断手順のために患者を準備), 術後期; 神経症と統合失調症の症状の複雑な治療, ならびに疾患, かゆいです, 易刺激性, 不眠症, 税込. 湿疹.
禁忌.
過敏症, 重症筋無力症の重症型, 呼吸抑制, zakrыtougolynaya緑内障, 急性肝疾患および/または腎臓, 妊娠 (私は妊娠初期), 授乳, 年齢 4 年.
制限が適用されます.
緑内障, 肝機能障害および/または腎臓, 睡眠時無呼吸症候群, 重度の心臓と呼吸不全, 運動失調 (神経症を除きます), 精神病 (おそらく逆説的増加の症状), 薬物またはアルコール依存症 (急性離脱症候群の治療を除いて), 妊娠 (IIとIIIの学期), 高齢.
妊娠中や授乳.
それは妊娠の私の学期には禁忌しました (この期間中に投与した場合には、先天性欠損のリスクを増加させます). IIとIIIでは妊娠三半期が可能です, 胎児への潜在的なリスクを上回る治療の効果の場合. 治療時に母乳を停止する必要があります.
副作用.
神経系及び感覚器官から: 眠気, 緩み, 記憶障害と集中, 精神遅滞と運動反応, 筋力低下, 歩行困難, 運動失調, 混乱, 見当識障害, 目まい, 頭痛の種, 脳波の変化.
心臓血管系および血液 (造血, 止血): 頻脈, 動悸, 低血圧 (高用量), 血小板減少症, 無顆粒球症.
消化管から: 口渇, 吐き気, 便秘や下痢, kišečnaâ方法, 異常肝機能, 皮膚の黄色.
アレルギー反応: 皮膚発疹, かゆみ, 皮膚剥離.
その他: 呼吸困難, 尿閉, 月経障害, 性欲の変化 (増減).
中毒性があるかもしれません, 薬物依存, 撤退など. (cm. 使用上の注意).
協力.
これは、アルコールと資金の効果を高めます, CNS抑制 (麻薬性鎮痛薬, 麻酔薬, 睡眠薬, 鎮静と抗精神病薬), 筋弛緩剤、等. 制酸剤遅い誘導 (しかし、吸収の程度を低下させません) xlordiazepoksida. クロルジアゼポキシドは、レボドパの効果を弱めることができます. シメチジン, 経口避妊薬をestrogensoderzhaschie, ジスルフィラムエリスロマイシンおよび肝臓クロルジアゼポキシドでの代謝を遅く, その血液中の濃度と拘留の排泄を増加させます. 喫煙はクロルジアゼポキシドの効果を弱めることができます.
過剰摂取.
症状: 変動する重症度のCNS抑制 (眠気から昏睡まで) — выраженная сонливость, 緩み, 弱点, 筋緊張の減少, 長引く混乱, 見当識障害, 不明瞭な発語, 弾圧の反射, 昏睡; また、可能な呼吸抑制, gipotenziya.
治療: 嘔吐の誘導, 即時胃洗浄, 重要な機能を監視します, simptomaticheskaya療法, /輸液中 (利尿を高めるために), 十分な換気を確保します; в случае гипотензии — введение норэпинефрина. 開発分野ではバルビツール酸塩を使用するべきではありません. 具体的な解毒剤は、ベンゾジアゼピン受容体拮抗薬のフルマゼニルを使用するように (入院して). 血液透析maloeffyektivyen.
投薬および管理.
内部. 用量 (毎日時間と) と治療の長さは厳密に個別に選択されています, 疾患の性質に依存して、及び, 移植性など. 治療は、最小有効用量で開始する必要があります, 病変の特定の形態に対応します.
Обычная разовая доза для взрослых — 5–10 мг, обычная суточная — 20–60 мг (2-4を受信します). При состоянии напряжения в сочетании с нарушением сна — 10–20 мг 1 раз в сутки за 1–2 ч до сна. В психиатрии — 50–100 мг/сут, при абстинентном алкогольном синдроме — до 300 мг/сут в 3–4 приема.
高齢者の患者, 衰弱した患者, 肝臓および/または腎臓病を有する患者はより低用量を処方すべきです (разовая — 2,5–5 мг). 治療期間は、超えてはなりません 2,5 ヶ月. 第2のコース (必要であれば) — не ранее чем через 3 日.
歳からのお子様 4 年間線量 (および治療期間) 個別に選択します, 年齢に応じて, 体重、等.
使用上の注意.
これは、考慮されるべきです, うつ病と不安の組み合わせが自殺を試みることができること.
他の向精神薬と一緒に注意を適用するには. これは、MAO阻害剤とフェノチアジンと同時に投与されるべきではありません.
長時間の使用により (数ヶ月のために), 特に高用量で, 中毒性であってもよいです, 薬物依存. クロルジアゼポキシドの廃止は、漸進的でなければなりません, 用量を減らすことによって, 離脱の危険性を低減します, 振戦によって特徴づけられます, 痙攣, 腹部や筋肉のけいれん, 嘔吐, 汗. シャープ昇降も可能に撹拌しながら, 恐怖, 自律神経障害, 不眠症.
クロルジアゼポキシド以上服用しないでください 4 治療を継続するかどうかを決定するために患者の再評価せずに数週間.
副作用の可能性は、高齢者の方が高いです.
長期使用は、定期的に画像末梢血および肝機能をモニターすべきです.
報告があります, 攻撃的な行動特性とクロルジアゼポキシド精神病患者や子供の治療は逆説的反応を観察していること (精神運動性激越, 怒り、など。). 逆説的な反応の場合には治療が直ちに停止されるべきです.
当然のことながら, 子供の精神的な覚醒を減らすことができますクロルジアゼポキシド.
それは念頭に置かなければなりません, 患者における血液凝固への影響の報告があります, 経口抗凝固薬とクロルジアゼポキシドをしながら (臨床研究では、この相互作用の原因と結果がインストールされていません). クロルジアゼポキシドの影響下でのポルフィリン症の悪化に関するいくつかの報告があります. 低蛋白血症は、鎮静副作用の発生率の増加の素因ができます.
治療中とのため 3 その後のキャンセル日は、受信アルコールを削除する必要があります; 車両や人のドライバー, その作品は、迅速な精神的、肉体的な反応を必要とします, と注目の高濃度と関連しています, この期間中に専門的な活動に従事しないでください.
注意事項.
不安やストレス, 日常生活のストレスに関連します, 通常、抗不安薬での治療を必要としません.