Perfenazyn

ときATH:
N05AB03

特徴.

ピペラジンフェノチアジン. Белый или белый с едва заметным сероватым оттенком кристаллический порошок. 水に容易に溶解します, 少し - アルコール. 吸湿性の. Порошок и водные растворы разлагаются на свету.

薬理作用.
抗精神病薬, 制吐剤.

アプリケーション.

Психические и эмоциональные расстройства, 統合失調症, экзогенно-органические и инволюционные психозы, psihopatiâ, 神経症 (恐怖, 電圧), セント·マーチンの悪, 前投薬, 吐き気, 嘔吐 (種々の起源, 税込. 悪性新生物の放射線と化学療法との), Ikotech, 皮膚のかゆみ; для повышения эффективности обезболивающей терапии.

禁忌.

過敏症, кома или выраженное угнетение ЦНС, 税込. на фоне назначения высоких доз ЛС, CNS抑制 (バルビツール酸塩, アルコール, наркозные средства, 鎮痛薬, 抗ヒスタミン薬), дискразия крови, 骨髄造血の阻害, 肝疾患, предполагаемое или установленное субкортикальное повреждение мозга с/без травмы гипоталамуса, патология сердца, 中枢神経系の有機病気.

制限が適用されます.

Пациенты в период отмены алкоголя, けいれん性疾患, うつ病 (у пациентов с депрессией при лечении сохраняется возможность суицида, поэтому необходимо исключить им доступ к большому количеству ЛС во время лечения до наступления полной ремиссии), 腎不全; 呼吸器疾患, вызванные острой легочной инфекцией или хроническими респираторными заболеваниями (например тяжелая астма или эмфизема), てんかん, 緑内障, 前立腺腺腫, パーキンソン病, 妊娠, 授乳, 小児期 (へ 12 年).

副作用.

神経系及び感覚器官から: 錐体外路疾患 (особенно дистонические) — спазм мышц спины и шеи, 人, 言語, тонический спазм жевательных мышц, затруднение при разговоре и глотании, 注視危機, спазм и боль в конечностях, тугоподвижность рук и ног, 静座不能, pozdnyayaのジスキネジア, parkinsonizm, 運動失調; 眠気, 無気力, 緩み, 筋力低下, снижение мотивационной деятельности, 目まい, mioz, midriaz, ぼやけた視界, 緑内障, pigmentnaya網膜症, レンズと角膜における預金, парадоксальные реакции — обострение психотической симптоматики, カタレプシー, кататоникоподобные состояния, 妄想反応, 無気力, 逆説的な興奮, 不安, 過敏, ночная спутанность сознания, странные сновидения, 不眠症.

心臓血管系および血液 (造血, 止血): понижение/повышение АД, 起立性低血圧, изменение частоты пульса, 頻脈 (особенно при неожиданном значительном повышении дозы), 徐脈, 不整脈, 失神, ECG変化, 白血球減少症, 無顆粒球症, eozinofilija, gemoliticheskaya貧血, тромбопеническая пурпура, 汎血球減少症.

消化管から: 吐き気, 嘔吐, 下痢/便秘, 食欲不振, повышение аппетита и массы тела, 多食症, 腹部の痛み, сухость во рту/повышение саливации, 肝臓 (胆汁うっ滞), 胆汁鬱滞性肝炎.

アレルギー反応: 皮膚発疹, じんましん, эritema, 湿疹, 剥脱性皮膚炎, かゆみ, фотосенсибилизация кожи, ぜんそく, 発熱, アナフィラキシー様反応, 血管神経性浮腫, 黄疸.

その他: 蒼白, 蒸発させ、, アトニー腸と膀胱, 尿閉, частое мочеиспускание или недержание мочи, 多尿症, закупорка носового канала, 腎臓病, 眼内圧上昇, 革の色素沈着, 羞明, 母乳の異常な分泌, увеличение молочных желез и галакторея у женщин, 男性の女性化乳房, 月経障害, 無月経, 性欲の変化, снижение эякуляции, ADH不適合分泌症候群, ложноположительный тест на беременность, гипергликемия/гипогликемия, 糖尿, 神経弛緩薬性悪性症候群 (開発は、任意の古典的な神経弛緩薬の背景に可能です).

投薬および管理.

内部 (食事の後). 個別に選択された用量, 証拠に依存, длительности заболевания, 移植性など. Начальная доза для пациентов с психическими заболеваниями, ранее не лечившимися нейролептиками — по 4–10 мг 1–2 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена. Длительность курса лечения — от 1–4 мес и более.

制吐剤として, а также при неврозах — 4–8 мг 3 1日1回, 最大日量 - 24 ミリグラム.

У пациентов пожилого возраста и ослабленных больных используют меньшие дозы.

使用上の注意.

Экстрапирамидные расстройства чаще возникают при приеме высоких доз. 遅発性ジスキネジアは、高齢患者でより頻繁に発生します, 特に女性で, тогда как дистония — чаще у более молодых людей. При появлении признаков или симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть возможность прекращения лечения нейролептиком (しかし、一部の患者は、治療を継続する必要があるかもしれません, 症候群の存在にもかかわらず、). Вероятность поражения печени, отложений в хрусталике и роговице, необратимой дискинезии выше при длительной терапии.

Противорвотное действие перфеназина может маскировать симптомы токсичности, 他の薬剤の過剰投与によって引き起こされます, また、疾患の診断を複雑に, как опухоль мозга, イレウス.

Перфеназин может снижать судорожный порог у предрасположенных пациентов, поэтому его следует применять с осторожностью при судорожных расстройствах и при отмене алкоголя. При одновременном лечении перфеназином и противосудорожными препаратами может потребоваться повышение дозы последних.

Исключен прием алкоголя, TK. может наблюдаться аддитивный эффект и гипотензия. Риск суицида и опасность передозировки нейролептика могут быть повышены у пациентов, которые во время лечения злоупотребляют алкоголем.

Следует с осторожностью применять перфеназин у пациентов с ранее наблюдавшимися серьезными побочными эффектами при приеме других фенотиазинов. Некоторые из неблагоприятных реакций перфеназина чаще появляются при приеме высоких доз.

患者には慎重に適用するには, работающих в условиях повышенной температуры, а также у имеющих контакт с фосфорсодержащими инсектицидами.

С осторожностью использовать у пациентов, получающих атропин или подобные ЛС (возможен аддитивный антихолинергический эффект).

В процессе лечения необходимо осуществлять контроль за функцией печени, 腎臓 (長期治療), 末梢血. При появлении признаков или симптомов дискразии крови лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Лечение также следует прекратить при отклонениях в печеночных тестах, при отклоняющемся от нормы показателе мочевинного азота крови.

Большинство случаев агранулоцитоза наблюдалось между 4 と 10 неделей терапии. В этот период пациенты должны особенно внимательно следить за появлением боли в горле или симптомов инфекции. При значительном снижении числа лейкоцитов прием препарата следует прекратить и начать соответствующую терапию.

治療の期間で活動潜在的に危険な活動を控える必要があります, 機械を使用して, 駆動車, TK. перфеназин может ослаблять психическую и/или физическую работоспособность, 同様に眠気を引き起こします (特に最初の 2 治療の週).

Значительный подъем температуры тела может быть вызван индивидуальной гиперчувствительностью. В случае появления гипертермии лечение следует немедленно отменить.

Развивающаяся (まれに) на фоне лечения желтуха (の間に 2 と 4 неделями терапии) обычно рассматривается как реакция гиперчувствительности. При этом клиническая картина сходна с таковой при инфекционном гепатите, но результаты функциональных печеночных тестов характерны для обструктивной желтухи. Обычно она носит обратимый характер, однако сообщалось о случаях хронической желтухи.

Изредка сообщалось о случаях внезапной смерти у пациентов, получавших фенотиазины. В некоторых случаях причиной смерти была остановка сердца, в других — асфиксия вследствие недостаточности кашлевого рефлекса.

トップに戻るボタン